qiāng huó shèng shī tāng
2 英文參考qianghuo shengshi decoction [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述羌活勝濕湯同名方劑約有十壹首,其中《內外傷辨惑論》記載者為常用方,其組成為羌活6g、獨活6g、槁本3g、防風3g、炙甘草3g、川芎3g、蔓荊子2g,具有祛風勝濕之功效,主治風濕在表證,本方為治療風濕在表的常用代表方劑。現代常用於治療感冒、風濕性關節炎、神經性頭痛等屬風濕在表者。
4 《內外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯 4.1 羌活勝濕湯的別名通氣防風湯、通氣防風散、勝濕湯
4.2 組成羌活、獨活各壹錢,甘草(炙)、槁本、防風、川芎各五分,蔓荊子三分[1]。
羌活6g、獨活6g、槁本3g、防風3g、炙甘草3g、川芎3g、蔓荊子2g[2]
4.3 功能主治《內外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯具有祛風勝濕之功效。主治風濕在表證。癥見頭痛頭重,壹身盡痛,難以轉側,惡寒微熱,苔白脈浮[2]。外傷於濕,郁於太陽,肩背痛,脊痛項強,脈浮;邪在少陽、厥陰,臥而多驚。
4.4 羌活勝濕湯的用法用量上?咀,都作壹服[1]。水二盞,煎至壹盞,空心食前去滓大溫服[1]
上?咀,都作1服。水2盞,煎至1盞,空心食前去滓大溫服。
4.5 加減如經中有寒濕,身重腰沈沈然,加酒洗漢防己5分,輕者附子5分,重者川烏5分。
4.6 使用註意風濕熱及素體陰虛者應慎用。若下部之濕,當於利水法中求之,非本方所宜。[2]
4.7 方解本方所治之證多系汗出當風,或久居潮濕之地,風濕之邪著於肌表所致。邪中於表,當從表解,使風濕之邪隨汗而去,故治以祛風勝濕之法。方中以羌活、獨活為君,羌活能祛上部風濕,獨活善於祛下部風濕,二者相合,能散周身風濕,舒利關節而通痹。以防風、槁本為臣,祛太陽經風濕,且止頭痛。佐以川芎活血,祛風止痛;蔓荊子祛風善治頭痛,與羌活、槁本、川芎同用,止痛作用尤為顯著。炙甘草制諸藥之峻,調藥和中。[2]
4.8 臨床運用[2]
1.本方為治療風濕在表的常用代表方劑。凡臨床上出現以頭痛頭重、壹身盡痛、難以轉側、惡寒微熱、苔白脈浮等為主要表現者,即可使用本方加減治療。
2.加減法:寒濕重者,見身重尤以腰部沈重較甚者,加防己、附子,重者加制川烏;濕熱身重,關節熱痛,加蒼術、黃柏、薏苡仁、防己等清熱除濕。
3.本方現代常用於治療感冒、風濕性關節炎、神經性頭痛等屬風濕在表者。
4.9 各家論述1.《醫方考》:《經》曰:風勝濕。故用羌、防、槁、獨、芎、蔓諸風藥以治之,以風藥而治濕,如卑濕之地,風行其上,不終日而濕去矣;又曰無竅不入,惟風為能。故凡關節之病,非風藥不可。用甘草者,以風藥悍燥,用以調之,此之謂有制之兵也。
2.《醫方集解》:此足太陽藥也。《經》曰:風能勝濕。如物之濕,風吹則幹。羌、獨、防、槁、芎、蔓皆風藥也,濕氣在表,六者辛溫升散,又皆解表之藥,使濕從汗出,則諸邪散矣。槁本專治太陽寒濕;荊、防善散太陽風濕;二活祛風勝濕,兼通關節;川芎能升厥明清氣,上治頭痛;甘草助諸藥辛甘發散為陽,氣味甘平,發中有補也。
4.10 附註通氣防風湯(《醫學發明》卷五)、通氣防風散(《普濟方》卷九十七)、勝濕湯(《醫級》卷七)。
4.11 歌訣羌活勝濕草獨芎,蔓荊蒿本加防風;濕邪在表頭腰痛,發汗升陽經絡通。[2]
4.12 出處《內外傷辨》卷中·四時用藥加減法
5 明·方賢著《奇效良方》之羌活勝濕湯 5.1 處方羌活、獨活,各二錢。槁本、防風、蔓荊子、川芎,各壹錢。甘草(炙半錢)。
5.2 功能主治方賢著《奇效良方》之羌活勝濕湯主治如脊痛項強,腰似折,項似拔,上沖頭痛,及足太陽經不行。
5.3 羌活勝濕湯的用法用量作壹服,水二鐘,生姜五片,煎至壹鐘,食後溫服。如身重腰沈沈然,乃經中有濕熱也,加黃蘗壹錢、附子半錢、蒼術二錢。
