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二十八脈的二十八種脈象

較常見的二十八種病脈脈象。

新世紀第二版全國高等中醫藥院校規劃教材朱文鋒主編《中醫診斷學》常見28病脈是:浮、沈、遲、數、滑、澀、 虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、弦、芤(音摳 kou)、革、牢、濡、 弱、散、細、伏、動、促、結,代、疾(壹說大脈)。

28病脈脈象分類脈訣

為了便於理解和掌握脈象的特征和主病,歷代醫家對常見病脈有不同的分類方法,用歌訣的形勢記載下來,如六朝·高陽生《脈訣》、宋·崔嘉彥《崔氏脈訣》(四言脈訣)、明·李月池《四言舉要》(四言脈訣)、李時珍《瀕湖脈學》(七言脈訣)、李中梓《診家正眼》(四言脈訣)、清·林之翰《四診抉微》(七言脈訣)等。

在脈象分類方面,歷代醫家有許多分類方法,如七表八裏九道脈、浮沈遲數滑澀六字綱等。但其分類終不盡人意,有許多欠缺。

常見的28病脈分類方法,則較為科學。***分為浮、沈、遲、數、虛、實6大類,其中浮脈類6脈,浮洪濡散芤革;沈脈類4脈,沈伏牢弱;遲脈類4脈,遲緩澀結;數脈類4脈,數疾促動;虛脈類5脈,虛細微代短;實脈類5脈,實滑弦緊長。為便於掌握,脈訣如下:

浮洪濡散芤革陽,沈伏牢弱為陰傷;

遲緩澀結脈至緩,數疾促動主盛陽;

虛微細代短不及,實脈實滑弦緊長;

二八病脈請記清,浮沈遲數虛實詳。