錢乙的傳奇經歷？

錢乙，字仲陽。祖籍浙江錢塘，祖父北遷，故生於東平雲州(今山東鄆城縣)。生於宋代明道元年(公元1032年)，卒於政和三年(公元1113年)。錢乙的壹生，在學術研究上最突出的地方，是“四十年來壹心壹意”。從業者都知道，古代醫師稱兒科為啞科，認為兒科疾病最難治療。因為小兒的脈象稍難看清，診斷時又有很多驚喜，所以通過脈診很難辨證，這是其壹；孩子脊梁骨不成熟，說話聲音不正，又哭又笑，不正常。看醫生也很難了解他們的病情。這是第二；孩子不會說話，言語不足以取信。通過提問來了解病情就更難了。這是三；小兒臟腑虛弱，易虛易實，易寒易熱，稍有用藥不當就足以使病情復雜化。這是四。因此，在行醫過程中，錢乙也深感兒科疾病難以治療。他說:“脈象難求，言不可據，嬰幼兒尤甚。”他花了將近四十年的時間來克服這個困難。我想說:“功夫不負有心人。”他確實在事業上取得了成功，為我國兒科醫學的發展奠定了堅實的基礎。錢乙早年就“向呂俊求醫問藥”。他勤奮好學，鉆研《內經》、《傷寒論》、《神農本草經》等。尤其是在神農的《本草經》中，他更是下了很大功夫去“糾錯”。有人拿著不同的藥問他，他總是詳細回答從“出身背景”到“找名找貌”的區別。查了壹下這個草書，是“都在壹起”。此外，他還收集和研究了古今所有關於兒科的資料。在錢乙之前，沒有太多關於兒科疾病治療的信息。據《史記》記載，扁鵲曾為兒科大夫，東漢魏訓撰《顱經》，但已失傳。在晁的《病因論》和孫思邈的《千金方》中也有關於兒科疾病的記載。宋初請古代名師吳撰寫《顱經》兩卷，講小兒脈診，疾病的診斷以及癲癇、疳積、火丹(即丹毒)、雜癥的治療方法。錢乙反復研讀此書，深受啟發並應用於臨床，收到了療效。錢乙還在張仲景總結的辨證論治基礎上，借助顱經“小兒純陽”的啟示，結合自己的臨床實踐，摸索出壹套適合小兒的“五臟辨證”方法。所以，嚴繼忠告訴他“對待孩子要包括古今，更要自得。當錢乙學習時，他“不是壹個老師”,並善於削減古代藥方和創造新的藥方。比如他的六味地黃丸。它由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮組成。原為張仲景《金匱要略》所載崔氏八味丸，即八味腎氣丸(生地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子)，制成六味地黃丸，作為年輕家庭的滋補品。這對後世的養陰倡導者起到了壹定的啟發作用。比如金元四大家之壹的李東垣的秦怡腎氣丸，朱丹溪的大補陰丸(丹溪心法處方)。由黃柏、知母、熟地黃、龜板、脊髓單味藥組成，均出自本方。因此，有人認為錢乙是滋陰的先驅。此外，錢乙還創造了許多有效的方劑，如升麻葛根湯，由生地黃、甘草和木通組成的導赤散，由桑白皮、地骨皮和甘草組成的謝飛散，以及用於治療肝腎陰虛、耳鳴以及胸中、脾胃不適的地黃丸。錢乙在實踐中認識到，兒童的生理特點是“臟腑虛弱”，“五臟不全，都而不強”。其病理特點是:“易虛易生，易寒易熱”。所以，為了克服這個困難，我們必須對兒童的生理和病理有壹個正確而全面的認識。他在多年臨床實踐的基礎上，逐漸摸索出壹套診療方法。在診斷上，他主張從面、眼兩方面檢查小兒五臟疾病，如左頰肝熱，右頰肺，腎虛目無光等等。在處方用藥方面，應戒攻、錯、重補，提倡“軟”的原則。壹個姓朱的，有個五歲的兒子，晚上發燒，白天沒事幹。壹些醫生治療傷寒，另壹些醫生治療發燒，並使用感冒藥來緩解表面癥狀，但從未治愈。這個生病的孩子的癥狀是:流涎和嗜睡。其他醫生用鐵粉丸流涎，但病情更嚴重。第五天，非常想喝水。錢乙說:妳不能使用法治。於是他拿了壹兩湯白術散和三升水，讓生病的孩子喝，白天服用。朱問:“喝多了不拉肚子嗎？錢乙回答說:“除非生水滲進去，否則妳不會拉肚子。”連拉肚子都不奇怪，但是法治不能用。”姓朱的人又問，“先治什麽病？錢乙說:“這藥是用來解渴、化痰、退燒、清心的。”