由於兒童的生理和病理特點，做兒科檢查尤為重要。“醫宗金鑒？兒科自古最難，差之千裏。氣血不按脈難充，神仙不知所雲。但因為基於面色的病，很難聞得見、摸得著脈，再加上寒熱小兒發育不成熟，氣血不充盈。此外，他們在看病時經常哭哭啼啼，影響了呼吸和脈搏情況。由於精神意識發育不完善，無法表達病情，所以疾病的預後主要靠醫生觀察面色來了解。
歷代兒科醫生註重出診。特別註意看神，看形，看臉，看苗，看指紋。面部是十二經脈的匯合處，五臟的變化可以從面部相應的五個部位、五色表現出來。比如錢乙的《小兒醫學證治指南》，確立了五臟辨證論治的法則，重視面診，即面診辨證和內證辨證。曾在《談活著的年輕人》中也說過:先看嬰兒的臉最重要。善是由內病和外病形成的，是以標準和地位為基礎的。仔細看醫生，仔細觀察盈虧。要註意觀察孩子的面色和精神狀態。
“醫宗金鑒？根據五色與面部臟腑的結合，四診指導疾病的診斷。黃赤有風熱，寒以青白色為主，痛則青黑色，甚至癱瘓。出血，微黑冷，萎黃，虛弱，紅和疲倦的顴骨。他的《兒科心理治療精要》詳細分析了兒科的具體情況。如果天上有青色，那是壹場驚風即將來臨的征兆；紅色是內熱證的表現；黑色是水和火造成的，可能預後不好。太陽下出現青色也是驚風綜合征。如果青色蔓延至耳廓，則此病為不良狀況，病情兇險。眉下風池和目前的氣池呈現青色，多為驚風；如果出現紫色，就是嘔吐。鼻紅為脾胃積熱，鼻黑為重癥。左頰因肝經熱而紅，右頰因肺經痰熱而紅。青色主含髓部驚風，黃色主脾濕嘔吐，黑色多為反復驚風的慢驚。
“醫宗金鑒？根據色澤的光輝，《心系四診要領》還對疾病的新舊和預後作出了判斷。根據脈沖相位產生和相位幹涉的原理推斷疾病的預後。可以說，本鑰準確詳盡地闡述了中醫望診的內容，具有較高的臨床價值，值得反復研究和推敲。