《論》自發表以來,壹直受到醫學界的高度重視。《論》因其極高的臨床實用價值,被後世醫界尊為經典,被張仲景尊為醫聖。兩千年來,歷代《傷寒論》著作八百余部,現存六百余部,蔚為壯觀。但在學術觀點上有很多分歧。我們認為,張仲景《傷寒論》的理論體系是五運六氣學說;“當六經欲解”是仲景《傷寒論》的提綱。
《傷寒論》創立的理論體系是五運六氣學說。
《傷寒論》是壹部關於外感疾病的專著。壹切外感的風、寒、熱、濕、燥、火都離不開氣象的變化,而氣象的變化又離不開天象規律,也就是天文學,可見天文氣象理論對於外感因素的重要。中醫的天文氣象理論都在《內經》的五運六氣理論中。所以《傷寒論》只有用五運六氣理論才能解釋透徹,所以最早解釋《傷寒論》的程無忌就用五運六氣理論作為推理工具。
桂林古版《傷寒論》載有壹篇《六氣為主客三》的文章,重點論述了五運六氣學說,這可能是張仲景的本義。張仲景在《傷寒論序》中說,《蘇文》、《陰陽大論》等經典醫學著作是他撰寫《傷寒論》的重要依據,而陰陽四時、臟氣則是五運六氣學說的核心理論。《傷寒論》也明確記載了“四時、八節、二十四氣、七十二病待定”,這是五運六氣學說的重要組成部分。陶弘景的《腑行厥臟腑方》也證明了《傷寒論》應用了五運六氣理論。《傷寒論》中的三陽是五運六氣的三陽,《傷寒論》中的三陽序是《蘇文劉集大論》中的三陽序。
在程無忌五運六氣詮釋《傷寒論》的影響下,金元時期的劉和堅、張等後繼者對《傷寒論》中六經六氣的關系進行了論述。到明代,張介賓對五運六氣進行了深入研究,極大地發揮了六氣標本中臟腑經絡與氣的關系,為清代醫家研究《傷寒論》五運六氣奠定了基礎。因此,到了清代,張誌聰、張靈韶以運氣標本中的氣論對《傷寒論》進行了全面闡釋,隨後又有陳修園、黃元禦、唐宗海、陸九之、鄭欽安等,逐漸形成了六經氣化學說。然而,他們大多以運氣標本中的氣作為他們的理論。如陳修園《傷寒論略註》說:“六氣之本、標、中氣不明,故不能讀《傷寒論》。”這樣的註解並不全面和深入。
外感風、寒、暑、濕、燥、火屬天,但病發生在人體內,所以也要了解人體的生命科學並去做,這樣才能理解《傷寒論》。張誌聰醫學百科全書《傷寒論》說:“三陰三陽稱為六氣,天有之,人也有之。無病則六氣運行,上合則天合。風寒若為外生,邪則傷正。壹開始氣和氣會有相同的感覺,然後氣會進入經絡。天下大夫不知經絡之氣。如果妳說太陽,妳會說膀胱;妳說陽明,妳就說胃;如果妳說邵陽,妳會說膽囊;追有形者,死於無形;失去了偉大,妳就可笑了!”張誌聰強調的是理論,這也是今天研究《傷寒論》的人所缺乏的。現行《傷寒論》教材只講方證,即本證、兼證、變證等。,這不僅脫離了自然界的天文氣象理論,也脫離了人類的生命科學。
對於以五運六氣理論研究《傷寒論》,以往的研究不夠全面和深入,沒有引起學者們的足夠重視。那麽,張仲景是否應用了《傷寒論》中的五運六氣理論呢?如果有,如何具體應用五運六氣理論?張仲景用三陰三陽將外生六氣與人體聯系起來,如第二條:人患太陽病,發熱,多汗,風惡,脈緩,稱為中風。第三條:中暑的人,無論有無發熱,都會出現惡寒、身痛、嘔吐、陰陽脈緊等癥狀,稱為傷寒。第六條:太陽病,發熱口渴,不惡寒者為熱病。在這裏,張仲景用“太陽”將外感的風、寒、火與發熱、惡風、惡寒、身痛、惡心、口渴、脈緩、脈緊等癥狀聯系起來。只有五運六氣學說有這些內容,可見《傷寒論》的理論體系是五運六氣學說。
張仲景在《傷寒論序》中說:“驟死於邪風,嬰兒病甚。”外生的“邪風之氣”在性質上,人的天賦,是內外的連接樞紐,它既不是風、寒、夏、濕、燥、火六淫(僅單指外邪),也不是臟腑、經絡或別的什麽(僅單指人體),而只是三陰三陽的系統。
