五臟氣虛、氣血、陰陽的辨證雖然有很多不同的虛證，但始終離不開五臟，五臟的辨證無非是氣血陰陽。因此，虛癥的辨證應著眼於氣血陰陽，針對五臟虛。
壹、辨證要點
五臟氣虛、氣血、陰陽的辨證雖然有很多不同的虛證，但始終離不開五臟，五臟的辨證無非是氣血陰陽。因此，虛癥的辨證應著眼於氣血陰陽，針對五臟虛。正如《雜病源流:虛、癆、疔瘡源流》所說:“五臟雖分，但五臟所含，無外乎精，失有四因:氣虛、日血虛、日陽虛、日陰虛”，“氣血陰陽各有主，知其理才可治”。壹般來說，如果病情簡單，病變相對有限，容易區分氣血陰陽兩虛的性質和病位、臟腑。但由於氣血同源，陰陽互根，五臟相關，各種原因引起的虛往往相互影響，從壹虛到二虛，從壹臟到另壹臟，使病情趨於復雜嚴重，辨證時要註意。
壹般來說，如果辨證出現疲勞，病程較長，也要註意是否有辨證論治，尤其是以下三種情況:
1.如果是由疾病引起的或長期存在的，應鑒定原發病是否仍然存在。如果虛是由發熱、寒癥或血瘀引起，原發病是否已治愈。
2.有沒有因為虛擬現實而有所表現？如果氣虛導致血液循環虛弱，就會形成血瘀；脾氣虛不能運化水濕，使水濕止於內。
3，是否也是外邪。精疲力盡的人由於外防不穩，易受外邪影響，感邪後不易恢復；治療藥物也不同於普通人的惡感。
如果有上述疾病，就要註意輕重緩急，在治療上給予考慮。
二、治療原則
對於虛弱的治療，滋補是基本原則。正如《蘇文·三論九階段》所說:“不足以補之”。在進補過程中，首先要根據不同的病理性質，分別采用益氣養血、滋陰溫陽的治療方劑；二是要緊密結合五臟的不同位置，選擇方劑，加強治療的針對性。
在運用補益的基本原理治療虛損時，應註意以下三點:1。重視補脾益腎在治療虛勞中的作用。以脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾胃健康，五臟四肢才能得到滋養。腎是自然的基礎，包含袁茵和元陽，是生命的本質。註重健脾補腎，本性不敗，能促進各臟腑虛損的恢復。2.對於中樞虛損，感受外邪者，補中應有瀉下，以扶正祛邪。從辯證關系來看，祛邪還能起到保護正氣的作用，防止正氣被邪愛進壹步損害。3.疲勞的病程長，影響因素多。必須將藥物治療與飲食調理、生活調節緊密結合，才能取得更好的治療效果。
三、辨證論治
正氣不足
1，肺氣虛
癥狀:氣短自汗，聲音低沈，時冷時熱，通常容易感冒，面色蒼白，舌淡，脈弱。
治法:補肺氣。
處方:補肺湯。
本方具有補肺腎、斂肺宣肺的功效。處方中用人參、黃芪益氣潤肺，用熟地黃、五味子補腎斂肺，用紫菀、桑白皮潤肺止咳。
如果沒有咳嗽，可以去桑白皮和紫菀。自汗過多者，加牡蠣、麻黃根固表斂汗。若氣陰兩虛伴潮熱盜汗，則加鱉甲、地骨皮、秦艽滋陰清熱。
2.心氣不足
癥狀:心慌氣短，尤乏力，神疲乏力，自汗，舌淡脈弱。
治療:益氣養心。
藥方:芪附飲。
本方具有補益氣血、養心安神的功效，適用於氣血兩虛、心支失養所致的心悸、氣短、自汗、神疲乏力、失眠等癥。本方劑由五福、酸棗仁、遠誌組成。處方中人參、白術、炙甘草益氣養心，熟地黃、當歸滋陰養血，酸棗仁、遠誌寧心安神。
