時光荏苒,分秒必爭,這壹階段的工作即將圓滿結束。如何寫好工作總結,才能展望未來,得出新的目標。那麽寫工作總結應該註意什麽呢?經過收集,我整理了醫院臨床路徑工作總結,請收集分享給妳的朋友們!
醫院臨床路徑總結(1) (1)加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評估小組、科室實施小組等組織網絡體系。
(1)領導小組由院長任組長,業務副院長任副組長,成員由醫務部、護理部、藥劑科、醫院感染科、信息部、財務部、試點部門負責人組成。領導小組負責組織制定本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院臨床路徑實施病種,審核臨床路徑文件,審議臨床路徑評估結果和改進措施,協調臨床路徑制定和實施中遇到的問題,定期向上級報告試點工作相關情況。
(2)指導評估小組由業務副總裁任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員。負責指導我院臨床路徑及試點工作的制定和實施,組織臨床路徑試點科室醫務人員的培訓,組織評估指標和方法的制定和實施,定期分析評估,提出改進意見和措施,並及時反饋給領導小組和試點科室。
(3)科室實施小組由科主任負責,科室高級醫務人員參加。
作為委員,具體負責本專業相關疾病臨床路徑的實施和臨床路徑相關數據的收集整理,定期評估分析本科室臨床路徑實施效果,根據臨床路徑管理試點工作的實際需要,對本科室醫療資源進行合理調整。
(2)專業疾病的選擇
X年,根據衛生部發布的112病種臨床路徑,結合我院實際情況,選取5個專科6個病種(內科肺脹;外科專業乳房膿腫、腹股溝疝;骨科單純性胸腰椎骨折:針灸科頸部關節痛;婦產科盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。取得壹些經驗後,我院繼續深入探索。X年,臨床路徑管理病種範圍擴大,外科專科增加痔瘡(混合痔)和濁物病;骨傷科專業增加股骨頸骨折;內科專業增加中風;針灸專業增加偏痹的疾病;婦產科專業增加癔癥。隨著業務的發展和治療的變化,X年,我院開展了中醫臨床路徑管理,並在原有基礎上對臨床路徑管理的病種進行了調整。四專科15疾病(膽結石、痔瘡(混合痔)、脾心臟病、腸癰、尿路結石、精子混濁(慢性前列腺炎);股骨頸骨折、股骨轉子骨折、脛腓骨骨折;針灸專業:腰腿痛、頸關節痛、中風;內科肺脹、胸痹、中風(腦梗塞)急性期實施中醫臨床路徑管理。
(三)註重培訓和指導
1.通過醫院期刊、簡報、內網等積極宣傳。,統壹思想,提高認識,激發專業科室和醫務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。
2、通過強化培訓,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環節、措施等。
3、指導評估小組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題。
(四)建立和完善評價機制。
1.將臨床路徑管理納入醫療質量考核,制定相應的考核標準和評分細則。醫務處和質控室平時負責監督檢查,每半年進行壹次全院評估。考核結果先和各部門的評價掛鉤。
2、實施單項考核。X年,醫院下發單項考核指標通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理,由質控室負責考核,並根據各科室完成情況嚴格執行獎懲規定。
醫院臨床路徑工作總結(二)為貫徹落實《國務院中央關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關於支持和促進中醫藥發展的意見》, 根據《國家中醫藥管理局關於印發中醫藥臨床路徑管理實施方案的通知》(國家中醫藥管理局令第8號)和國家中醫藥管理局中醫藥臨床路徑管理試點工作啟動會精神,我院於xx年啟動中醫藥臨床路徑管理試點工作。 多年來,在上級部門的正確領導下,我院努力探索和深化臨床路徑管理,取得了壹定的成績,但也存在壹些問題,歸納如下:
壹、主要做法
(壹)加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評估小組、科室實施小組等組織網絡體系。
(1)領導小組由院長任組長,業務副院長任副組長,成員由醫務部、護理部、藥劑科、醫院感染科、信息部、財務部、試點部門負責人組成。領導小組負責組織制定本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院臨床路徑實施病種,審核臨床路徑文件,審議臨床路徑評估結果和改進措施,協調臨床路徑制定和實施中遇到的問題,定期向上級報告試點工作相關情況。
(2)指導評估小組由業務副總裁任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員。負責指導我院臨床路徑及試點工作的制定和實施,組織臨床路徑試點科室醫務人員的培訓,組織評估指標和方法的制定和實施,定期分析評估,提出改進意見和措施,並及時反饋給領導小組和試點科室。