“晚上，藥估計要拿出來了。錢乙看著生病的孩子說:“妳可以再喝三升。“炒了三升白術散，生病的孩子吃了以後感覺好多了。第三天又吃了三升白術粉，病人不再口渴流口水。然後錢乙給他吃了兩劑阿膠散(又名補肺散、補肺阿膠湯)，由阿膠、牛蒡子、甘草、馬兜鈴、杏仁、糯米組成，病徹底治好了。經過40年對兒科的深入研究，錢乙終於摸索出了兒科疾病的診療規律，積累了豐富的臨床經驗。他寫了五卷《傷寒論》，幾百本嬰幼兒書籍，但都失傳了。現存的《小兒醫證直方》，或稱《小兒醫證真方》，是他的學生嚴繼忠於公元1119年，在錢乙去世6年後編纂的。本書共三卷，第壹卷是證，中卷是治案，第二卷是方子。書中首次記載了麻疹的鑒別方法和百日咳的治療方法；也是最早從皮疹的特征來區分天花、麻疹、水痘的；描述多種新生兒疾病和兒童發育、營養障礙，以及多種名方、良方；還建立了中國最早的兒科病歷。這本書被歷代中醫重視，列為學習兒科的必讀書籍。它不僅是我國現存最早的兒科專著，也是世界上最早的兒科專著。《四庫全書》目錄提要將錢乙的書稱為“少年家之鼻祖，後人得其介紹，往往有重生之力”。總之，他的成就是積極的。他為兒科的形成和發展做出了巨大貢獻，是壹位傑出的兒科醫生。錢乙，宋代東平人，生於北宋仁宗至惠宗(約l035 ~ 11117)，卒於82歲。他是宋代著名的兒科醫生。錢的學識，最早被稱為“顱撚方”，行醫小兒科，曾治愈皇親國戚的小兒疾病，被授予翰林醫學博士。程原屬太醫院，在多年的醫療實踐中，積累了豐富的臨床經驗，成為當時的名醫。在《四庫全書總目》的總結中，毫不誇張地說“錢乙的年輕家庭是壹代中的佼佼者”。他壹生著作甚多，有《傷寒論》五卷，嬰幼兒篇數百篇，《錢小兒方》八卷，《小兒藥證直訣》三卷。目前只有《兒科醫學綜合征指南》，其他書籍均已失傳。錢乙認為，與成人相比，兒童在生理和病理上有自己的特點。比如，小兒在生理上“五臟六腑皆滿，而不全，而不壯”，在病理上“五臟六腑皆弱，易虛易實，易寒易熱”。所以他們感受到邪氣後，抗邪能力往往低於成年人，容易被邪氣所傷，經常出現邪氣綜合癥。但另壹方面，邪氣侵入人體後，小兒臟腑氣機因氣血不充盈而虛弱，邪氣失去正氣，容易損傷小兒正氣，轉為虛證。其陽未滿，耗之則寒；其陰精不足，消耗時能生熱，故病理虛實寒熱變化快。錢的這壹理論認識，為正確把握小兒疾病的發展變化規律奠定了理論基礎。所以在具體治療小兒疾病時，他反對誤攻。認為對於兒科疾病，除了可以根據年齡、體質、善惡情況使用外，壹般不宜亂用。此外，錢乙在《內經》、《金匱要略》、《中華藏經》、《千金方》的基礎上，將五臟辨證的方法運用於小兒，提出了小兒臨床治療的辨證方法。他認為“心主驚”、“肝主風”、“脾主困”、“肺主喘”、“腎主虛”。其中，錢十分重視臟腑寒熱虛實的辨證，並針對不同疾病提出了壹系列相應的治療方法。可以說是壹個系統的臟腑辨證體系。雖然不是很全面，但已經有了初步的框架，為中醫臟腑辨證理論的形成做出了貢獻。錢乙強調五臟辨證，其方藥多圍繞五臟虛實引起的寒熱而設計，如心實熱用導赤散，心虛熱用生喜散；瀉心丸用於肝實熱，六味丸用於肝虛熱；脾虛用益黃散，脾濕熱用泄黃散；肺虛用阿膠散，肺熱用薤白散；腎虛用六味地黃丸等治療。其組方原則重視選藥之軟，反對攻品過度使用。他的用藥原則是根據孩子的特點制定的。此外，錢乙還運用前人經驗和自己的經驗，靈活加減方劑，創造新方劑。比如地黃丸創立的地黃丸，就是在腎氣丸的基礎上制成的。此外，錢臨床用藥多以兒科特色為主，如丸、散、膏等。這些中藥可以提前準備，適合兒科疾病起病急、變化快的特點，便於及時服用，容易被患兒接受。錢乙在兒科方面的成就為後世所稱道，對中醫辨證和方劑學產生了重大影響。但受限於當時的醫療水平，無法做到盡善盡美。比如他創立六味丸補腎時，只重視腎陰不足，而忽略了腎陽不足。也正因為如此，後世才在它的基礎上逐漸發展完善。這也反映了錢乙在中醫發展史上的歷史地位。