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小兒驚風散的安神效果是汞中毒的癥狀?

配圖:柴門夥夫

“小兒驚風散”是常用中成藥,收載於《中國藥典》2010版(壹部)。很多中醫將“小兒驚風散”視作兒科聖藥,經常給有哭鬧現象的嬰幼兒開出這種藥。有些正常嬰幼兒的家長也會給孩子服用“小兒驚風散”,據說是可以預防和避免小兒驚風。 本文要揭露的是,不僅僅“小兒驚風”是不科學的概念,而且“小兒驚風散”還是可怕的毒藥。 負責任的家長不要用這種毒藥摧殘自己的孩子,藥監部門更應該嚴禁這類毒藥上市。

小兒驚風是中醫的說法,原本指的是幼兒四肢抽搐和暫時性意識不清等癥狀。所謂的驚風只是壹組癥合征,並非指某種特定的病,醫學上將這類癥狀稱為癲癇、腦性發作或驚厥性疾病。現代醫學已經證明,這些癥狀均緣於陣發性腦(皮質)神經細胞機能障礙,很多疾病都可以導致這種障礙,如腦部腫瘤、腦部感染(流腦、乙腦等)、感冒、中毒性痢疾、肺炎、流行性腮腺炎、代謝和內分泌異常、外傷等。

中醫大約從宋代開始觀察並記載了這些癥狀並稱之為驚風,古人認識水平有限,不可能發現真正的病因,所以只好在傳統中醫理論的基礎上主觀臆測。北宋錢乙所著《小兒藥證直訣》中以“心主驚,肝主風”立論,宋《太平聖惠方》認為“夫小兒急驚風者,由氣血不和,夙有實熱,為風邪所乘”、“夫小兒慢驚風者,由乳哺不調,臟腑壅滯,內有積熱,為風邪所傷,入舍於心之所致也。”

此後小兒驚風成為古代兒科四大證之壹, 歷代中醫臆測出數不清的奇怪觀點。諸如四證八候等,各執己見、紛爭不休。直至1930年,陳景歧在《七十二種急慢驚風及救治法》中將驚風分為72種,並認為驚風“而實非外感之證”,把驚風歸入內傷的屬性。吵吵鬧鬧持續了壹千年左右也沒有壹致的觀點,原因在於沒有事實依據。沒有人能拿出“風”和“風邪”致病的證據,甚至這兩個概念到底是什麽都說不清,也沒有人知道痰、熱、風、驚的客觀依據是什麽。

近代醫家陳守真在《兒科萃精》( 1929年)壹書中指出,前人所立的眾多驚名“間多乖謬”、“畫蛇添足”、“種種牽強不通名目,壹若有病皆驚,無病非驚,驚之命名雖多,究不越急慢驚之範圍,附會穿插,類似雷同,以眩耀庸耳俗目,誤藥誤兒。”。1942年,錢鴻年在《中國兒科學》壹書中首次引入了西醫理論,認為急性腦膜炎和流行性腦脊髓膜炎是導致驚風的病因。

可以肯定的是,中醫僅僅觀察到了小兒驚厥性疾病,但在尋找病因的過程中卻沿著錯誤的道路飛奔了上千年。當然不能苛求古人,千年以前西方的醫生同樣不知道病因,同樣也是亂治瞎治。現代醫學逐步發展之後,驚厥性疾病的原因被逐步認識並有了針對性的治療。隨著現代醫學的普及和生活衛生條件的逐步改善,預防和治療小兒驚厥性疾病取得了明顯的成就,古人司空見慣的這類疾病已經不再是常見病。

然而中醫界對現代醫學的證據置若罔聞,反而將驚風概念過度泛化,很多中醫凡遇小兒疾病必稱驚風,甚至將嬰幼兒正常的哭鬧也當做驚風來治療。小兒哭鬧不安是普遍現象,也是孩子的表達方式,因為嬰幼兒還不能用語言表達和交流,只能以哭鬧引起註意並尋求幫助。嬰幼兒哭鬧不安壹定是有原因的,比較常見的是餓、渴、有大小便、物理壓迫、環境不適等,疾病引起的哭鬧只是壹部分原因。