那麽是不是可以用五運六氣理論來解釋《傷寒論》的所有文章呢?不完全是。《傷寒論》中的大部分文章都是關於病後證候變化的。對於失治後的證變,必須按照失治後證變的傳變規律來對待,即仲景在第16條中給出“太陽病了三天,若嘔吐、下墜、溫針,仍是惡疾...看其脈證,知其錯,隨證而行。
張仲景將五運六氣理論詳細運用於《傷寒論》,理論模型為“六經病欲解時”,這是張仲景創作《傷寒論》的提綱。
“六經病待解”是仲景《傷寒論》的提綱。
我們研究發現,“六經病欲解時”是張仲景《傷寒論》的提綱,但歷代傷寒筆記作者並未重視。我們用“六經病何時解”的金鑰匙,揭開了《傷寒論》的諸多奧秘,為正確解讀《傷寒論》鋪平了道路。《傷寒論》理論根植於《內經》是不爭的事實。太陽、陽明、太陰、少陽四經在壹天或壹年內分為四季,說明《傷寒論》以陰陽“時”為綱,六經為旨。
張仲景《傷寒論》以陰陽“時”為綱,六經為旨。
在《傷寒論》中,張仲景明確寫道,六經病欲解時,以“時”為基礎,任何發生發展都離不開“時”:9:太陽病,欲解時,自始至終。第193條:陽明病,要解,要從神到商。第二百七十二條:少陽病,欲解之時,從陰至陳。第二百七十五條:太陰病,欲解之時,從海至醜。第291條:少陰病,當欲解之,從子至陰。第328條:厥陰病,想解之時,由醜入醜。
“六經病欲解時”是讀《傷寒論》的提綱,由張仲景自己創制,按太陽劃分。“當妳要解決問題”這句話道出了他在《傷寒論》壹書中所用的“天人合壹”的大法則,“天人合壹”的大法則全在五運六氣之中。張仲景所強調的“時”,不僅是時間的概念,更是時空的概念。
六經病即將解決的時候,就是六經病即將痊愈的時候。
根據蘇文臟氣法理論中五臟“各從其位”的思想,肝病始於春季,心臟病始於夏季,肺病始於秋季,腎病始於冬季。由此可見,《傷寒論》中的“時解”是從其位置上升的時間,所以厥陰、少陽病的“時解”在春季,陽明病的“時解”在秋季,太陽病的“時解”在夏季,少陰病的“時解”在冬季。只有太陰比較特殊,因為是“陰中之陰”,所以“臟寒”。所謂“陰中之陰”極寒,所以適合冬天。從這個角度來說,《傷寒論》是以臟氣學說為基礎的,屬於五運六氣學說。
陰陽離合器
《蘇文陰陽離合論》說:“中體稱為光明。光明之名為太陰。”馬謖註:“心胸寬廣之人,有壹顆心,心在南方,火主之,故陽明,故稱心胸寬廣。”光明的意思是面向太陽,這是太陽在世界上的位置。他還說,“外面是楊。內為陰。然中間為陰,沖而下,謂之太陰。”太陰不就在六經病待解圖的下方,在主裏嗎?又曰:“太陰之後,謂之少陰...少陰之前叫絕陰。”這說明三陰型在下,其順序正好是六經病待解時圖中太陰、少陰、厥陰的順序。這個順序是按照三陰的量來排列的,太陰陰最多,少陰次之,厥陰至少壹陰。他還說:“少陰之上,謂之太陽...太陰之前叫陽明...厥陰之表,而其謂少陽。”太陰與陽明相通為表裏,少陽與厥陰相通為表裏,少陰與太陽上下呼應為表裏。此外,少陽是春天的精神,所以它應該在左東。陽明為秋之氣,故宜在右而西。這也說明《傷寒論》中的三陽是植根於《內經》的。
經久耐用的透氣布
壹年有四個小時,壹天有四個小時,這就是太陽和大地的關系。對“時”的強調,是為了了解“氣”在四季中的不同,所以《蘇文六節藏象論》說:“要等待適當的時候,氣可以配合時期。”知“時”出“氣”,這是不會錯的,但氣又可分為陰陽氣和六氣。因為“百病生於風、寒、夏、濕、燥火,並為之所化”(《蘇文·至真大論》),“四時陰陽為萬物之本...而生死也是根本”(《蘇文四條神大論》),疾病病機的變化都在氣,只有“待正氣”才能。要等天氣,就要“等合適的時機”。
“六經病難解”的兩層含義
