人教版《中國古代史》(選修)第十頁選用了河北槁城出土的商代石砭鐮,教材課文提示:“商代遺址中還出土了石砭鐮等醫療用具”這說明石砭鐮是壹種醫療工具,那麽到底是什麽醫療工具呢?
據考古發掘,1973年在河北槁城臺西村的3座商代遺址中,出土3件砭石,均作拱背凹刃,尖端圓純,長度在20厘米左右,形似農用鐮刀,也稱砭鐮,其中壹件,被發現於墓主的左下方二層臺上陪葬著的壹只黑色朱彩、帶蓋扁長方體漆盒內。可見當時人們對這種器具是十分重視的。查幾部古籍所載“砭”字,《說文解字》註:“以石刺病也”,指用於治療的石頭稱為砭(biān)石;《黃帝內經·素問》說:“其病為癰瘍,其治宜砭石”,舊註解釋為:“砭石如玉,可以為針。” 《漢書·藝文誌》雲:“箴石湯火所施”,顏師古註:“箴,所以刺病也;石謂砭石,即石箴也,古者攻病則有砭。”宋鎮豪先生著《夏商社會生活史》認為“凡針石、針、針石、砭石、石箴、砭針、砭、箴、箴石等,寫法或稱法不同,但均指同類性質的針療器具,蓋因取材不壹之故。”可見古代人常用石砭鐮施行醫療手術,最初這種石砭鐮是用於切破腫瘍、癰膿,排除瘀血,瀉出膿血所用,相當於現在外科醫生的手術刀。這反映了商代人在外科醫學上具有較高的水平,對後世醫學發展起了重要的推進作用,如針灸就是在砭石的基礎上發展起來的,砭石有“針灸之母”之稱。後來,砭石療法不斷衍變創新,古人經常用砭術保健,對疏通經絡、活躍氣血、促進人體陰陽平衡有很好的作用,也對於壹些疑難病、慢性病也有較好的調節作用。在秦漢時代砭術與針、灸、藥和導引按蹺並列為中醫的五大醫術。可能由於制作砭具的佳石匱乏等原因,砭術在東漢以後逐漸從古醫籍中消失,但在民間仍有流傳。有人從現今流傳於民間的砭石療法,總結出感、壓、滾、擦、刺、劃、叩、刮等十六法。由此推之,古代的石砭鐮醫療方法是比較豐富的。
從現存的商代甲骨文中,據蔔辭統計涉及針灸治病的有2條,按摩治病的有6條,拔牙止痛的有4條,接骨復位的有1條。有關疾病的名稱及種類很多:如 “疒首”、 “疒目”,“疒耳”、“疒自”、“疒口”、 “疒舌”、“疒手”、“疒肘”、“疒脛”、 “疒足”、 “疒止”、 “疒齒”、“疒身”、“疒腹”、“疒項”、“疒臀”、“疒膝”、“疒骨”、“疒心”等40多種病名。這些疾病歸類基本上與我們現在的內科、外科、腦科、眼科、耳鼻喉科、五官科、牙科、泌尿科、婦產科(如殷墟甲文涉及問孕育的蔔辭很多,主要蔔問:是否懷孕、什麽時候分娩、是否順利,以及預測分娩時間等蔔辭)、小兒科、傳染科極為相似,這表明商人在醫學分類上有了初步的概念。在這些病科中,當時居醫療先進水平的是在牙科、耳鼻喉科、傳染科等科,甲骨蔔辭不僅載有“疒齒”,且有“齲齒”,鼻息肉等記載。“齲”字甲骨文象牙齒生蟲的象形,殷人關於齲牙的記載比世界文明古國埃及、印度要早700至1000年;甲文中有蔔辭:“貞,婦好佳出,疒?”大意是婦好鼻子長出肉,是疾病嗎?這是目前世界上首次見載的鼻息肉病例。特別有意思的是殷墟甲文中的“疒疫”,是反映我國傳染病流行的最早記載;蔔辭中“疒年”應是疾病流行之年。這些零星的甲骨文蔔辭,真實地反映了當時商殷人對傳染病、流行病的具有較高的認識水平。