腰部,底部連接背部和尾部,中間是脊柱,兩邊的扁臍是腰部,是壹個身體旋轉和張開的鉸鏈。
如果因為某種原因導致腰椎疼痛,就叫腰疼。由於腰椎相鄰,疼痛部位要麽是脊柱中間,要麽是脊柱兩側的腰部,所以壹般稱為腰疼,或統稱為腰痛。所以《內經》有時稱為“腰痛”(《脈診》),有時稱為“腰痛”(《針炙腰痛》)。
腰痛牽拉相鄰部位引起的疼痛在臨床上比較常見:腰痛、腰酸稱為腰痛;如果塞子和尾巴被拉,那就叫腰疼,或者背骨+疼;如果觸及下肢,稱為腰腿痛。
在《內經》中,根據腰痛的疼痛部位,以腰痛為主要癥狀者稱為“斷背”,而背部和脊柱疼痛嚴重者稱為“腰背如斷”。根據腰痛的癥狀,可分為“不俯仰”、“不搖擺”、“不照顧腰痛”、“腰痛如弓、弓弩弦於腰”、“強背”等。根據腰痛的牽拉位置,可分為“腰痛如折,髭須不能屈,臀如結,踢如裂”,“頭痛則強,背強則強”,“腰痛則通脊背”,“腰痛則通腰痛”,“腰痛則通腰痛”,“腰痛則通肩痛”,
常見綜合征
太陽下風寒腰痛:患者無腰痛,但因外感風寒而感到焦慮,起病突然,背部疼痛強烈,伴有頭痛、落枕、肩背痛,甚至全身踝、踝、踢、關節疼痛。發熱,惡寒,無汗或出汗,舌苔薄白,脈緊。
風寒濕腰痛:腰痛,常伴有尾部和下肢疼痛。疼痛輕而重,溫熱時減輕。在寒冷或陰雨天氣及秋冬季節加重,起病急或緩。壹般腰椎側移功能正常或輕度受限。疼痛多為鈍痛或隱痛,常伴有僵硬的“毛板”感。若寒邪感重,痛的部位多固定,痛的程度也重,甚至脈搏重而有力;如果濕邪嚴重,疼痛不多,有沈重酸澀感,在陰雨寒冷天氣加重,脈象緩慢;如果疼痛部分因感風邪而遊走,疼痛也有輕有重。風寒濕痛經,持續時間長,常伴有下肢麻木,甚至下肢肌肉萎縮。
勞損、腎虛、腰痛:腰痛是持續性的,休息後可暫時減輕,稍疲勞時疼痛會加重,並伴有氣短、體重、頭暈、耳鳴、脫發、牙齒松動、膝軟、足跟痛、夢遺、遺精、陽痿或婦女月經不調等癥狀。腎陽虛的人,怕冷,四肢冰涼,感情溫暖,舌質淡或嫩,脈沈細。腎陰虛的人有低熱、五心煩熱、面灼熱、盜汗、尿赤、口幹、舌紅、脈數等癥狀。
血瘀腰痛:起病突然,有明顯的外傷史,疼痛劇烈。根據閃光的位置,或脊柱痛,或腰痛,或腰痛,影響腰部活動,向側面俯仰很痛。如果是閃扭造成的損傷,外面沒有腫脹,如果是挫傷造成的,局部可能有淤血和腫脹。
什麽樣的情況可以告訴我?