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論古籍刪補的代價

基本情況李仲子的叔叔尚雅,字伯安,號,是供弟弟讀書的才子。父親商演,字補之,本名振英,1589年進士。曾在兵部、吏部任職。哥哥性格中立,強勢,為人正直。名念善,曾任浙江考官、四川考官、大理寺右判官。仲誌兄,小名曾年,是著名學者,也是醫學博士。侄兒嚴,原名,生於我出生後,後改名為。也叫大叔,也叫冷村,名字叫滿安。梓大師,著有《藥物化學補論》(藥物辨證指南)14卷,《醫方·脈方集與辨證》10卷,《牛痘大全》。

李博覽群書之後,年輕時參加科舉考試,但後來因為父母被雍藥殺死的痛苦和早年的病痛,轉而學醫。學生非常重視中醫理論研究,博采眾長。他對醫學理論的討論可能相當簡單。所寫的書大多通俗易懂,是初學者進入課堂的最短路徑,堪稱當時最全的壹套中醫教材。因此在吳中醫界廣為傳誦,成為明清時期江南大醫大師,為中醫的普及做出了巨大貢獻。

其成果有:《內經要義》、《藥性解說》、《醫案10》、《外感熱病2》、《本草宣彤》2、《病機殺傳》2、《診斷學》2、《益生理中》4。1667年共同出版的《診斷家目》、《本草宣彤》、《病機痧傳》三本書,被稱為學者三書。《李仲子醫案》收錄醫案50余篇,不分類別、稱謂,多為內科雜病疑難雜癥。從書中可以看出,李擅長脈診辨證,方藥靈活,病例語言清晰。壹開始沒有發表,後來收錄在李彥g的《脈訣集解》裏。

醫學教育的著名弟子

李的弟子多為吳中醫家,其中以沈朗中、、蔣世濟尤等最為傑出。至於的弟子,還有葉,尤其是在正道上。壹是他對溫病學的建立做出了貢獻,二是他對仲景經典進行了有效的闡發,使吳中醫學得到了進壹步的發展。

學習方式

李的治學,博采眾長,並不偏執。他非常重視陰陽、水火的關系。認為陰陽水火是萬物之本,在人體內就是氣血。水火不可分,水火的盛衰與不動促進了萬物的生長發育。在火、水、陰的關系中,陰根源於陽,陽根源於陰,但無論陰陽,陽在生命活動中尤為重要。既然陽對人體如此重要,因此,氣血兩虛、陰陽兩虛者,應先補氣血,並提出“氣血並重,先補氣後補血;陰陽都需要,養陽在養陰之上。李的重陽思想與的重陽思想有許多相似之處。張重,主張溫補腎陽;李重益氣補陽。正是因為李重視兩天,所以他的臨床實踐從脾腎入手,重視兩天的調理。常用於治療內傷雜病,如補中益氣湯、四君子湯、附子理中湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸等。

李仲子在臟腑辨證中特別重視脾腎,他在《醫宗必讀》中論述了"腎為先天之本,脾為後天之本"的命題,對後世影響很大。

醫學理論李鐘子認為,求治之根,就是掌握生命之根。人生的基礎無非是先天的基礎和後天的基礎。先天之本在腎。“腎為臟腑之源,十二脈之根,呼吸之源,三焦之源,人力資源為始。”腎精充盈,臟腑精氣充足。而元氣是壹切氣的基礎。無論臟腑之氣還是經絡之氣,都根植於元氣。因此,為了挽救生命,我們必須保護先天腎臟中的精氣。同時後天的脾胃也很重要。他說:“妳出錢,就分了。胃氣衰,百藥難施。妳壹有了這個身體,就被賦予了五谷之氣,五谷之氣會進入胃中,灑在六腑上而得氣,調至五臟而生血,而人力資源認為活人也。所以,後天之本,在於脾。”其基本思想與李東垣認為脾胃是元氣之本的認識是壹致的。人在成長的過程中,總是依賴於水谷之氣的不斷滋養,而五臟六腑也只有在水谷之氣的不斷滋養下才能發揮其功能。水谷之氣的化生有賴於脾胃,所以脾在人體生命活動過程中非常重要。

由於脾腎在人體生命活動過程中非常重要,李在診療中非常重視對二日虧損的治療。認為脈診法應強調胃、神、根。胃氣和腎氣的盛衰,確實是人的生命之本。所以脈診要註意胃氣和腎氣的升降,這確實是診斷的最關鍵點。在治療方面,李仲子接受了李東垣、趙先科和薛吉的理論,從脾腎兩臟入手。所以他在《醫者必讀之教義,腎為先天之本,脾為後天之本》中說:“治先天之本,有水火之別。如果水分不足,要用六味丸加強火候來控制日照;如果火不足,用八味丸益火之源,以消陰。後天治療的話,就分吃疲勞了。如果妳吃東西受傷了,支竹藥丸會幫妳解決。累傷,補中益氣湯為主。”六味、八味方是趙賢能善用的補腎生津之藥,支竹丸、補中益氣湯是李東垣健脾和胃的奇藥。薛派兩派齊天平地,李非常推崇。因此,他說,“妳每次去齋治病,就應該多用前面的。不知道的人會討論它的偏頗,但妳要明確求根,才可以壹窺李宅。”所以他治療薛氏病以六味、八味、枳實、補中為主,療效顯著。

李仲子治療脾腎並重,可以說是前人治療虛證理論和經驗的集大成者。其學術壹傳於沈朗中,壹傳於,三傳於景,均為明清之際頗有影響的醫家,這與李學術的影響不無關系。

人物評價李仲子在醫療上註重脾腎管理。江蘇金壇有個名醫王裕泰,80歲了,脾瀉。按照壹般醫學理論,腹瀉是要補的,但是越補病情越嚴重。他向仲子求教。仲子問清病源後對他說:“妳胖,痰多,越補越滯。當然,妳的病不會好的。妳要違背它的常規,用速效藥洗。”王聽了,稱贊說:“世上只有妳和我是醫生。妳開藥方,我吃藥。有什麽疑問!”仲子用巴豆膏給老醫生,果然流了很多痰,痊愈了。

他註重實踐,從不墨守成規,在實踐中總結經驗,對各種疑難雜癥頗有研究,在當時被稱為神醫。有壹個人叫陸帆,他患了壹種奇怪的疾病。夏天的壹個大熱天,雖然門窗緊閉,床上掛著窗簾,身上蓋著三床貂皮被子,他還是不停地喊冷。觀察病情後,李忠子被診斷為“發燒”。古人用“冷水灌法”治療,仲子略加改動,改服石膏三胡湯。他開了三片藥,第壹片吃了,病人拆了貂皮被子;吃完第二帖,病人把簾子撤了;吃了第三貼,病人要求打開門窗,才發現他汗流浹背,熱氣騰騰,他的毛病都治好了。還有壹個叫居的人,得了壹種怪病。發病時,他伴有高燒。在胡言亂語中,他能說出戶外發生的事。經過反復試驗,經李忠子觀察,確診為“遊魂”病。敷後高熱消退,譫妄停止,意識狀態恢復,後期癥狀消失。