四季經典
這篇文章被收入《脈經》第壹卷,與《內經》、《難經》和王叔和自己的著作並列。顯然是超越內難的脈學文獻。以《四季經典》為文章標題,表明了作者的主導思想。這就是:脈象和五臟是相互聯系的,要因時而變。早在《內經》、《扁鵲》等脈診法中,這種認識就已得到不同程度的體現。但不同的是,《四季經》是以五行學說為基礎,以陰陽學說為補充,所以更接近華佗的脈診法。如他在論述脾脈時,說:“地有子名,為金。如果妳拿著它,妳就永遠不會離開它。”。金乃怕火,怕熱氣來冒煙,故棄母逃水,水自金來,而藏火神,關門阻門,謂之冬。土之父,氣衰,水溢,泡池,生皮,腫,屬四肢。這種對五行的生動描述,在同時期的醫學文獻中並不多見。《四時經》重點論述了四時脈的特點及其內外因,並提出了治療禁忌。具體討論如下:
1,肝脈,“冬至日後,得甲子,子夜太陽升,肝旺。肝為東方木,萬物生,其氣來,柔而弱,寬而空,故脈為弦。”也就是說,由於肝屬木,應生於春陽,所以其脈應弦,弱而寬,表現出壹種柔和的生命力。它的治療方法是用兩次發汗小心翼翼,以防止損害肝臟的活力。
2、心脈,“心為南火,萬物昌盛,重枝葉下垂如歌,故名天鉤。心脈又大又長。”表示心屬火,應在夏季,陽氣足,故脈鉤,洪久。它的治療方法可以是發汗,下壹種方法不應該是順著炎癥的性質。
3、脾脈,“肺亦土,微有福報,厚者亦厚,萬物有別,故日名豐富。萬物從根垂到莖,葉子在頂端,蝸牛在爬行,蚊子在呼吸,這壹切都要感謝地球。德緩,善遲,故主太陰脈緩遲。”意思是脾屬土,所以屬萬物,主四時。陰陽雖屬中性,但屬陰,故其脈緩而遲,其治則依其寒溫而定,故下法慎用。
4、肺脈,“肺為西方萬物之終,葉落,枝長,其脈微浮。齊威晚,容齊數,數在上面,晚的在下面,故名“日茂”。肺西宜金,宜寒,陽氣開始衰微,陰氣漸盛,故其脈有毛,微浮。原文沒有講法治。
5.腎脈,“腎為北方之水,萬物藏於此。百蟲潛伏,陽沈,陰升,化為雪霜。獸伏蟲藏,脈沈。”腎屬水,故應在冬季,萬物收攝,陰盛陽衰,故其脈重。它的治療不是出汗,應謹慎使用溫熱法,以防止楊琪的幹擾。
這裏說的五臟脈都是正常的平脈,即脈中有適時的胃氣,與病脈所屬的二十八脈中的弦、泛、緩、浮、沈有著本質的區別,脈象的描述也比《內經》更具體。
另外,從文中談到脾脈時提到的“大小不壹”二字可以看出,寫《四季經》的年齡不會太早,當寸口脈三部區分開來。而且,脾屬於關、貝和的脈象法,所以應該和屬於同壹時代。
邁法贊
文章* * *有108個字,全文如下:
“肝、心在左,脾、肺在右,腎、命門皆出足,魂滿魄。大家看嘴。左首席官,右首席官,左大順男,右大順女:命主,左受迎,右由靈、門所定。過了兩關,人就沒有兩脈了,病也不會好了。經脈衰弱,各司其職,並依陰陽,依次為誰,治陰病之官,治陽病之府,奇邪之宅,如何捉,審而知之,使人得以康復。」
《麥法贊》雖然字數不多,但概括了當時
脈診的經驗寫成壹個簡短的公式,不僅很籠統,而且容易背誦。後世壹些關於脈診的四字公式,大多是在此基礎上抄錄或改編的,如崔的脈診公式。《七絕贊》對後世影響最大的是提出了寸口脈左右分陰陽的診法。即左首席官,右首席府,左大順男,右大順女,左為迎賓,右為航空口。後人把《內經》的語言引申為歡迎外情內傷,壹直沿用至今。
《麥發贊》也帶來了很多爭議,其中壹個就是“關之前的部分是什麽”?很長壹段時間,首先是。壹般來說,有三種解釋:第壹,接近。比如《醫案必讀》這本書上說:“通關前得分者,每寸得兩分,得九分。今天收盤前壹分鐘,還在收盤,但是收盤前壹分鐘。第二,它的嘴裏充滿了脈搏。比如李東垣說,“左手合上,人家前壹天歡迎妳,右手合上前臼...所謂左手關前心。第三,關門前,如《醫真物語》所言,“人在患者左手前寸詹的位置相遇,患者右手食指、中指問對不對。”通氣口位於患者右手合攏前壹寸和後壹寸,患者左手食指和中指之間也有分叉。這三種解釋各有洞見。但是,“前”並不淩駕於海關之上;文中叉只:神明定,二人在風俗背後。然後關隘後面是尺子,以此推演,關隘前的點應該是寸脈,所以以東論較長。但迎氣的診斷方法主要是區分左右陰陽,並不著眼於寸與關的區別。而且文章中也沒有明確指出;“關”是否作為部分脈位而存在,因此,對於《脈曲贊》的寫作時間不必過多糾結。雖然記載的很清楚,但是根據右腎為命門,尺脈為根的恐,應該是在《難經》的時間之後,或者最多是與《難經》的時間在壹起。此外,在臧宮脈沖法中,英寸和規之間沒有明確的區別。雖然《脈法贊》中有寸與規之分,“關”的含義不清,但在《診脈法》中,“關”已被明確提出作為脈位。這壹現象表明,《賣法贊》的成書年代可能在臧宮和華佗之間,即漢代中期。
總之,《脈法贊》是脈學中的壹部重要文獻,對後世脈學的發展產生了影響。