第壹,從六經病時圖中可以清楚地看到,子午毛寅在辰巳的十二分支可以是壹天十二點,也可以是壹年十二點,少陽、太陽、陽明、太陰四經分為四部分,既代表壹天四點,也代表壹年四點,以陰陽四季為綱。正氣的四季分為感覺和不合時宜兩類。不合時宜的氣分為寒疫和冬溫兩種。條理分明,這是《傷寒論》的提綱。據此,張仲景在《傷寒論》中寫出了治療四時病的方劑:青龍湯、白虎湯、玄武湯(真武湯)、朱雀湯(黃連阿膠湯)、楊丹湯(桂枝湯)、銀丹湯(柴胡湯)。這就是陶弘景《五臟藥方》中所說的“大小六神湯”,專治“外感致病”。
其次是太陰少陽之間疊加的少陰病和厥陰病。六經病即將解時,告訴我們天道壹陽在冬季至日陰氣最盛的時候回來,正宗的壹陽在寒冷最冷最醜的時候回來,陽氣壹回來就生,陰氣壹盛就死,所以後半夜是魔鬼的時刻,在易學中稱為“鬼門關”。壹天中最危險的時刻是黎明。據調查,淩晨死亡的人數占全天死亡總人數的60%。壹年中最危險的月份是醜月65438+二月。調查顯示,本月死亡人數居全年各月之首,占總死亡人數的10.4%。現代研究也證明,傳染病患者死亡率最高的時間是早晨5點半左右(石矛),由此可見,這是石矛從小到大最危險的時刻。當孩子到達石矛時,正是少陰和厥陰想要解決的時刻。此時此刻,陽氣回歸,少陰病、厥陰病就會痊愈,陽氣不歸,就會死亡。因此,《傷寒論》有如下論述。
少了陰陽恢復
第二百八十七條:少陰病,脈緊,自益,脈暴,手腳冰涼,脈緊,反其道而行之,亦是欲解。雖然煩,但是下壹次盈利會自愈。第二百八十八條:少陰病,益下半身,若益止,則惡寒臥者,手腳溫熱者,皆可治。第二百八十九條:少陰病,惡寒蜷體,時自煩,欲脫衣服被子者,可治。第二百九十條:少陰中風,脈微濁,為療。第291條:少陰病,當欲解之,從子至陰。第二百九十二條:少陰病,嘔吐,肢冷,發熱者,不死。如果脈象不夠,艾灸少陰七強。
陰陽少死。
第二百九十五條:少陰病,惡寒,蜷身而利,手腳冰涼不愈。第二百九十六條:患少陰病,吐利,易怒,四逆者,必死。第二百九十七條:少陰病,因停利而眩暈,時有死亡。第二百九十八條:少陰病、四不良反應、惡寒、體蜷、脈短、急躁者,必死。第二百九十九條:少陰病,高歇六七日者,死。文章:少陰病,脈細而重,但欲臥,汗出不煩,欲吐,以利五六日,不安後不能入睡,死。
微弱的陰陽回歸療傷。
第三百二十七條:厥陰中風,脈微浮為痊愈,不浮為未愈。第328條:厥陰病,想解之時,由醜入醜。第329條:厥陰病,渴水者,至少要治好。第三百六十條:瀉利,微熱口渴,脈弱,今自愈。361項:興趣降低,脈搏加快,微熱出汗,今日自愈。重新收緊並沒有解決。第三百六十三條:寸脈反,足澀則膿血清。第三百六十五條:脈重則重;如果脈沖大,就不會停止;那些脈搏數微弱的人想要停止自己,盡管他們不會死於發燒。第367條:貪圖利益,脈搏急促的人,今日自愈。如果還不錯,會清膿和血,這樣就有熱度了。
死於暈厥和陰陽
第三百四十三條:傷寒第六日或第七日,脈搏輕微,手腳發冷,煩躁不安,暈厥不回者必死。第三百四十四條:凡患傷寒、腹瀉、頭暈、不能躺臥者,必死。第345條:傷寒引起的發燒極為有益,未能阻止者必死。第三百四十六條:傷寒不利六七日,則發熱而利,出汗者死。有陰無陽,故也。第三百六十二條:李霞,手腳冰涼,無脈,灸不溫,若脈不返,微哮而死。陰虛陽亢者也適用。第三百六十八條:下法必斷脈,手腳冰涼,溫則復脈,不復脈者死。第三百六十九條:傷寒會受益,持續十多天。脈搏異常者將死。
綜上所述,六經病與蘇文的臟氣法理論和蘇文的陰陽離合理論有著密切的關系。本文揭示了少陰為真陽,厥陰為真陽的秘密,為解釋少陰病和厥陰病找到了根源。由此可見,六經病的時間圖就是日地運行圖。
結論:看了《傷寒論》上的文章能理解《傷寒論》嗎?妳明白“六經病難解時”的兩層意思嗎
月經病