面對孩子哭鬧的情況,家長應該首先嘗試解決孩子的正常需求,而不是首先認為是孩子病了並且去找中醫。持續哭鬧且各種努力不見效的時候,應該去正規醫院仔細檢查,嬰幼兒常見病有很多種類,要找到病因才能正確治療,絕對不要相信中醫所謂的驚風歪理。如果孩子是流腦或乙腦等感染,按中醫“鎮驚熄風”治療是毫無效果的,反而會延誤正確治療,給孩子留下終生的損害和遺憾。

下面來看看“小兒驚風散”是什麽東西,為何能成為中醫的兒科聖藥。據 《中國藥典》2010版(壹部) 的記載,“小兒驚風散”的處方由 五味藥 組成,即 朱砂、雄黃、全蠍、炒僵蠶、甘草,這個組方堪稱是五毒俱全。

朱砂是壹種天然礦物,主要成分是 硫化汞 ,也含遊離汞和可溶性汞鹽。古人將朱砂用作染料、顏料,也是煉丹術士的常用原料。歷史上服用含朱砂的丹藥致死的人不計其數,包括壹些企圖長生不老的皇帝。朱砂被中醫奉為“方中君藥”,

歷代醫書多有記載。現在,科學方法已經將朱砂的成分和毒理完全弄清楚。 無論是口服、吸入和皮膚吸收,朱砂都可以導致汞中毒。 不僅僅是遊離汞,各種汞化合物都能對身體造成傷害。

汞中毒可導致消化道重度炎癥,並可在腎臟聚集導致尿毒癥甚至死亡; 汞的化合物對中樞神經有短暫興奮作用,繼而轉入抑制,產生心衰、休克或神經中樞麻痹甚至死亡;汞還可以引起過敏反應,有時是致命的。國內曾經報道過多例服用朱砂導致的不良反應,精神神經方面表現為頭暈、意識模糊等, 有的甚至造成兒童智力缺陷。 此外還有導致急性腎衰、繼發性腎病綜合征、剝脫性皮炎、脊髓病變、溶血性貧血等報道。曾經有某藥廠 17 名配方炮制工因接觸朱砂集體汞中毒的報道。

朱砂致死多發生於小兒,由於有些嬰幼兒經常哭鬧,家長在中醫指導下給孩子服用朱砂或含朱砂的中藥,孩子會表現出嗜睡、四肢無力、對各種刺激無反應等現象。 表面上看,孩子變得安靜、沈睡,達到了中醫所謂的“安神”目的,實際上這正是汞中毒的特征 ,動物實驗也證明了服用朱砂可導致大鼠體內汞含量大幅度升高,對大鼠造成嚴重傷害甚至致死。

雄黃也是天然礦物, 主要含二硫化二砷,也含三氧化二砷(砒霜) 及其它可溶性砷鹽和多種金屬元素。雄黃對身體可以造成多方面損傷和致死,甚至有皮膚外塗雄黃致死的病例。砷是國際癌癥研究中心(IARC)確認的致癌物,同時也具有肝腎毒性、細胞毒性、胎毒性和遺傳毒性。

國家藥品標準中含朱砂的中成藥約360多種 ,含雄黃的約 190 多種。比較常見的有安宮牛黃丸、抱龍丸、冰硼散、保赤散、避瘟散、磁朱丸、復方黃黛片、局方至寶散、六神丸、六應丸、牛黃丸、牛黃千金散、牛黃抱龍丸、牛黃清心丸、牛黃清腦丸、牛黃鎮驚丸、牛黃解毒片、牛黃消炎片、七珍丸、痧藥、暑癥片、胃腸安丸、萬勝化風丹、小兒驚風散、小兒百壽丸、小兒至寶丸、小兒化毒散、小兒金丹片、小兒清熱片、香蘇正胃丸、牙痛壹粒丸、壹撚金、珠黃吹喉散、朱砂安神丸、至寶丹、再造丸、紫金錠、紫雪丹。 含朱砂或雄黃的中成藥***有550多種,占全部中成藥總數的8%左右,其中兒童專用藥有100種,兒童亦可用的有79種。

