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醫學科技發展“十二五”規劃的重點任務

(壹)發展前沿技術,引領醫學發展。

把握科技前沿領域的發展趨勢,以生物、信息、材料、工程、納米等前沿技術發展為先導,加強多學科的交叉融合,大力推進前沿技術向醫學應用的轉化,努力在國際醫學科技前沿領域占據壹席之地,引領醫學科技發展。

發展重點:

1.“組學”技術。發展基因組、轉錄組、蛋白質組、代謝組、表觀遺傳組、結構基因組等各類組學技術,加快新壹代測序技術、高通量樣品分析技術、微量樣品提取和放大技術、海量數據分析技術等發展,促進組學技術在疾病防控和臨床診治中的應用。

2.系統生物學技術。發展醫學信息學、生物信息學和計算生物學技術,研發高通量生物醫學數據分析與文本挖掘技術,建設支持基因組結構變異與疾病致病相關性分析、表觀基因組和重大疾病分子分型等研究的大型生物醫學數據融合分析平臺。

3.納米醫學技術。研究納米醫學材料、藥物靶向傳遞的納米載體、納米生物器件、納米診斷試劑等核心關鍵技術及產品;開展納米醫學產品的生物效應機制及安全性評價研究。

4.幹細胞與再生醫學技術。研究胚胎幹細胞、成體幹細胞、誘導多能幹細胞(iPS)等幹細胞的分化發育技術,以及分離鑒定、擴增、識別、植入人體、免疫排斥等幹細胞治療關鍵技術;研究組織工程醫療產品構建及保存等再生醫學關鍵技術。

5.醫學工程技術。發展新型電磁功能檢測分析技術、高分辨率醫學成像技術、分子生物醫學診斷技術、醫用植入/介入體技術,基於多模態融合影像介導的個體化手術規劃、導航、定位技術等,以及將現代科學與傳統醫學理論結合的中醫生物醫學工程技術等。

(二)重視基礎研究,解決科學問題。

以解決人體健康和疾病防治的關鍵科學問題為目標,研究和闡明生命過程本質,探索疾病發生與發展規律,深入揭示傳統醫學對生命和疾病認識的理論基礎和科學內涵,力爭在生命活動的生理與病理過程、疾病的發生發展機理及其防治的基礎理論研究等方面取得突破,為疾病防治和健康促進提供理論和技術基礎。

發展重點:

1.慢性非傳染性疾病的基礎研究。開展心腦血管疾病、惡性腫瘤、代謝性疾病、精神神經疾病以及免疫性疾病等慢性疾病防、診、治的基礎研究,闡明病因和病情轉歸規律,研究發病過程的分子和細胞機制等。

2.傳染性疾病的基礎研究。研究傳染病流行特征、發病機制、診斷治療及疫苗和藥物研發的基礎科學問題,發展傳染病監測、預警、預防、診斷和治療的新策略。

3.個體發育的基礎研究。研究基因表達的時空特異性調控機制,個體發育和再生過程中所發生的細胞分裂、遷移、雕亡等生命現象的機制,發育的時程性調控機制,利用模式生物和動物模型重演與驗證個體遺傳發育機制,嬰幼兒智力發育和體質生理機能發展的分子機制等。

4.衰老和衰老相關疾病的基礎研究。研究衰老的控制機理及分子調控機制;衰老與代謝異常和生物節律的關系;生殖衰老與更年期綜合征的防治的基礎研究;衰老與心臟病、腫瘤、退行性疾病等重大疾病發生的關系。

5.腦科學與認知科學基礎研究。研究腦功能的細胞和分子機理,腦重大疾病的發生、發展機理,腦發育、可塑性與人類智力的關系,學習記憶和思維等腦高級認知功能的過程及其神經基礎,腦信息表達與腦式信息處理系統,人腦與計算機對話等。

6.人與環境相互作用的基礎研究。研究自然環境中生物、化學和物理因素等有害因素對人類機體的影響及其作用機制,明確相關因素的早期生物效應和與疾病發生發展的關系,研究環境相關疾病的生物標誌物等,發展環境相關疾病的預警體系。

7.計劃生育與生殖健康的基礎研究。研究生殖及其調控規律;避孕藥、導向藥物、可生物降解藥物緩釋系統、抗早早孕藥和止孕藥等基礎研究;免疫避孕的基礎研究;出生缺陷的基礎研究等。

8.災害醫學的基礎研究。針對地震、臺風、洪災等自然災害和交通事故、放射性汙染和武裝沖突等人為傷害,開展創傷對機體的作用機制以及機體對外傷的病理生理反應和適應機制研究;災害引起的精神應激機制及防治基礎研究;急救醫學技能和設備的基礎研究等。

