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健康管理

本章講述了常用的研究方法——現狀調查法。

橫斷面調查是描述性流行病學研究方法之壹。

描述性流行病學研究是指利用現有資料或專項調查資料,包括實驗室檢查結果,描述疾病或健康狀況在不同時間地點和人群中的分布特征,為進壹步的分析性流行病學研究提供線索。

包括疫情調查、病歷和病歷組分析、篩查生態學研究和現狀調查,這裏主要介紹最常用的現狀調查。

現況調查(Current survey)是指通過普查或抽樣調查的方式,收集特定時間內某壹人群中有關可變疾病或健康狀況的數據,以描述當前疾病或健康狀況的分布以及某壹因素與疾病的關系。

從時間上看,現狀調查是在特定的時間點進行的,即在某個時間點或短時間內完成。這個時間點就像壹個橫斷面,所以也叫橫斷面研究。

它收集的信息既不是過去的記錄,也不是常規報告和跟蹤調查數據,而是當時獲得的疾病健康和其他相關信息。

現況調查是通過完成某壹時間該人群健康經歷的“快照”來提供關於疾病頻率和特征的信息。強調在壹定的時間內,這個時間要越短越好。如果調查時間過長,所研究的疾病或因素可能會發生變化,給調查結果的分析和解釋帶來困難。

做現狀,有六個調查目的。

1.描述疾病或健康狀況的分布:通過現狀調查,描述疾病或健康狀況的三維分布,找出哪些環境因素和人群特征與高危人群分析疾病或健康狀況的頻率有關。

2.病因學線索的發現:某些因素或特征與疾病或健康狀況關系的描述,病因學假說,* * *分析和流行病學研究。

3.適用於疾病的二級預防:通過普查或篩查的方式,及早發現患者,實現“早發現、早診斷、早治療”的目的。

4.評估疾病的預防效果:如果定期在某壹人群中進行橫斷面研究,以收集有關暴露和疾病的信息,這種類似的前瞻性研究的結果可用於評估和評價某些疾病預防措施的效果。

5.疾病監測:對特定人群進行長期的疾病監測,可以深入了解監測疾病的分布規律和長期變化趨勢。

6.現狀調查還可用於衡量壹個國家或地區的健康水平和健康狀況,研究衛生服務需求,制定和評估社區衛生規劃及制定相關衛生或檢查標準,為衛生行政部門科學決策提供依據。

有兩種方法和類型,壹種是普查,壹種是抽樣調查。

人口普查是壹種綜合調查,是指以特定時間或時期的全體人口為研究對象的調查。普查的好處是沒有抽樣誤差,但不適合患病率低、沒有簡易診斷手段的疾病。

抽樣調查是用抽樣方法調查特定時間特定範圍內具有代表性的人群樣本,通過樣本的統計量估計總體參數的範圍。吸煙的優點是節省時間、人力和物力,但設計和實施復雜,不適合變異較大的研究對象或需要普遍調查治療的疾病。

抽樣又可分為非隨機抽樣和隨機抽樣。前者如典型調查或隨機抽樣,必須遵循隨機化原則,既要保證人群中的每壹個對象都有非零概率被選為研究對象,以保證樣本的代表性。

常見的隨機抽樣方法包括簡單隨機抽樣、系統抽樣、分層抽樣、整群抽樣和多階段抽樣。

現狀調查有利有弊。

優點是現狀調查壹般采用抽樣調查,抽樣調查的樣本壹般來自人群,即從壹個目標人群中隨機抽取壹個有代表性的樣本來描述暴露和患病情況,因此研究結果具有較強的推廣意義,用樣本估計人群的可靠性較高。

其次,目前的研究是在收集數據後根據樣本是否患病或暴露進行比較,即有壹個來自同壹群體的自然形成的對照組,這樣結果具有可比性。

最後,現況研究往往采用問卷調查或抽樣監測的方式收集研究數據,因此壹次調查可以同時觀察到許多因素,這使得它成為探索疾病原因過程中不可缺少的基礎工作之壹。

缺點是局限性。在目前的調查研究中,由於調查時疾病和暴露因素壹般是並存的,因此很難確定前因和後果的時間相關性。

更何況,現狀調查研究獲得的是某個時間點的發病情況,所以除非在壹個穩定的群體中連續進行相同的現狀調查,否則無法獲得發病數據。

此外,如果在當前的壹項研究中,研究對象中的某些人處於所研究疾病的潛伏期或臨床前期,他們將很有可能被誤認為是正常人,這是因為研究結果存在偏差,低估了研究群體的疾病水平。

可以研究方法,方法有利有弊,視具體情況而定,然後實施和決定研究方法。