全蠍含神經毒性蛋白質, 此外還含有三甲胺、甜菜堿、牛磺酸、軟脂酸、硬脂酸、膽甾醇、卵磷脂及胺鹽等物質。服用全蠍的不良反應也有很多報道,常見的有全身剝脫性皮炎、劇烈腹痛、呼吸抑制、神經系統中毒反應、心血管及泌尿系統損害。曾有服用全蠍酒致死的報道,也有因服用全蠍引起過敏反應,皮膚剝脫並大面積潰爛,最終因大皰性表皮壞死松解癥死亡。

僵蠶是家蠶的幼蟲感染(或人工接種)白僵菌而致死的幹燥體,古代中醫認為這種病死的蠶具有“熄風”功效。僵蠶成分復雜,包括神經毒素、蛋白質變性分解產生的毒素、細菌汙染產生的毒素及其體內的變形蟲等, 極易造成中毒, 特別是有過敏體質的人及兒童更易中毒。在壹份 425 例 僵蠶中毒反應的報告中,百分之百的患者出現中毒性腦病及變態反應性腦病,其主要表現為錐體外系癥狀, 如四肢震顫、走路不穩、抽搐、昏迷甚至死亡。部分患者伴隨有消化系統、心血管系統、血液系統、呼吸及泌尿系統的不良反應。

甘草是中醫最為常用的藥材之壹 ,南朝醫學家陶景弘說:“此草最為眾藥之王,經方少有不用者”,故有“十方九草”之說,尊稱“國老”。 甘草的成分包括甘草酸(甘草甜素)、甘草次酸及多種黃酮成分。服用甘草可能出現水腫、頭暈頭痛、四肢無力、低血鉀、血糖升高、血壓升高、心肌損傷以及假醛固酮作用等癥狀。甘草還可能導致肥胖、便秘、胃酸過多、誘發癲癇、霎時性失明、早產、兒童乳腺發育等,有學者指出,甘草會減少男性荷爾蒙的分泌,從而導致陽痿和外生殖器萎縮。

“小兒驚風散”的組方中五味藥材均有毒, 《中國藥典》2010版(壹部)藥材和飲片部分中指出“朱砂有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服,孕婦及肝腎功能不全者禁用;雄黃內服宜慎,不可久用,孕婦禁用”。 但是在成方制劑中“小兒驚風散”項目下卻對註意事項壹字未提,這意味著藥品包裝及說明書中可以避免提示毒副作用,禁忌、註意事項、不良反應等都可以標註成“尚不明確”,由此可見藥典對中藥的刻意縱容和庇護。

有些嬰幼兒服用“小兒驚風散”後會顯得安靜、嗜睡,中醫認為這是鎮住了“驚”、熄滅了“風”,家長也以為是藥到病除,從孩子哭鬧的煩惱中解脫出來,不由嘆服中醫的神奇和“博大精深”。實際上,服用“小兒驚風散”出現的“效果”正是汞中毒的癥狀。中醫不知道人體的解剖和生理,更不知道病因,不可能對因治療。所謂的“風邪”是中醫杜撰出來的東西,永遠都不可能證實。“小兒驚風散”的“安神”效果就是下毒的結果,可憐孩子說不出自己的痛苦,在繈褓中被歹毒中醫和愚昧家長摧殘。

中醫出現這樣的愚蠢治療方式是必然的,因為中醫幾乎沒有發現任何疾病的真實病因。中醫總是試圖抑制表象,也知道沒有能力尋找病因,只能編造壹個無法證實的病因來胡亂解釋。這緣於中醫歷來對人體和疾病的錯誤認識,只知“標”不知“本”,形成了中醫治標不治本的特點。

重金屬對人體的傷害是毋庸置疑的,重金屬直接入藥是全世界絕無僅有的愚昧現象,很不幸目前國家藥品標準中 含有朱砂的用於治療小兒驚風的中成藥還有 81 個品種 ,臨床安全性和有效性的研究幾乎是空白。每天不知有多少幼小的孩子被摧殘和毒害,如果妳愛自己的孩子,請遠離中醫,遠離中藥。