在張寒仲景的《傷寒論》中,生姜被靈活應用於多種疾病。如桂枝湯中的生姜,用於幫助桂枝舒筋祛邪,能暖胃止嘔;治療“出汗”後,水和藥物不應考慮在內...;如果妳嘔吐,支子生姜醬油湯是主要的。姜和醬油唐智被用於治療多汗和嘔吐的綜合癥。生姜,鮮藥,《本草綱目》記載有“散生用”之功效。此外,還有針對少陰病重厥癥的“柏桐加豬膽汁湯”,取味鹹、寒、苦的豬膽汁,以引陽藥入陰,解決陰陽排斥,具有滋陰生津的作用。可見仲景非常重視鮮藥獨特臨床療效的應用。
唐代醫家、“藥王”孫思邈在“備急用而生千女”、“千女翼”等方劑中,十分註重鮮藥的應用。孫氏新藥的應用不僅涉及多種疾病,而且涉及多種藥物。如《千金要方》:生竹葉、生淡竹刨花、生艾葉(《婦人方》卷三);《千女翼》:生桔梗(卷五女壹)、生艾草(卷八女四)。”《千金方耀》載“蘆根”:生蘆根、生竹茹、粳米、生姜,以治傷寒後惡心幹嘔之癥。《千金方毅》中“薄荷”壹文下,有“亦堪生食,人飲果汁發汗解乏”的記載。
在鮮藥臨床應用的發展上,溫病學派達到了壹個高峰,對鮮藥的臨床實踐和理論進行了進壹步的探索,使鮮藥的臨床應用更加廣泛。清代熱病學家薛在《論濕熱》壹書中,
治療濕熱證,方中多采用新鮮藥物,如鮮荷葉、金銀花露、鮮菖蒲、鮮竹葉、西瓜白汁、鮮地黃汁、鮮蓮子等。這些鮮藥辛、香,但辛味能祛濕健脾,鮮藥多性寒涼,能清熱開竅、養陰生津,故用於治療濕熱證時往往能起到畫龍點睛的作用。吳鞠通《傷寒論》卷壹“太陰溫病者,甚渴者,雪梨漿;如果泡沫粘稠,令人不快,就用五汁喝。”雪梨糖漿由梨汁、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、蓮藕汁或甘蔗漿用甜水切片,用冷開水浸泡半天制成。雙方直接用甘、涼、淡、清的鮮品滋陰補液,分別用“甘寒法”和“甘寒法”治療焦溫病的實熱傷陰證。此外,吳名方《飲》(鮮荷葉、鮮金銀花、西瓜青皮、鮮扁豆、絲瓜皮、鮮竹葉心)采用辛涼清香之法,“凡暑傷肺經者,皆可用之”。
在現代,鮮藥的應用經歷了壹個逐步發展的時期。江浙名醫丁甘仁,無論傷寒、溫病,尤擅辨證施鮮藥。如《丁甘仁醫案》中記載,在辨證的基礎上加鮮地黃、鮮石斛生津清熱,治療傷寒“深熱深昏”之證;治療風、溫、燥、痰,加絲瓜絡、枇杷葉露(沖),以“清燥救陰”。此外,北京四大名醫特別推崇解放前後鮮藥的應用。到1965年9月,中共中央批準了衛生部黨委關於把衛生工作重點放在農村的報告。隨後,大批醫護人員下鄉,醫護人員不僅把治病救人的技能,也把中醫辨證用藥的理論帶到了基層。