(3)科室實施小組由科主任負責,科室高級醫務人員參加。
作為委員,具體負責本專業相關疾病臨床路徑的實施和臨床路徑相關數據的收集整理,定期評估分析本科室臨床路徑實施效果,根據臨床路徑管理試點工作的實際需要,對本科室醫療資源進行合理調整。
(2)專業疾病的選擇
X年,根據衛生部發布的112病種臨床路徑,結合我院實際情況,選取5個專科6個病種(內科肺脹;外科專業乳房膿腫、腹股溝疝;骨科單純性胸腰椎骨折:針灸科頸部關節痛;婦產科盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。取得壹些經驗後,我院繼續深入探索。X年,臨床路徑管理病種範圍擴大,外科專科增加痔瘡(混合痔)和濁物病;骨傷科專業增加股骨頸骨折;內科專業增加中風;針灸專業增加偏痹的疾病;婦產科專業增加癔癥。隨著業務的發展和治療的變化,X年,我院開展了中醫臨床路徑管理,並在原有基礎上對臨床路徑管理的病種進行了調整。四專科15疾病(膽結石、痔瘡(混合痔)、脾心臟病、腸癰、尿路結石、精子混濁(慢性前列腺炎);股骨頸骨折、股骨轉子骨折、脛腓骨骨折;針灸專業:腰腿痛、頸關節痛、中風;內科肺脹、胸痹、中風(腦梗塞)急性期實施中醫臨床路徑管理。
(三)註重培訓和指導
1.通過醫院期刊、簡報、內網等積極宣傳。,統壹思想,提高認識,激發專業科室和醫務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。
2、通過強化培訓,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環節、措施等。
3、指導評估小組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題。
(四)建立和完善評價機制。
1.將臨床路徑管理納入醫療質量考核,制定相應的考核標準和評分細則,平時由醫務處和質控室負責監督檢查,每半年進行壹次全院考核。考核結果先和各部門的評價掛鉤。
2、實施單項考核。X年,醫院下發單項考核指標通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理,由質控室負責考核,並根據各科室完成情況嚴格執行獎懲規定。
第二,工作的有效性
通過不斷探索和深入推廣,我院臨床路徑管理取得了壹定成效。壹是促進了醫療行為的進壹步規範化和流程化,提高了疾病診療的準確性和預後的可評估性;二是降低了住院病人的平均住院日;三是降低醫療費用;四是改善了醫患關系,提高了患者滿意度。以X年和X年為例,相關數據對比如下:
第三,存在問題
1.現有實施臨床路徑管理的專業病種仍存在壹定局限性,不能充分突出專科特色。
2.部分患者難以按照路徑規定的時間做相關檢查,存在誤區。他們不願意去醫院檢查,只要求藥物治療;患者的習慣或工作條件使得部分患者無法遵循路徑要求,產生變異和退縮現象。
3.壹些科室和醫務人員對臨床路徑實施的目的和意義存在壹些誤解。他們認為臨床路徑可能達不到提高醫療質量、控制醫療費用、提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫務人員的工作量和醫院的成本,因此缺乏主動性,醫院開展臨床路徑管理存在壹定阻力,壹定程度上影響了臨床路徑管理的推廣。
4.監管有待加強。部分科室臨床路徑實施記錄、臨床路徑評估表填寫、患者退出臨床路徑記錄不完整,不利於總結和積累經驗。
四、整改措施
1,要進壹步擴大臨床路徑專業疾病類別,根據疾病入院情況做好調查研究,及時調整疾病,不斷優化路徑,充分發揮中醫藥特色和優勢。
2.註重宣傳,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳和解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受度和認可度;要正確引導輿論,宣傳正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。
3.加強學習,提高認識。全院醫務人員應高度重視臨床路徑管理,加強院、科兩級的培訓教育,改變醫務人員的傳統觀念,千方百計調動醫務人員的主觀能動性,積極開展臨床路徑管理。
4.不斷總結,勇於創新。要加強全院臨床路徑管理的監督檢查,嚴格落實獎懲措施,做好數據的收集、歸檔和匯總工作,善於發現實施過程中好的經驗和做法,穩步推廣。
醫院臨床路徑概述(三)為進壹步規範臨床診療流程,提高醫療質量,保障醫療安全,為患者提供安全、有效、便捷、價廉的醫療服務,為人民健康做出更大貢獻。結合我院實際情況,心內科開展了臨床路徑工作,通過心慌臨床路徑進行實踐,取得了壹定的成績和經驗。總結報告如下:
壹.工作進展和成果
