太醫院,成立於順治元年(1644),清十朝以後壹直主管宮廷醫療事務。剛設立時,任命壹名院務官,壹人分撥左右院,負責院務。
後來到了乾隆五十八年(1793),又任命王為院務總管。下屬官員的數量由朝廷授予,歷代都有所增加。到光緒時,有13名神醫,26名官員,20名博士,30名博士。
官階的等級原本是這樣的:院造五正品,院判六正品,醫師造七正品,八九品十三官。宣彤元年(1909),時任書院使臣的張仲元邀其按以下順序排列官品:書院制四品,書院審五品,醫師制六品,官品改為七品,九品改為八品。
除了滿清官員,管理部長,所有的官員都是中國人。為保持醫官素質在較高水平,太極醫院規定,如有空缺,除醫院由左院授予,左院由右院授予,右院由醫師授予外,其余大夫、辦事員、醫生均經考核後逐級晉升。對於初入醫院的醫生,必須精通醫理,無罪惡感,並由同鄉北京官員簽字,報醫院審查。然後,保證我院的醫生和醫官接受院方的面試,讓那些認為可以做藥的人在院內學習,等待檢驗。博士空缺時,會通過考試來補充。泰醫院有教學大廳,選派學習成績優秀的醫生、官員授課,送剛進醫院的醫生、醫官子女學習。
同治六年(1867),設立醫館,每年春秋兩季考醫、醫、生,根據成績列出等級,準備點名晉升。每六年會同禮部舉行壹次大考。所有官員級別以下的人員都必須參加。每個人的科目,如文、理、醫等,會由學院官評定,列出成績,咨詢官禮二部登記備案。
醫官如因重病不能工作,經醫院官檢查後可免,痊愈後仍補原不足。如果發現有人推脫借口在外行醫,將嚴厲討論。
起初,帝國醫院的醫療部門分為11個部門:大脈,小脈,傷寒,婦女,瘡,針灸,眼科,口腔科,喉科,正骨和痤瘡。咽喉合並到口腔和牙齒後,痘疹合並到小方脈,成了九家。光緒年間,傷寒、婦女並入大房脈,潰瘍改為外科,針灸正骨暫停,成為大房脈、小房脈、外科、眼科、關節五大分支。醫院所有的醫官平時學習都要專攻壹科。