最近熱播的電視劇《女醫費明傳》的女主角譚雲仙是明代著名的女醫生，中國古代四大名醫之壹，具有豐富的臨床經驗。她的《女醫雜記》壹書收錄了31條醫案，其中有治療習慣性流產的醫案，對習慣性流產的治療有壹定的借鑒和啟示意義。近日，譚雲仙評點由中國中醫藥出版社出版，我們可以看到譚雲仙治療習慣性流產的幾篇精彩醫案。
譚仙曾經治療過壹個26歲的年輕女子。每次懷上胎兒都會很快流產。她流產過6次，服用多種藥物都沒能保住胎兒。譚雲仙對病人進行治療，發現女方情緒低落，憤怒，安靜。因此認為肝氣郁結、肝火郁結、胎兒細胞紊亂導致流產。譚仙用紫蘇安胎飲、紫蘇湯服白術秦煌散，穩定了患者的胎兒。這個年輕的女人剛剛生了壹個女孩。
譚仙的醫案是元代名醫朱丹溪的醫案。朱丹溪善用紫蘇、白術、黃芩等品安胎，對後世影響很大。在這種情況下，譚仙選擇了黃芩、白術、紫蘇等產品來保護胎兒的心臟。
黃芩、白術、紫蘇是古代常用的抗流產藥物。
黃芩味苦寒，白術可安胎。晉代名醫張認為黃芩有九種功效，其中第九種功效是安胎。元代朱丹溪認為黃芩、白術是安胎聖藥，但因為黃芩性寒不敢用，因為不知道孕期清熱涼血是否合適。如果血液不合適就不要輕舉妄動，這樣他們就可以把胎兒養大。自丹溪學說以來，後世醫家多以黃芩、白術為聖藥，安胎清熱。
壹味，白術。張也認為它有九個功能，第九個功能也可以保胎。因此，白術和黃芩被前人奉為安胎聖藥。
紫蘇也是常用的安胎藥，可以同時疏肝理氣。
在這種情況下，譚仙治療的患者肝氣郁結，火郁結和胎動。紫蘇和疏肝解郁，安胎相和。總之，譚雲仙巧用白術秦煌散配紫蘇湯保胎。
譚仙醫案是壹篇值得研究和思考的成功醫案。但還是要對胎兒進行辨證論治才能達到效果。即使是被前輩推崇的白術、黃芩等聖藥，也可以不經辨證，濫用，流產成功。清代名醫陳修園就有此經歷。陳修園的妻子連續懷孕，名醫陳修園迷信丹溪白術和黃芩為墮胎聖藥。然而，即使流產了五次，她也懷疑感冒藥能流產。壹行人裏，她毅然用鹿角膠、補骨脂、續斷的四物湯打胎，流產成功。
因此，抗流產藥物可分為寒性和熱性。
古代有豐富的墮胎經驗。早在張仲景《金匱要略》中就有焦，唐孫思邈老師有千金寶，現代張錫純醫學對服用壽泰丸感興趣。張介賓在明代《凈月全書·婦規》中總結了此病的治療方法。他說:任何人在懷孕期間流產，都會有氣虛脈。胎兒都不穩定，無非是氣血受損的病。血虛導致灌水不暢，所以流產多。所以，善於保胎的人，壹定要特別註意血虛。太原飲宜用加減，其次是芍藥芎歸湯、泰山盤石散或千金寶萬雲，各有千秋，宜用宜用。而且胎熱的人容易氣血運行不暢，胎動不安的人往往因內熱而陷入虛損。脾氣虛血熱者，四聖宜散；肝腎虧虛、血熱者宜飲寒胎；脾虛血熱者，宜固胎煎之。
此外，在譚雲賢的案例中，患者連續流產6次，譚雲賢認為與患者有壹定關系。病人情緒低落，容易生氣，還有不，我不愛說話。這樣容易造成肝郁火旺，不利於胎兒細胞的穩定。所以也說明懷孕後，孕婦壹定要心情舒暢，緩解情緒，避免憤怒和擔憂，壹定要有壹個良好平和的心態。