kāi qiào fǎ
2 英文參考inducing resuscitation [湘雅醫學專業詞典]
inducing resuscitation method [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述開竅法為治法[1]。指用具有通竅開閉、促進神誌蘇醒作用的方藥治療邪氣盛實之閉證的治法[2]。用於救治邪閉心竅而神誌昏迷者[1]。
開竅又稱開閉[3],適用於邪氣盛實的閉證[4]。由於病因有寒熱之別,治法有溫涼之異,所以本法又分為2類。有涼開、溫開的不同[3]。藥物常用辛香走竄的麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲等[3]。針灸常選百會、人中、湧泉、內關、十宣或十二井等穴為主[4]。根據癥情不同,臨床上有清熱開竅、化痰開竅、逐寒開竅等法[4]。
4 涼開法
涼開法用於治療溫邪熱毒內陷心包的熱閉證或痰火內閉神昏證。常用方如安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等。常用藥如牛黃、麝香、冰片、水牛角、黃連、羚羊角等。
5 溫開法溫開法用於治療寒邪或痰濁內閉的寒閉證。常用方如蘇合香丸、冠心蘇合丸、玉樞丹、通關散等。常用藥如蘇合香、丁香、蓽茇、麝香、冰片等。
6 清熱開竅清熱開竅為開竅法之壹[5]。又稱清心開竅[5]。是治療溫熱病神識昏迷的方法[5]。此法多以芳香開竅藥與清熱藥同用[5]。適用於溫病高熱神昏、譫語、煩躁不安、唇焦齒燥、四肢抽搐,以及小兒熱證驚厥等,用紫雪丹或安宮牛黃丸合清營湯[5]。
7 化痰開竅化痰開竅為開竅法之壹種,又稱豁痰醒腦[6]。治療痰證神昏的方法[6]。分熱痰、寒痰兩種[6]。熱痰證見痰盛氣粗、神昏譫語、身熱煩躁、舌紅苔黃,用牛黃丸、至寶丹[6]。寒痰證見痰涎壅盛、神昏不省、面色青白、手足冷、脈沈,用蘇合香丸[6]。
8 逐寒開竅逐寒開竅為開竅法之壹[7]。即溫開法[7]。是治療寒濕痰濁戀阻心包、神識昏迷的方法[7]。例如中風突然昏倒,不省人事,面色青白,手足冷,脈沈等,用蘇合香丸[7]。
9 註意事項1.開竅法只適用於邪氣盛實的閉證,脫證禁用。
2.開竅方藥大都氣味芳香,辛散走竄,不可久服。
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