腰椎間盤突出引起的下肢癥狀往往與行走和站立有關。壹些病人表現出持續的疼痛和麻木。癥狀嚴重的影響行走活動,嚴重的下肢癱瘓。專家提醒腰椎間盤突出要盡早治療。椎間盤突出的早期治療不僅是為了減少有癥狀患者的痛苦,也是為了防止椎間盤突出的繼發性改變產生越來越嚴重的癥狀。椎間盤突出會引起繼發性變化:
壹;後關節退化和骨質增生
腰椎間盤突出癥有較長的腰腿痛病史,常合並後關節退變和骨質增生。壹方面,腰椎間盤突出、退變導致椎間隙變窄,椎間盤松弛;另壹方面,上關節突的骨質增生可進壹步使椎間孔變窄,增加神經根受壓的機會。
第二;黃韌帶肥大和鈣化
慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚> 65438±0cm,層間黃韌帶肥厚可使椎管變窄,壓迫硬膜囊,關節囊內黃韌帶肥厚可壓迫神經根,出現類似椎間盤突出的體征。
第三;退變性腰椎管狹窄癥
椎間隙狹窄引起的腰椎間盤突出或退變,纖維環松弛及後凸,黃韌帶肥厚,椎體後緣及椎間關節骨質增生,均可引起椎管變小變窄,屬於繼發性椎管狹窄。長期反復腰痛,酸困,然後間歇性跛行。
第四;退行性腰椎滑脫
椎間盤突出和退變可導致腰椎不穩和關節突骨關節炎,是退行性腰椎滑脫的主要原因,會出現各種腰腿癥狀。
五;腰椎骨贅形成
骨贅多發生在退變椎間盤的鄰近邊緣。椎間孔內的骨贅和後縱韌帶上較大的骨贅可壓迫神經根,出現腰椎間盤突出的征象。
六;腰椎不穩定
腰椎三關節復合體椎間盤後關節退變,可導致相互影響,使腰椎不穩,無法維持脊柱的穩定,椎體和關節突增生,最後出現纖維性或骨性強直。所以腰椎不穩是腰椎間盤退變過程中的壹個階段。
七;椎間盤變窄
成年人隨著髓核內含水量的減少,可出現椎間盤高度的局限性變窄,從而加速腰椎間盤突出的進展。椎間隙變窄還可能引起後關節半脫位,關節突過度移位,造成側隱窩和椎間孔狹窄,從而導致腰椎間盤突出的體征。