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糖尿病足的中醫辨證分型是怎樣的?求解答

糖尿病足的中醫辨證分型

(1)糖尿病足寒凝血瘀及靜脈阻塞綜合征

臨床表現:四肢壞疽,顏色發黑,傷口滲液少,四肢冰冷,疼痛麻木,感覺遲鈍,皮膚蒼白,舌苔薄白,舌質暗紅,脈沈細。

辨證分析:病性寒涼,瘀血阻絡,肢體缺血,肢體壞疽,色暗紫,肢冷,疼痛麻木,感覺遲鈍,皮膚蒼白,舌苔薄白,舌質暗紅,脈沈弱。

⑵濕熱下註、血瘀證

臨床表現:四肢壞疽,潰爛爛肉,色紫紅色,瘡面滲出物較多,四肢腫脹,疼痛劇烈,皮膚發紅,小便黃赤,舌質暗紅,苔黃膩,脈數。

辨證分析:本證病機為濕熱下註,瘀血內阻。因濕熱血瘀,脈絡受阻,局部營養不良,四肢壞疽,潰爛爛爛肉,創面紫紅色,滲出物多。濕熱下註,故患者四肢浮腫,疼痛劇烈,皮膚發紅,小便黃赤,舌質暗紅,苔黃膩,脈數。

(3)熱毒熾盛、陰傷血瘀證

臨床癥狀:四肢壞疽,肉爛糜爛,灼痛腫痛,瘡面膿性滲出,明顯紫黑色,伴高熱,昏迷,口渴多飲。舌紫暗,苔黃幹,脈數。

辯證分析:本病病機為熱毒血瘀,瘀血內阻,故肢體壞疽,疼痛劇烈,熱滿內衰,故肉腐糜爛,熱毒熾盛,故口渴多飲。灼熱腫痛,瘡面膿性滲出。熱盛則陰傷,故舌質紫暗,苔黃燥,脈數。

⑷氣陰兩虛,精傷血瘀證

臨床表現:肢體潰爛,無新肉,愈合慢,皮膚幹燥,肌肉萎縮,頭暈乏力,口幹,眼暗,舌暗,脈細或澀。

辨證分析:本證以壞疽晚期、氣陰兩傷、精傷血瘀為特征。由於氣陰兩虛,瘀血內阻,肢體潰爛,元氣大衰,精血不足,新血不生,新肉不長,愈合緩慢,皮膚幹燥,肌肉萎縮。氣血兩虛,嘔吐,頭暈,乏力,口幹眼澀。氣虛血瘀,氣陰兩傷,故舌淡脈細或澀。