5.4 出處明·方賢著《奇效良方》
6 《醫宗金鑒》卷四十三方之羌活勝濕湯 6.1 組成防風通氣湯加附子。
6.2 主治《醫宗金鑒》卷四十三方之羌活勝濕湯主治寒濕重著腰痛。
6.3 出處《醫宗金鑒》卷四十三
7 《傷寒大白》卷二方之羌活勝濕湯 7.1 組成羌活、防風、蒼術、黃柏、澤瀉、茯苓、廣皮、甘草。
7.2 功效主治《傷寒大白》卷二方之羌活勝濕湯具有表裏分消,散風勝濕之功效。主治風濕相持,身體疼痛,不能轉側;風濕相搏,身腫身痛,小便不利。
7.3 加減風濕兼寒,去黃柏,加桂枝。
7.4 出處《傷寒大白》卷二
8 《癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯 8.1 組成羌活、蒼術、防風、白術、澤瀉、白茯苓、廣皮、甘草。
8.2 主治《癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯主治寒濕傷於太陽,筋攣,左脈浮緊者。
8.3 出處《癥因脈治》卷三方之羌活勝濕湯
9 《古今醫鑒》卷四方之羌活勝濕湯 9.1 組成羌活7分,獨活7分,防風5分,升麻5分,柴胡5分,槁本1錢,蒼術1錢,川芎8分,蔓荊子8分,甘草5分。
9.2 主治《古今醫鑒》卷四方之羌活勝濕湯主治風濕相搏,壹身盡痛。
9.3 羌活勝濕湯的用法用量水煎溫服。
9.4 制備方法上銼壹劑。
9.5 出處《古今醫鑒》卷四
10 《扶壽精方》之羌活勝濕湯 10.1 組成羌活1錢半,獨活1錢半,炙甘草1錢,南川芎1錢,槁本1錢,蔓荊子1錢,防風1錢,酒炒黃芩1錢,米泔蒼術1錢。
10.2 主治《扶壽精方》之羌活勝濕湯主治濕痰結聚,中有實熱,背惡寒。
10.3 羌活勝濕湯的用法用量上為1劑。水煎,食遠溫服。
10.4 出處《扶壽精方》
11 《普濟方》卷壹四七方之羌活勝濕湯 11.1 組成炙甘草3分,黃耆7分,生甘草5分,生黃芩3分,酒黃芩3分,人參2分,羌活2分,防風2分,槁本2分,獨活2分,蔓荊子2分,川芎2分,細辛半錢,升麻半錢,柴胡半錢,薄荷1分。
11.2 功效主治《普濟方》卷壹四七方之羌活勝濕湯具有去濕瀉熱之功效。主治真氣已虧,胃中火盛,汗出不休;或陰中之陽、陽中之陰俱衰,胃中真氣已竭,陰火亦衰,無汗皮燥,甚者濕衰燥旺,四時無汗。
11.3 羌活勝濕湯的用法用量上作1服。水2大盞,煎至1盞半,入細辛以下較清四味,再上火煎至1盞,去滓熱服。
11.4 羌活勝濕湯的臨床應用濕熱汗出:張耘夫,已酉閏二月盡,天寒陰雨,寒濕相雜,緣官事飲食失節,勞役所傷,病解之後,汗出不止,沾濡數日,惡寒,重添厚衣,心胸間時作煩熱,頭目昏憒上壅,食少減。此乃胃中陰火熾盛,與外天雨之濕氣峻熱,兩氣相合,令濕熱大作,汗出不休,兼見風邪。以助東方甲乙之風藥去其濕,以甘寒瀉其熱,羌活勝濕湯主之。壹服而止,諸證悉去。
11.5 出處《普濟方》卷壹四七
12 《壹盤珠》卷壹方之羌活勝濕湯 12.1 組成羌活、獨活、防風、川芎、蒼術、甘草。
12.2 主治《壹盤珠》卷壹方之羌活勝濕湯主治風濕上沖,頭重如裹,似有物蒙之。
12.3 羌活勝濕湯的用法用量生姜為引,水煎服。
12.4 出處《壹盤珠》卷壹
13 《壽世保元》卷二方之羌活勝濕湯 13.1 方名羌活勝濕湯
13.2 組成羌活1錢,獨活1錢,槁本5分,防風5分,蔓荊子2分,川芎2分,甘草5分,白術1錢,防己1錢,黃耆1錢。
13.3 主治《壽世保元》卷二方之羌活勝濕湯主治脾胃受濕,身重倦怠好臥,背脊痛,項強似折,頂似拔,上沖頭痛,及足太陽經不行。
13.4 羌活勝濕湯的用法用量加生姜、水煎服。
13.5 加減如經中有濕熱而見身重,腰沈沈然,加黃柏1錢,大附子5分,蒼術2錢。
13.6 制備方法上銼壹劑。
13.7 出處《壽世保元》卷二
14 《雜病源流犀燭》卷二十七方之羌活勝濕湯 14.1 方名羌活勝濕湯
14.2 組成羌活、防風、蒼術、甘草、黃連、黃柏、澤瀉、豬苓。
14.3 主治《雜病源流犀燭》卷二十七方之羌活勝濕湯主治濕熱腰痛。
14.4 出處