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腎虛耳鳴古籍研究

耳鳴是耳科常見病,老年人多見。

任何疾病都是人體體質變化的外在表現,耳鳴也是如此。因此,當出現耳鳴癥狀時,還是要咨詢專業人士,或到正規醫療單位進行檢查,以明確耳鳴的原因,確定合適的治療方法。

耳鳴的原因很多,頭頸部外傷、耳道堵塞、高血壓、糖尿病、抑郁癥、服用耳毒性藥物等。

臨床上很多耳鳴大多原因不明或者沒有明顯的內在表現。這個時候西醫方法不多,用壹些營養神經的藥物,比如甲鈷胺,或者擴張血管的藥物,比如銀杏葉制劑。

中醫在這方面優勢明顯,經驗豐富。

中醫認為耳鳴可分為腎精虧虛型、風熱犯型、肝火失調型、痰火郁結型、脾胃虛弱型等。

目前,耳鳴的治療采用中藥。根據中醫原理,腎主肝腎。

如耳鳴轟鳴,多屬肝膽實火,則用清肝瀉火之法,如龍膽瀉肝丸、二龍丸、當歸龍回丸等。

如果耳鳴如蟬,多半是因為腎虛。

腎陰虛引起的耳鳴,常用六味地黃丸、耳聾左慈丸治療。

腎陽虛引起的耳鳴常用金匱腎氣丸、貴由丸治療。

目前臨床上耳鳴患者越來越多,尤其是發病時間較長的耳鳴,脾胃虛弱型越來越多。

壹方面老年人的脾胃普遍較弱,另壹方面當前社會脾虛的人越來越多。這和人們飲食不當,感冒吃多了,西藥吃多了有很大關系。

脾胃虛弱引起的耳鳴,在金元醫學大師李東垣所著的《脾胃論》中有明確記載:脾虛使人無所知,謂之“重實足”。頭痛耳鳴,不知九事,胃病。

可見脾對耳鳴的意義重大。但不能說所有耳鳴都需要脾胃全部,當然要辨證治療。

如果耳鳴伴有食欲不振、食後飽脹、舌質肥嫩、舌苔白膩等脾虛癥狀,此時再用龍膽瀉肝丸或六味地黃丸將無效,甚至對身體有害。

對於脾虛耳鳴,李東垣有壹個特殊的處方-益氣聰明湯。該藥方包括黃芪、甘草、芍藥、黃柏、人參、升麻、葛根和蔓荊子。適應癥為:飲食不當、體力消耗、脾胃虛弱、白內障、耳鳴或多年目暗、看不見。

這裏有幾點需要說明:

1.藥品零售市場有益氣聰明丸,按照益氣聰明湯原方服用更方便。但是目前益氣聰明丸的銷售並不是很普遍。如果買不到,可以用補中益氣丸代替。

2.益氣聰明丸和補中益氣丸主要是促進脾陽,健脾作用相對較小。如果根據個人情況使用保和丸、藿香正氣丸或健脾丸,效果會更好。

3.耳鳴只是身體變化的外在表現。如果是中醫治療,最好咨詢專業的中醫,以便辨證施治。

4.脾胃虛弱型耳鳴常伴有肝腎虧虛、痰火郁結。應根據體質和癥狀的變化,調整藥物。

5.中國的針灸、按摩和其他療法在治療耳鳴方面也有成功和寶貴的經驗。