1,患者住院時間縮短,住院費用降低。20xx年有120例進入路徑,30例因變異退出路徑。通過心慌臨床路徑的開展,進壹步優化了心慌的醫療流程,規範了醫務人員的醫療行為,提高了整體醫療質量。平均住院費2500元/人,比20xx年少。平均住院天數為16天/次,比20xx年減少了2天。
2.提高醫療效率。通過心慌臨床路徑的實施,縮短了醫護工作時間,提高了工作效率,加快了病床的周轉。
二、臨床路徑實施中遇到的問題及解決方案
1,我科醫務人員對心慌臨床路徑的認識水平不壹,實施質量不壹,需要進壹步加強思想動員和培訓。
2.“壹頭熱”的現象。醫院領導、醫務科、質控科、護理部對臨床路徑管理高度重視,職能管理部門每月都抽出大量人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進行質控、分析、總結、獎懲。可能是科室主任業務工作太忙,也可能是思想上不夠重視。科室路徑實施中的路徑管理、質量控制、分析總結等工作不盡如人意,影響全院臨床路徑管理質量。今後,科主任應更加重視、管理和實施臨床路徑。
醫院臨床路徑工作總結(第四部分)20xx年4月01日至20xx年10月31日我科實施單病種臨床路徑管理37例,均為社區獲得性肺炎,其中2例因患者未愈出院,1例因醫保結算(不可控變異)退出臨床路徑,實際完成單病種臨床路徑管理37例。34例患者平均住院天數10.9天,最短7天,最長18天,平均住院費用2964.8元。在34名患者中,7名患者合並高血壓,65,438+0名患者合並低蛋白血癥,65,438+0名患者合並糖尿病,65,438+0名患者合並呼吸衰竭,65,438+0名患者合並低蛋白血癥,65,438+065,438+0名患者合並並發癥被視為變異,但這不影響首次診斷(即首次診斷為社區獲得性)。所有34名患者均治愈出院,1名患者因社區獲得性肺炎再次住院並伴有並發癥分析可能是首次住院未完全治愈,3例患者超過標準住院天數(住院天數16 ~ 18天),其中1例是由於患者對影像學資料吸收不清。延長使用抗菌藥物天數,1例復查異常指標延遲,1例病情較重,但3例患者臨床癥狀明顯改善,病情穩定,仍按臨床路徑完成診療;其余31患者住院天數符合標準住院天數,費用控制良好。20xx年4月01日至20xx年10月31日,我科收治社區獲得性肺炎42例。5例因入院48小時以上確診,未進入臨床路徑。20xx年社區獲得性肺炎的進入率為88.1%,變異率為29.7%(不可控變異率為8.65438+)
經驗和體會:
1.加強醫療質量控制是成功實施臨床路徑的基礎。實施臨床路徑本身就是為了提高醫療質量,規範醫療流程。在實施過程中,首先要嚴格控制路徑的準入,主治醫生要及時與專科醫生溝通,詳細詢問病史,準確分析病情,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是密切觀察病情變化,隨時發現、處理和幹預異常情況,及時組織病例討論,不能只是機械地照搬治療程序和醫囑。三是做好數據收集、分析和效果評估,及時總結經驗,完善臨床路徑流程和文本。第四,要註意與患者的溝通和解釋。
2.良好的獎懲機制有利於臨床路徑和單病種管理的開展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實施團隊的積極性,適當的懲罰制度可以保證臨床路徑和單病種管理的順利進行。
有問題:
1,單病種選擇,病例較少,主要原因是臨床上單純單病種患者較少,大部分患者合並其他疾病或並發癥,無法按照路徑要求實施診療。
2.有些病例沒有嚴格按照標準程序治療,導致住院時間延長。
3.臨床路徑準入不嚴格。主要原因是科室醫務人員不熟悉臨床路徑相關政策和知識,不清楚路徑的準入標準。在判斷患者是否符合準入標準時,往往會忽略並發癥的治療和疾病預後的變化。
4.醫生和病人之間的交流需要加強。臨床路徑的實施也是壹個加強醫患溝通的過程。我們的壹些醫務人員對這壹點缺乏深刻的認識,不重視與患者的溝通,不能很好地向患者解釋和介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者不清楚基本的診療方案和日常的治療過程,嚴重影響了對臨床路徑實施效果的評價和提高。
5.護理單元較少參與臨床路徑管理的實施。
6、醫院信息系統支撐不夠,信息化程度不高,很多項目數據無法提供,統計工作處於手工操作階段,難以進行數據整理、分析評價、監督和標準化。
下壹步:
1,深入宣傳推廣臨床路徑工作。各科室不斷加強臨床路徑工作的宣傳教育,讓醫務人員掌握更多的臨床路徑管理知識,讓更多的患者了解和認識臨床路徑工作,並及時做出分析總結,為今後進壹步實施臨床路徑工作打下堅實基礎。
2.繼續加強臨床路徑實施中的質量控制。從路徑獲取、病例文檔、診療流程、醫患溝通、合理用藥等方面加強對開展臨床路徑工作的病種質量控制。,確保不發生相關醫療糾紛和事故,保證試點工作的順利實施。
3、加強對臨床實施小組的監督,確保已建立的臨床路徑、單病種文本在實踐中落實。
4、制定和完善獎懲制度,更好地監督臨床路徑和單病種的實施和執行。