9.中醫藥的基礎研究。開展藏象、氣血、津液、氣化等中醫基礎理論研究;開展中藥道地性和中藥藥性的科學內涵研究;開展方劑組成、組分、成分、配伍及配比的深化研究,揭示方劑配伍理論的科學內涵;結合臨床深化傳統經方的基礎研究;開展經絡基礎理論、經絡功能相關理論及針灸作用機理的研究;開展中醫病證與理法方藥的基礎研究。

10.其他。新藥創制相關基礎研究;營養、肥胖、生活方式等所致疾病的機理和防治研究;醫藥健康相關新方法、新技術、新概念的基礎研究等。

(三)加強預防研究,降低患病風險。

落實“預防為主”的戰略方針,綜合分析生物、環境、心理、社會、行為等多因素對健康的影響,重點發展疾病的風險評估、早期篩查、預測預警及綜合幹預技術,加快推進健康測量和健康管理等技術研究,使疾病危險因素的預防控制窗口前移,實現由“治已病”向“治未病”的轉變,有效降低疾病的患病風險與發生率。

發展重點:

1.疾病的流行病學研究。建立心腦血管疾病、惡性腫瘤、代謝性疾病、精神神經疾病等重點疾病大型隊列和基於社區人群的大型隊列,系統監測我國重點疾病發生率和疾病譜的變化情況,探索疾病的病因及流行規律,為疾病的預防和控制提供依據。

2.健康相關危險因素和風險評估研究。重點研究環境化學汙染物健康危害監控和現場檢測技術;空氣和水汙染評價技術;氣候變化對健康危害的影響;食品藥品安全的現場檢測和高通量檢測方法;粉塵、放射性物質、毒物、物理因素等職業病危害因素檢測技術;地方高發疾病相關危險因素等。

3.疾病篩查與預測預警研究。重點加強慢病監測預警及管理,遺傳易感生物標誌物篩選和鑒定等研究,加快發展高通量、快速、靈敏、特異、經濟的疾病篩查與預測預警技術,提高重大疾病的早期發現能力。

4.疾病早期幹預技術研究。加強營養、環境、心理、生活方式和行為方式等高危因素綜合幹預和新的防治措施研究,在科學評價的基礎上制定和優化重點疾病三級預防方案,促進有效的防治措施在不同區域的推廣和應用。

5.計劃生育和優生優育關鍵技術研究。加強出生缺陷防治研究,綜合開展孕前、孕產期和嬰幼兒期的危險因素識別、風險評估、監測預警以及早期幹預等關鍵技術研究,優化完善適合中國人群的出生缺陷三級預防整體技術方案;加強安全、高效、易用的避孕節育新技術、不孕不育防治新技術等研究,建立計劃生育技術評價平臺,提高生殖健康水平。

6.健康測量及健康管理技術。重點發展健康數據采集、個體健康評估、急重和慢性病人監測等技術,開展中國人群健康指標和常用檢驗指標、整體多維度健康測評、低負荷/動態連續人體參數測量及健康狀態辨識與調控技術等研究;加快構建基於個人健康檔案的管理信息系統,建立基於信息技術和網絡技術的全民健康數據管理系統和個人健康服務平臺。

7.亞健康評價與幹預研究。開展我國亞健康人群綜合評價指標體系的研究,建立亞健康狀態參考診斷標準,進行亞健康分型分類;研究亞健康發生發展規律;綜合利用藥物療法及非藥物療法,進行亞健康幹預策略研究,防止亞健康狀態向疾病狀態發展。

(四)突出臨床轉化,提高診療水平。

針對惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、損傷與中毒、消化系統疾病、內分泌與代謝性疾病、泌尿生殖系統疾病、神經精神疾病、老年退行性疾病、自身免疫病、血液病、傳染病以及口腔、耳鼻喉、眼、皮膚等各科疾病以及罕見病,突出臨床醫學特點,充分發揮中醫藥(民族醫藥)特色診療優勢,優化臨床研究模式,大力推動轉化醫學發展,開發壹批急需突破的臨床診療關鍵技術,在科學評價的基礎上形成壹批診療技術規範,積極推進數字化醫療及建立區域醫療服務協同模式,有效解決臨床實際問題和優化醫療服務模式。

發展重點:

1.新型診療技術研究。重點開展分子診斷、免疫診斷、影像診斷、生物治療、微創治療、介入治療、物理治療等新型診療技術研究,創新臨床診療技術方法,提高臨床診療技術水平。

2.適宜技術研究。面向農村和社區,研究篩選壹批適合基層應用的安全、有效、經濟、適用的衛生、中醫、計生和數字化醫療技術,並建立有效的推廣應用模式,提高基層醫療衛生機構的技術水平和服務能力。

3.規範化診療方案研究。以循證醫學研究結果為依據,建立科學評價醫療技術的體系和方法,研究規範化診療方案及診療路徑,為疾病分級分類救治提供科學依據,規範醫療行為,提高診療服務水平。