自汗過多者，可加黃芪、五味子益氣強身，飲食宜少思慮，加砂仁、茯苓開胃健脾。
3.脾氣不足
癥狀:飲食減少，食後胃部不適，乏力，大便稀，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。
治療:健脾益氣。
處方:加味四君子湯。
本方具有益氣、健脾、除濕的功效。人參、黃芪、白術、甘草用於補氣健脾，茯苓、扁豆用於健脾祛濕。
若胃失和降，胃脘飽脹，噯氣嘔吐，加陳皮、半夏、胃脘，理氣降逆。加入神曲、麥芽、山楂和雞內金幫助消化和健胃。對於氣虛陽虛、腹痛腹瀉、手足體溫過低者，應加肉桂、炮姜溫中散寒。
4、腎氣不足
癥狀:神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數清，白帶稀薄，舌淡脈弱。
治療:益氣補腎。
處方:大補元湯。
本方具有益氣補腎、生精養血的功效。處方中用人參、山藥、炙甘草益氣補腎，用杜仲、山茱萸溫補腎氣，用熟地黃、枸杞子、當歸養精血。
疲憊者，加黃芪益氣。尿頻失禁者，如菟絲子、五味子、益智仁。脾失健運，大便稀者，宜去熟地黃、當歸，加肉豆蔻、補骨脂溫中固澀。
在氣血陰陽虧虛中，氣虛是臨床上最常見的類型，尤其是肺脾氣虛，也有不少心腎氣虛。當因肝病出現神疲乏力、食少便溏、舌淡脈弱等氣虛癥狀時，應在原發性肝病合並脾氣虛的基礎上辨證論治。
血虛
1，心血不足
癥狀:心悸、健忘、失眠、多夢、面色蒼白、舌淡、脈細或有結。
治療方法:養血寧心。
處方:養心湯。
本方具有益氣生血、養血安神的功效。人參、黃芪、茯苓、五味子、甘草用於補氣生血，當歸、川芎、柏子仁、酸棗仁、遠誌用於養血安神，肉桂、半夏用於溫中健脾，幫助氣血生化。
失眠多夢比較嚴重。可加入合歡花、夜交藤，養心安神。
2.脾血虛
癥狀:乏力、納差、心悸、氣短、健忘、失眠、面色萎黃、舌淡、苔薄白、脈緩。
治療；健脾養血。
處方:歸脾湯。
處方中用人參、黃芪、藥材、生姜、大棗溫脾益氣，當歸補血，茯苓、酸棗仁、龍眼肉、遠誌養心安神，木香理氣醒脾。本方為健脾養心、益氣養血之合，是治療脾血虛、心血虛的常用方。
3.肝血不足
癥狀:頭暈、目眩、脅痛、四肢麻木、筋骨緊繃或肌肉疲勞。月經不調的女性會出現閉經，面色蒼白，舌淡，脈細或澀。
治療:養血柔肝。
處方:四物湯。
本方具有養血調血，滋補不滯的功效。處方中用熟地黃、當歸養血柔肝，用白芍、川芎、營調血。
對於血虛患者，加入制首烏、枸杞子、雞血藤，增強養血柔肝的功效。脅痛加絲瓜絡、郁金、香附，理氣通絡。目赤視物模糊，加楮實子、枸杞子、決明子養肝明目。
心主血，脾主血，肝藏血，所以心脾肝血虛較為常見。
由於脾為後天之本，氣血生化之源，血為氣之母，血虛伴有不同程度的氣虛癥狀，且在長期的中醫臨床實踐中，認為不宜單用補血藥物補血，而應適當配伍補氣藥物，以達到益氣生血的目的。因此，在治療血虛的各種證候時，應結合健脾益氣生血的方法，如歸脾湯、當歸補血湯、余省湯等方劑，都體現了這壹治療思想。