wài shū
2 英文參考Wéidào GB28 [中國針灸學詞典]
3 概述外樞為經穴別名，即維道穴[1]。出《針灸甲乙經》。
穴位 維道 漢語拼音 Weidao 羅馬拼音 Weitao 美國英譯名 Protecting Path 各國
代
號 中國 GB28 日本 28 法
國 莫蘭特氏 VB30 富耶氏 VB28 德國 G28 英國 G28 美國 GB28
維道為經穴名（Wéidào GB28）[2]。出《針灸甲乙經》。別名外樞[3]。屬足少陽膽經[2]。維道是足少陽膽經、帶脈的交會穴[2][3]。維即維系，道即軌道，此穴屬足少陽，交會於帶脈，有如維系諸經的軌道，故名維道[2]。維道穴主治少腹、前陰等疾患：如婦人帶下，陰挺，少腹痛，腰腿痛，嘔吐，不思飲食，水腫，腹痛，疝氣，帶下，月經不調，便秘，腸癰，現代又多用維道穴治療闌尾炎，附件炎，子宮內膜炎，盆腔炎，腰胯痛，子宮脫垂，腎炎，腸炎，習慣性便秘，髖關節疼痛等。
4 維道穴的別名外樞（《針灸甲乙經》）。
5 出處《針灸甲乙經》：維道，壹名外樞，在章門下五寸三分。
6 穴名解維即維系，道即軌道，此穴屬足少陽，交會於帶脈，有如維系諸經的軌道，故名維道[2]。
維，維系。維者，系也，束也。詩雲：“縶之維也。”道，道路。具達之意，故名維道。本經循行到五樞穴時向腹前行交本穴，又從本穴折而後行，在其中起連接作用，為維系陰陽脈絡之道路，故穴名維道。[4]
7 特異性維道是足少陽膽經、帶脈的交會穴[2][3]。
8 所屬部位側腹[5]
9 外樞穴的定位標準定位：維道穴在側腹部，當髂前上棘的前下方，五樞前下0.5寸[6]。
維道穴位於下腹部，髂前上棘內下0.5寸。仰臥取穴[2]。
維道穴位於腹側，髂前上棘前下方，當五樞穴向前斜下0.5寸處[3]。
壹說“對章門直下七寸”（《針灸集成》）。
維道穴在足少陽膽經的位置
維道穴在側腹部的位置
維道穴在側腹部的位置
維道穴在側腹部的位置（肌肉）
維道穴在側腹部的位置（骨骼、內臟）
10 外樞穴的取法仰臥或側臥位，在五樞穴前下0.5寸處取穴。
維道穴位於下腹部，髂前上棘內下0.5寸。仰臥取穴[2]。
側臥位，在髂前上棘的前下方，五樞內下0.5寸處取穴[7]。
11 外樞穴穴位解剖維道穴下為皮膚、皮下組織、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有旋髂淺深動、靜脈。當髂腹股溝神經分布處。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的外側皮支分布。皮下組織內旋髂淺動脈有同名靜脈伴行，該靜脈匯入大隱靜脈。（參看五樞穴）
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌→髂腰肌[2]。
皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[8]。
11.2 穴區神經、血管淺層有肋下神經前皮支、髂腹下神經皮交和旋髂淺動、靜脈分布；深層有髂腹下神經和髂腹股溝神經分布，並有股外側皮神經幹經過[8]。
布有髂腹殷溝神經和旋髂淺、深動、靜脈[3]。
12 外樞穴的功效與作用維道穴具有調理沖任，利水止痛的功效。
維道穴有理腸化滯，束調帶脈的作用[2]。
維道穴系膽經和帶脈之會，有溫陽利濕、舒筋活絡之功，主治少腹痛，月經不調，陰挺，疝氣，帶下，水腫，腰腿痛。按帶脈、五樞、維道3穴，俱為足少陽經與帶脈之會穴，帶脈在人體如約束諸經之帶。五樞穴在約束之下，具靈動之力，本穴則參與維系，且具輸達之力。3穴雖各分工，而有互助之用。[4]
