shí què
2 英文參考Shīguān KI18 [中國針灸學詞典]
3 概述石闕為經穴名[1]。出《備急千金要方》。“闕”為繁體“關”之誤[1]。即石關[1][2]。
穴位 石關 漢語拼音 Shiguan 羅馬拼音 Shihkuan 美國英譯名 Stone Pass 各國
代
號 中國 KI18 日本 18 法
國 莫蘭特氏 R18 富耶氏 R18 德國 N18 英國 K18 美國 Ki18
石關為經穴名(Shīguān KI18)[3]。出《針灸甲乙經》。《太平聖惠方》作右關[4]。別名石闕[4]。屬足少陰腎經[3][4]。石關是沖脈、足少陰腎經的交會穴[3][4]。石即巖石,關即關要,腹水病古稱石水,此穴為治療石水要穴,故名石關[3]。石關穴主治脾胃等疾患:如飲食不化,翻胃吐食,呃逆,多唾,腹痛,便秘,脊強,不孕,嘔吐,腹脹,泄瀉,現代又多用石關穴治療食道痙攣,胃痙攣,腸炎,食管痙攣,盆腔炎,不孕癥,痛經,結膜充血,尿路感染等。
4 石關穴的別名石闕(《備急千金要方》),右關(《太平聖惠方》),石門(《西方子明堂灸經》)。
5 出處《針灸甲乙經》:婦人子臟中有惡血,內逆滿痛,石關主之。
6 穴名解石即巖石,關即關要,腹水病古稱石水,此穴為治療石水要穴,故名石關[3]。
石,《釋名·釋山》:“山體曰石,石格也,堅捍格也。”並有堅大、堅硬之義,《漢書·匈奴傳》:“石畫之臣甚眾。”師古註:“石言堅固如石也。”《物理論》:“土之精曰石。”糧食亦土之精也,故通食。關,關隘,要地。石關,漢宮名。借喻為如食物在胃之宮室也。石水,為水腫病之壹種。《黃帝內經素問·陰陽別論》:“陰陽斜結,多陰少陽曰石水,少腹腫。”張註:“石水,腎水也。腎者胃之關。關門不利,故聚水而從其類也。”此穴在臍上3寸,旁5分處,與胃經的關門穴平,正當幽門之處,為水谷入腸之大關,其堅如石,故喻名石關。[5]
7 特異性石關穴是足少陰腎經與沖脈之交會穴。
8 所屬部位上腹[6]
9 石闕穴的定位標準定位:石關穴在上腹部,當臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸[7]。
石關穴位於上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸,仰臥取穴[3]。
石關穴位於腹正中線臍上3寸,旁開0.5寸處(《類經圖翼》)[4]。
另說在臍上2寸,旁開0.5寸(《針灸甲乙經》);臍上2寸,旁開1.5寸(《銅人腧穴針灸圖經》)?。
石關穴在足少陰腎經的位置
石關穴在上腹的位置
石關穴在上腹的位置(肌肉)
石關穴在上腹的位置(內臟)
石關穴在上腹的位置
10 石闕穴的取法仰臥位,在肓俞上3寸,建裏(任脈)旁開0.5寸處取穴?。
石關穴位於上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸[3]。仰臥取穴[3]。
仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的中點下1寸,旁開中線0.5寸處取穴[8]。
11 石闕穴穴位解剖石關穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內腹直肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁上動、靜脈分支。分布著第八肋間神經。皮膚由第七、八、九肋間神經的前皮支重疊分布。穴位深部,腹腔內相對應器官有胃,橫結腸及胰體。
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[3]。
皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[9]。
11.2 穴區神經、血管淺層有第8肋間神經前皮支和胸腹壁靜脈屬支分布;深層有第8肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分布[9]。
布有第八肋間神經,並有腹壁上動、靜脈的分支通過[4]。
12 石闕穴的功效與作用石關穴具有攻堅消滿,調理氣血的功效。
石關穴有和腸胃、消積滯的作用[3]。
石關穴系胃經與沖脈之會穴,亦有調理腸胃作用。主治大便閉塞,氣結腸滿,婦人不孕等。本穴平於任脈之建裏及足陽明之關門。其所應癥,多為堅滿充實之癥,如大便不通、心下硬滿、噦噫、腹痛、氣淋、小便黃、臟有惡血、血上沖,多屬肝脾範疇之郁結癥。[5]
13 石闕穴主治病證石關穴主治脾胃等疾患:如飲食不化,翻胃吐食,呃逆,多唾,腹痛,便秘,脊強,不孕,嘔吐,腹脹,泄瀉,現代又多用石關穴治療食道痙攣,胃痙攣,腸炎,食管痙攣,盆腔炎,不孕癥,痛經,結膜充血,尿路感染等。
石關穴主治脾胃等疾患,如飲食不化、翻胃吐食、呃逆、多唾、腹痛、便秘、脊強、不孕等[3]。
石關穴主治腹痛,嘔吐,呃逆,便秘等[4]。
石關穴主治嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,便秘;不孕[8]。
石關穴主治嘔吐、腹痛、便秘、不孕[9]。
現代又多用石關穴治療食道痙攣、胃痙攣等[3]。
1. 消化系統疾病:胃痙攣,便秘,腸炎,食管痙攣;
2. 婦產科系統疾病:盆腔炎,不孕癥,痛經;
3. 其它:結膜充血,尿路感染。
14 刺灸法 14.1 刺法壹般直刺0.5~1.0寸[3][4]。
直刺1~1.5寸[9][8],局部有酸脹感[8]。
註意:石關穴不可深刺,以防刺傷胃[8]。
14.2 灸法可灸[3][9][8]。
艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~10分鐘[4]。
艾炷灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。
15 石闕穴的配伍石關配內關、足三裏,有寬中理氣,調和胃腸的作用,主治胃痛,腹痛,嘔吐,膈肌痙攣。
石關配腎俞、命門、三陰交、關元、血海,治不孕[8]。
石關配中脘、梁門、足三裏,治腹痛[8]。
16 文獻摘要《針灸甲乙經》:沖脈、足少陰之會。
《備急千金要方》:大便閉,寒氣結,心堅滿。
《銅人腧穴針灸圖經》:大便秘澀,婦人無子,臟有惡血,上沖腹中,疼痛不可忍。
《太平聖惠方》:婦人無子,臟有惡血,腹厥痛,絞刺不可忍。