臨床常用於治中風，驚癇，破傷風，百日咳，瘰癧，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風癬，白禿，痔漏，燙傷等等。
為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣ScolopendrasubspinipesmutilansL.Koch的幹燥體。主產於江蘇、浙江、湖北、湖南、河南、陜西等地。春、夏二季捕捉，用竹片插入頭尾，繃直，幹燥。
藥性辛，溫。有毒。歸肝經。
功效息風鎮痙，攻毒散結，通絡止痛。
應用
1．痙攣抽搐。本品性溫，性善走竄，通達內外，搜風定搐力強，與全蠍均為息風要藥，兩藥常同用，治療各種原因引起的痙攣抽搐，如止痙散（《經驗方》）；
若治小兒口撮，手足抽搐，以本品配全蠍、鉤藤、僵蠶等，如撮風散（《證治準繩》），又（《聖惠方》）萬金散，治小兒急驚，以本品配丹砂、輕粉等分研末，乳汁下；
若治破傷風，角弓反張，即以本品為主藥，配伍南星、防風等同用。
如蜈蚣星風散（《醫宗金鑒》）。經適當配伍，本品亦可用於癲癇、風中經絡，口眼斜等證。
2．瘡瘍腫毒，瘰癧結核。本品以毒攻毒，味辛散結，同雄黃、豬膽汁配伍制膏，外敷惡瘡腫毒，效果頗佳，如不二散（《拔萃方》）；
本品與茶葉***為細末，敷治瘰癧潰爛，如《本草綱目》引《枕中方》驗方，新方結核散，配合全蠍、土鱉蟲，***研細末內服，治骨結核；
若以本品焙黃，研細末，開水送服，或與黃連、大黃、生甘草等同用，又可治毒蛇咬傷。
3．風濕頑痹。本品有良好的通絡止痛功效，而與全蠍相似，故二藥常與防風、獨活、威靈仙等祛風、除濕、通絡藥物同用，以治風濕痹痛、遊走不定、痛勢劇烈者。
4．頑固性頭痛。本品搜風，通絡止痛，可用治久治不愈之頑固性頭痛或偏正頭痛，多與天麻、川芎、白僵蠶等同用。
用法用量煎服，3～5g。研末沖服，每次0.6～1g。外用適量。
使用註意本品有毒，用量不宜過大。孕婦忌用。
鑒別用藥蜈蚣、全蠍皆有息風鎮痙、解毒散結、通絡止痛之功效，二藥相須有協同增效作用。然全蠍性平，息風鎮痙，攻毒散結之力不及蜈蚣；
蜈蚣力猛性燥，善走竄通達，息風鎮痙功效較強，又攻毒療瘡，通痹止痛療效亦佳。
古籍摘要
1．《神農本草經》：“噉諸蛇、蟲、魚毒……去三蟲。”
2．《本草綱目》：“小兒驚癇風搐，臍風口噤、丹毒、禿瘡、瘰癧、便毒、痔漏、蛇瘕、蛇瘴、蛇傷。”
現代研究
1．化學成分：本品含有兩種類似蜂毒成分，即組織胺樣物質及溶血性蛋白質。
含有脂肪油、膽甾醇、蟻酸及組氨酸、精氨酸、亮氨酸等多種氨基酸。
尚含糖類、蛋白質以及鐵、鋅、錳、鈣、鎂等多種微量元素。
2．藥理作用：蜈蚣水提液對士的寧引起的驚厥有明顯的對抗作用；其水浸劑對結核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用；蜈蚣煎劑能改善小鼠的微循環，延長凝血時間，降低血粘度，並有明顯的鎮痛、抗炎作用。
選方
①治中風抽掣及破傷後受風抽掣者：生箭芪六錢，當歸四錢，羌活二錢，獨活二錢，全蠍二錢，全蜈蚣大者兩條。煎湯服。(《醫學衷中參西錄》逐風湯)
②治口眼歪斜。口內麻木者：蜈蚣三條(壹蜜炙，壹酒浸，壹紙裹煨，並去失足)，天南星壹個，切作四片(壹蜜炙，壹酒浸，壹紙裹煨，壹生用)，半夏、白芷各五錢。通為末，入麝少許。每服壹錢，熟(酒)調下，日壹服。(《世醫通變要法》)
③治中風口眼歪斜：蜈蚣壹條。焙幹研末，豬膽汁調敷患處(《吉林中草藥》)
④治驚癇：蜈蚣、全蠍各等分。研細末，每次三至五分，日服二次。(《吉林中草藥》)
⑤治小兒急驚：蜈蚣壹條(全者、去足，炙為末)，丹砂、輕粉等分。研勻，乳汁和丸，綠豆大，每歲壹丸，乳汁下。(《聖惠方》萬金散)
⑥治破傷風：蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蠍梢各等分。為細末。每用壹字，或半字，熱酒調下。如禁了牙關，用此藥，斡開灌之。(《儒門事親》蜈蚣散)
⑦治破傷風邪在表，寒熱拘急，口噤咬牙：蜈蚣二條，江鰾三錢，南星、防風各二錢五分。***研細末，每用二錢，黃酒調服，壹日二服。(《醫宗金鑒》蜈蚣星風散)
⑧治瘰癧潰瘡：茶、蜈蚣。二味炙至香熟，搗篩為末，先以甘草湯洗凈，敷之。(《神枕方》)
⑨治丹毒瘤：蜈蚣壹條(幹者)，白礬(皂子大)，雷丸壹個，百步二錢。秤、同為末。醋調塗之。(《本草衍義》)
⑩治蛇頭疔初起，紅腫發熱，疼痛徹心者：大蜈蚣壹條，全蠍七個，雄黃三錢。***為末。用雞子清調敷患處，外以豬膽皮套上。(《瘍醫大全》蜈蚣散)