guǐ chéng
2 英文參考EXUE11 [中國針灸學詞典]
3 概述鬼城為經外奇穴別名,即十宣[1][2]。出《備急千金要方》。
十宣為經外奇穴名(shíxuān?EXUE11)[3][4]。出《備急千金要方》。《奇效良方》列作經外穴,名十宣[5]。在手十指尖端,距指甲遊離緣0.1寸(指寸),左右***十穴[3]。主治昏迷,暈厥,癲癇,高熱,中暑,咽喉腫痛,熱病,小兒驚厥,手指麻木,指端麻木,癲狂,急性扁桃體炎,乳蛾等。
4 代號EXUE11
5 十宣穴的別名
鬼城(《備急千金要方》)
指端(《聖濟總錄》)
手十指頭(《聖濟總錄》)
6 出處《備急千金要方》:邪病大喚,罵詈走,灸手十指端去爪甲壹分,壹名鬼城。
《奇效良方》:十宣十穴…
7 鬼城穴的定位標準定位:十宣穴在手十指尖端,距指甲遊離緣0.1寸(指寸),左右***十穴[3]。
十宣在手十指尖端,距指甲遊離緣0.1寸,左右***10個穴位[6][6]。
十宣穴位於手指,十指尖端,距指甲遊離緣0.1寸(指寸),左右***10穴[4]。
十宣穴位於手十指尖端,距指甲0.1寸處,左右***10穴[5]。
經外奇穴——十宣的位置
經外奇穴——十宣的位置
8 鬼城穴取穴方法仰掌,十指微屈微取穴。
仰掌,十指微屈,於十指尖端距指甲遊離緣0.1寸處取穴[7]。
9 鬼城穴穴位解剖十宣穴下有皮膚和皮下組織。分別分布有正中神經和尺神經。
9.1 層次解剖皮膚→皮下組織[6]。
9.2 穴區神經、血管有指掌側固有神經(橈側三個半手指由正中神經發出,尺側壹個半手指由尺神經發出)和掌側固有動脈分布[6]。
10 鬼城穴的功效與作用十宣具有清熱開竅的功效。
11 鬼城穴主治病癥十宣穴主治昏迷,暈厥,癲癇,高熱,中暑,咽喉腫痛,熱病,小兒驚厥,手指麻木,指端麻木,癲狂,急性扁桃體炎,乳蛾等。
十宣穴主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛[6]。
十宣穴主治昏迷、暈厥、中暑、熱病、小兒驚厥、咽喉腫痛、指端麻木、癲狂、癔病等[4]。
十宣穴主治休克,昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,小兒驚厥,急性扁桃體炎,手指麻木等[5]。
十宣穴主治昏迷,昏厥,癲癇,小兒驚厥;高熱,中暑,咽喉腫痛;手指麻木,乳蛾[7]。
12 鬼城穴的配伍十宣配十二井穴,有開竅醒腦的作用,主治中風閉證。
十宣配曲池,有瀉熱鎮痙的作用,主治高熱抽搐。
十宣配水溝、大椎、合谷,治癲狂[7]。
十宣配大椎、耳尖,治中暑[7]。
十宣配曲澤、勞官、委中、行間,治小兒驚厥[7]。
十宣配水溝、百會、合谷、太沖,治中風昏迷[7]。
十宣配百會、水溝、足三裏,治昏厥[7]。
十宣配大椎、印堂、太陽、曲池、合谷,治因熱所致之驚厥[7]。
13 刺灸法 13.1 刺法壹般直刺0.1~0.2寸[4][6][7],局部脹痛[7]。
或用三棱針點刺出血[4][5][6][7]。
十宣穴多用於三棱針點刺療法[7]。
對於神誌昏迷者,可直刺0.1~0.2寸[7]。
註意:孕婦禁用,虛證禁用[7]。
13.2 灸法艾炷灸1~3壯;或艾條灸5~10分鐘[5]。
14 文獻摘要《備急千金要方》:卒忤死,灸手十指爪下各三壯。邪病大喚罵詈走,灸手十指端,壹切病食疰,灸手小指頭隨年壯,男左女右。短氣不得語,灸手十指頭合十壯。
《良方集腋》:幹霍亂,胸腹攪痛,脹結悶亂,上欲吐而不能出,下欲瀉而不能行,即今所謂絞腸痧,最為危急之癥。以生白礬末壹錢,入滾湯內候冷灌之,如不止,將針刺十指出血,如治痧法,再將患者腿腕橫紋上,蘸溫水拍打有紫紅紋見,以針刺出紫血立愈。
《針灸大全》:心驚發狂,不認親疏,少沖二穴,心俞二穴,中脘壹穴,十宣十穴。
《針灸大成》:十宣十穴……治乳蛾,用三棱針出血,大效。或用軟絲縛定本節前次節後,內側中間,如眼狀。加灸壹火,兩邊都著艾,灸五壯,針尤妙。