13 外樞穴主治病證維道穴主治少腹、前陰等疾患：如婦人帶下，陰挺，少腹痛，腰腿痛，嘔吐，不思飲食，水腫，腹痛，疝氣，帶下，月經不調，便秘，腸癰，現代又多用維道穴治療闌尾炎，附件炎，子宮內膜炎，盆腔炎，腰胯痛，子宮脫垂，腎炎，腸炎，習慣性便秘，髖關節疼痛等。
維道穴主治少腹、前陰等疾患：如婦人帶下、陰挺、少腹痛、腰腿痛、嘔吐、不思飲食、水腫等[2]。
維道穴主治腹痛、疝氣、帶下、陰挺[8]。
維道穴主治陰挺，帶下，月經不調；少腹痛，便秘，腸癰，疝氣[7]。
現代又多用維道穴治療闌尾炎、附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎等[2]。
維道穴主治少腹痛，腰胯痛，疝氣，帶下；以及子宮脫垂，盆腔炎等[3]。
1.婦產科系統疾病：子宮內膜炎，腎炎，附件炎，盆腔炎，子宮脫垂；
2.消化系統疾病：腸炎，闌尾炎，習慣性便秘；
3.其它：腎炎，疝氣，髖關節疼痛。
14 刺灸法 14.1 刺法直刺0.5～1寸；或斜刺2～3寸[3]。
壹般斜刺1.0～1.5寸[2]。
向前下方斜刺1～1.5寸[8]。
直刺1～1.5寸[8][7]，局部有脹重感[7]。
深刺可及子宮圓韌帶治療子宮下垂，局部酸脹可擴散至小腹和外 *** 。
14.2 灸法可灸[2][7][8]。
艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘[3]。
艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。
15 外樞穴的配伍維道配巨髎，有活血止痛的作用，主治腰胯痛。
維道配脾俞、陰陵泉、關元，有調經止帶的作用，主治月經不調，帶下。
維道配百會、關元、氣海、歸來、子宮，治陰挺[7]。
維道配脾俞、腎俞、陰陵泉、三陰交、關元，有調經止帶的作用，治月經不調、帶下[7]。
維道配大敦、太沖、三陰交，治疝氣[7]。
16 文獻摘要《針灸甲乙經》：足少陽、帶脈之會。
《針灸甲乙經》：咳逆不止，三焦有水氣，不能食，維道主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：嘔逆不止，三焦不調，水腫，不嗜食。
《類經圖翼》：主治嘔逆不止，三焦不調，不食，水腫。
17 外樞穴研究進展 17.1 治療尿瀦留以維道為主穴，配中極、三陰交；取雙側維道，以28號2.5寸或3寸毫針，沿皮呈10°～20°向曲骨方向平刺2～2.5寸，行撚轉手法，使針感向會 *** 或大腿內側放射。中極以1.5寸毫針向曲骨方向平刺1.2～1.5寸，針感要求同維道。三陰交以1.5寸毫針直刺1.2寸，行提插撚轉瀉法。針刺完畢，將電針治療儀輸出導線連接於雙側維道針柄，選擇疏密波通電30～40 min， *** 強度以見腹部肌肉規律收縮抽動且患者能耐受為宜。留針期間中極、三陰交可間歇行針2～3次。於出針前10 min或出針後即刻將事先準備好的壹盆水輕輕倒入另壹盆中，來回倒動，使其發出流水聲。有條件者可擰開自來水管，以行水聲誘導排尿。***治療61例，治愈59例，好轉1例，無效1例，總有效率為98.4%。[9]
17.2 治療排尿異常取穴維道（雙側）、氣海、關元、中極、足三裏、三陰交。維道以2.5寸或3寸毫針，沿皮呈10°～20°角向曲骨方向平刺2～2.5寸深，行撚轉手法，使針感向會 *** 或大腿內側放射；兩穴針刺後，將電針治療儀輸出導線連接於雙側針柄上，選擇低頻連續波通電30 min，強度以見腹部肌肉作規律收縮抽動且患者能耐受為宜。同時在關元、中極、足三裏、三陰交等腧穴上針刺，並於針柄裝上2 cm艾條，灸3壯，使小腹有溫暖感為佳。治療10次後痊愈，為鞏固療效，囑患者用艾條溫灸氣海、關元、中極、足三裏、三陰交。[9]
17.3 下腹部手術針刺麻醉