[病因和發病機制]
痿的原因很復雜。多是由於正氣不足，感受濕熱之毒邪或高熱，或病後燒津液耗氣I，津液不能運化滋潤臟腑，筋脈失養，而肺熱傷津液，四肢痿弱，故不必形成痿病。或久留濕地，涉水寒，久留濕邪，久化成熱；或因飲食不當，脾胃受傷，濕邪內生，積濕積熱，浸於筋脈，使筋脈松弛不閉，以致痿軟。或久病體虛或過勞，精損難復，肝腎不足，精血虧損。不養筋脈，則痿。或者跌打損傷，瘀血阻滯，經絡骨骼得不到滋養而成痿病。
【辨證論治】
主要癥狀:四肢肌肉無力無力，活動功能喪失。起初發熱多，隨後上肢或下肢，左或右，萎靡無力，心情沈重根本不能動彈，肌肉越來越細，有麻木發冷。與關節痛不同，如酸痛、活動受限等。肺胃熱盛則發熱咳嗽，心煩口渴，小便短赤，大便幹燥。舌紅苔黃，脈細。若濕熱侵性，則體重，胸悶脹滿，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數。脾胃虛弱精微者，則厭食氣短，腹脹便溏，面色晦暗，乏力，舌苔薄白，脈數。如果肝腎虧虛，腰酸背痛，頭暈耳鳴，遺精早泄或月經不調，舌苔少紅，脈數。若筋骨有傷，則有外傷史，四肢麻木或無知覺，脈沈細。
分析:痿證是由於經絡肌肉營養喪失所致，屬於肺胃熱盛者。是由於溫熱的侵襲，傷及肺胃，導致痿軟。熱盛則津液受傷，導致心煩口渴，咽幹，肺灼，肺氣失而咳嗽，小便短赤。舌紅苔黃，脈數，是實熱傷津液的標誌。是濕熱入侵者，因濕熱阻滯氣血運行，四肢無力，感覺障礙所致。濕邪困於脾，導致體重，胸悶脹氣。濕熱下註導致小便赤熱痛。苔黃膩，脈濕熱。脾胃虛弱的人，因為化學物質來源不足，缺乏筋的滋養，所以精神萎靡。脾不健導致食欲不振。陽氣不清，腹脹便溏。氣虛血少會使面色蒼白，精神疲憊。舌苔薄白、脈數，是脾虛、氣血不足的標誌。肝腎不足，是因為肝弱筋弱，腎弱骨弱。腎需不能封，所以遺精早泄，肝腎不足，精血不能承，導致頭暈耳鳴。舌紅脈細都是陰虛的表現。是仆傷，是跌打損傷後，傷口瘀血積聚，筋脈不通，筋骨失養所致。
治療原則:調和氣血，滋養筋脈。
處方:主要選取足陽明經穴。單針不灸肺胃有熱濕熱者，用瀉法，針灸脾胃虛弱、肝腎不足者輔灸，外傷可補瀉。穴位選自手三裏、足三裏、中脘、舒威、脾俞和陽陵泉。肺熱加赤澤，濕熱加陰陵泉，脾胃虛弱加三焦，肝腎不足加肝俞，外傷加舒歌和血海。
正氣:陽明經是氣血充盈的經絡，被稱為五臟六腑之海，滋養養筋。陽明與脈、脈、督脈相通，所以痿證的治療應重在調陽明，方藥以調理脾胃、補養氣血、潤筋健肌、益關節為目的。左陽靈泉舒筋活絡。肺熱加清肺穴赤澤宣肺，濕熱加陰陵泉健脾除濕，脾胃虛弱加三陰交健脾益氣，肝胃不足取其背俞，滋補肝腎。另外，可以根據發病情況選擇穴位。
[其他療法]
耳針:取患部，肺、胃、肝、腎。方法:每次選取3~5個穴位，每次持針20分鐘，每日65，438+0次，或用壓針埋線或貼王不留行籽，每3 ~ 5天換65，438+0次。
頭皮針:取頂中線、頂前斜線、頂旁1線。方法:用1.5寸長28 ~ 30號毫針刺入頭皮，並撚轉2~3分鐘，每次持針5~ 10分鐘，重復操作2 ~ 3次，每天或隔日1次，10次為1個療程。
電針:參照前面提到的穴位。方法:針刺得氣後，連接電針機，選擇波型，每天留針30分鐘，1次，10次為壹個療程。
穴位註射:指前面提到的穴位。方法:采用維生素B1或維生素B12註射液，每穴註射0.5升，每日1次，10次為壹療程。[註釋]
針灸可以治療痿證中的某些疾病，效果程度不壹，但療程較多。可結合藥物、理療、按摩提高療效。壹定要結合自身的功能來鍛煉。