4.個體化診療技術研究。發展個體化診療技術,建立重點疾病的分子分型標準,根據個體差異研究制定個體化診療方案;發揮中醫個體化診療的傳統優勢,加強方法學研究和臨床評價,提高中醫辨證論治的能力和水平。

5.數字化醫療技術研究。以醫療信息標準化為基礎,重點發展醫療信息集成與融合、電子病歷、臨床信息決策支持、個人健康信息管理與監控等技術,加強數據集成、信息集成、知識集成和服務集成,促進不同層級醫院的整合服務和區域協同,優化醫療資源配置和提高技術服務水平,助推醫改實施。

6.中醫藥(民族醫藥)診療技術研究。加強名老中醫和民族醫的學術傳承、經驗整理以及中醫(民族醫)古籍文獻的數字化保藏、文獻挖掘;強化中醫臨床評價體系建設,加強中醫(民族醫)及中西醫結合診療技術的臨床研究,提高診療效果;加強中醫藥(民族醫藥)臨床適宜技術的研究和篩選,促進推廣應用。

(五)強化保健康復,服務全民健康。

圍繞保健康復需求,重點突破老齡人口保健的健康、養護、心理等方面的問題,提高婦女兒童健康水平,提高殘疾人及慢性病康復期患者的生存質量,針對公眾關註的健康問題開展公眾健康普及技術研究,服務於全民健康水平的提高。

發展重點:

1.老年人保健。加強老年人群健康狀態與生活自理能力評估,老年重要器官功能維護方法與技術,老年人健康監測及管理,老年人生活照料護理,老年人臨終關懷技術支持,老年人適用的康復輔具等研究與推廣;發揮中醫藥優勢,開展中醫老年醫學研究。

2.婦女兒童保健。開展婦女生殖保健監測研究,以及乳腺癌、宮頸癌、生殖系統感染等嚴重危害婦女健康的疾病防治技術推廣研究,預防和減少婦女常見多發病;加強新生兒窒息、兒童肺炎、腹瀉等嬰幼兒重癥疾病的防治技術的研究及推廣;加強兒童心理健康研究;加強兒童營養缺乏的監測與幹預技術研究。

3.殘疾人及慢病患者康復。采用運動、視覺、交流等功能代償技術提升殘疾人康復水平,在加強急性治療與控制期康復的基礎上,重點加強慢性病恢復期康復治療能力,中醫康復作用機制及適宜技術推廣。

4.公眾健康普及技術。系統篩選和整理健康知識和防病技術,重點發展疾病防治普及技術、健康生活數字化傳播和普及技術、科學合理用藥普及技術等,建立全民健康網站,提高全民健康素養,實現從被動醫療向主動健康的轉變。

(六)關註公***衛生,構築安全屏障。

加強重大傳染病、新發突發群體性不明原因疾病的預防和控制,提高創傷救治水平,完善科技應急機制,提升自然災害等突發公***事件的醫學救援能力,有效應對重大食品安全、職業健康和生物安全等公***衛生安全問題,提高防控和應急能力,構築起保護人民群眾健康和生命安全的屏障。

發展重點:

1.傳染病防控。重點圍繞艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病,開展檢測診斷、監測預警、疫苗研發和臨床救治等關鍵技術研究,有效降低艾滋病、病毒性肝炎、結核病的新發感染率和病死率,顯著提升重大傳染病的應急處置和綜合防控能力;同時,開展新發突發傳染病、熱帶病、寄生蟲病、手足口病等其他重要傳染病防治研究。

2.醫學應急救援。完善醫學應急救援鏈,加強技術儲備,建立突發事件醫學應急處置體系,重視對災後幸存人員的心理評估和幹預研究,提高突發事件醫學應急處置和創傷救治水平。

3.戰創傷救治。開展軍事醫學特色的武器損傷防治、戰傷救治,野戰輸血、訓練傷防治等研究;開展交通事故傷的救治對策研究;開發新型緊急救治器械。

4.公***衛生安全保障。針對食品安全和營養衛生、環境危害和職業衛生、生物安全、藥品安全等問題開展相關研究,有效提高食品安全水平,降低職業危害,減少藥品安全事件發生,保障生物安全。

(七)推動健康產業,促進經濟發展。

以重大新藥、醫療器械、中藥現代化為核心,發展生物醫藥戰略性新興產業,加快培育大健康產業,提高中高端醫療產品的國產化能力,提升產業規模和技術競爭力,在促進經濟發展的同時,為提高醫療服務能力提供產業支撐。

發展重點:

1.新藥研發。針對滿足人民群眾基本用藥需求和培育發展醫藥產業的需要,突破壹批藥物創制關鍵技術和生產工藝,研制30個創新藥物,改造200個左右藥物大品種,完善新藥創制與中藥現代化技術平臺,建設壹批醫藥產業技術創新戰略聯盟,基本形成具有中國特色的國家藥物創新體系,增強醫藥企業自主研發能力和產業競爭力;同時,加強藥品臨床試驗研究,加強藥物不良反應監測,重視孤兒藥及嬰幼兒用藥的開發,滿足公眾用藥需求和保障藥品安全。

2.醫療器械研發。研究臨床應用需求量大、應用面廣的我國急需緊缺的中高端診斷、治療類醫療器械;大力推進應用於基層醫療衛生機構的高性價比醫療器械的開發,提高智能化程度、技術穩定性和產品可靠性;研發便於操作使用的適於家庭或個人自我保健、功能康復和替代的醫療器械產品;結合自然災害、突發公***衛生事件等現場救援需求,研發應急救援裝備。

3.中藥現代化。圍繞中藥資源、質量控制、藥效評價、安全性評價與不良反應監測、新型制劑、臨床療效評價、生產過程控制等環節進行關鍵技術研究;進行GAP種植基地技術優化升級及規模化推廣,開展珍稀瀕危中藥資源的培育研究和替代品研究,加強新型中藥飲片研究以及中藥新劑型和新工藝的研究,確保中藥可持續發展;開展療效確切的傳統及名優中成藥的“二次開發”,重點加強療效確切、作用機理相對明確的現代中藥研發等。

4.新型健康產品開發。加強功能性食品、保健品和以中醫養生保健理論及診療技術為基礎的新型健康產品的研究,為公眾健康水平的提高提供壹批健康產品。

(八)完善條件平臺,支撐醫學發展。

根據醫學科技發展需要,系統加強醫學科技創新體系建設,優化集成醫學領域的科技資源,打造布局合理並具有國際壹流水準的重點實驗室、工程技術研究中心、臨床/轉化醫學研究中心、醫學交叉科學研究中心、臨床協同研究網絡等科技支撐體系,建立完善涵蓋基礎研究、應用研究和開發研究等全過程的醫學科技創新體系,促進醫學科技資源開放***享,實現我國醫學研究資源的大尺度整合集成,推動醫學科技快速發展,為催生醫學科技領域的重大研究成果奠定基礎。

發展重點:

1.新型醫學研究中心。依托優勢醫院建設壹批臨床/轉化醫學研究中心,強化臨床醫學研究,促進基礎醫學與臨床研究的雙向交流與互動,加快前沿技術和基礎醫學研究成果向臨床應用的轉化,提高診療技術水平;依托科研機構及大學建設壹批醫學交叉科學研究中心,包括系統生物醫學研究中心、生物醫學工程研究中心、環境健康研究中心等,促進交叉學科發展,為我國的醫學科技事業的長遠發展與重點突破提供支撐。

2.臨床協同研究網絡。進壹步加大我國醫學研究資源的整合力度,依托臨床研究基地,打造壹批跨學科、跨地域的專科臨床協同研究網絡體系,集中優勢力量,加強頂層設計,優化研究流程,建立形成重大疾病防治研究的新型協同攻關和持續推進機制;通過臨床協同研究網絡體系,系統建設臨床樣本資源庫、疾病註冊登記***享平臺,以及臨床研究數據資源和知識管理中心,加強醫學資源和診治信息的集成、整合、***享、挖掘和分析,建立從疾病發生、發展、診治、轉歸到預後的具有我國特色的疾病防治研究資源庫群,實現醫學研究資源大尺度的整合;註重加強醫學倫理和循證醫學研究平臺和能力建設。

3.大型隊列研究基地。重點加強以社區人群為基礎的預防醫學研究基地建設,做好整體布局和系統設計,建設具有資源化、精細化、組學化、標準化、系統化、信息化和壹體化等特征的可持續研究的國家大型隊列,建設配套的信息數據庫和***享平臺,並形成長效運行機制。

4.醫學科技信息和戰略研究平臺。整合醫學科技及生命科學領域的信息資源,加強醫學科技數據***享平臺建設,強化醫學科技信息的加工處理、深入分析和信息產品推送能力,為推動醫學科技的創新發展提供信息支撐;加強醫學科技戰略研究和衛生政策與管理研究,鼓勵醫學科技領域戰略研究和衛生政策與管理研究工作的開展及研究機構的建立,建立戰略研究和衛生政策研究專家庫,前瞻性把握醫學科技的發展方向和發展重點,提高醫學領域宏觀戰略規劃和系統設計能力以及科學決策與高效管理的能力。

5.醫學實驗動物平臺。系統建立豐富的實驗動物品系資源和實驗動物基因突變體庫;加快發展重大疾病的實驗哺乳動物模型,滿足疾病機制、藥物篩選、臨床治療研究等需要;建立起國內模型動物的保種基地,實現實驗動物和模型動物的保種及規模化供應。