祖國醫學長期以來重視人的精神活動和思想變化。這些因素在蘇文偉大的陰陽學說中被概括為五誌,後來人又將五誌轉化為七情。赫軍在《東方醫學的壹個寶藏》中對治療心臟的論述表明,作為護士,要盡力消除患者的緊張、恐懼、焦慮、煩惱、憤怒等情緒刺激,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,從而提高治療效果。
情緒護理原則
真誠體貼
患者的情緒狀態和行為與正常人不同,往往會產生各種心理反應,如依賴性增強、猜疑增加、主觀感覺異常、情緒易激動、不穩定、焦慮、恐懼等。這時候就迫切需要醫護人員給予關懷和溫暖,設身處地為患者著想。比如孫思邈《備急》中的《大醫精誠》壹文,清代名醫費說。這些都說明,醫生要處處體諒病人的感受,用善意關心病人,以拯救世界為自己的行為準則。
關心他人
《靈樞首要·剛柔》中指出:“人生而剛柔,強弱,長短,陰陽。”因為人的體質不同,性格不同,年齡不同,性別不同,對同樣的情緒刺激會有不同的情緒反應。
情誌護理基於對個體特異性的認識,強調根據患者的遺傳稟賦、性別年齡、自然條件、社會環境、精神因素等因素區別對待。從清代徐泰齡的論述中可以看出,情誌護理不同方法的選擇主要取決於患者的個體特征和所患疾病的類型。所以護理要針對不同的人群,減輕患者病後的心理壓力,有利於身體恢復。
避免刺激
安靜的環境不僅能使患者感到愉快舒適,還能使患者獲得充足的睡眠,增加飲食,有利於恢復健康。相反,嘈雜的環境不利於患者休息,會使患者出現心慌、坐立不安,甚至四肢顫抖、全身冷汗等癥狀。
蘇文通奇天倫、蘇文畢倫和淩叔都知道這壹點。
如果真的感到心痛,往往可以因為突然聽到聲音而心痛發作;心悸的人會因為突然的喊叫或突然的開門而驚恐萬分;失眠是壹點噪音都難以入睡的,需要給患者創造壹個安靜的環境來休養。護士要約束自己的言行,努力消除壹切對病人造成惡性刺激的因素。
具體措施:
在工作中要做到“四輕”,即說話輕、走路輕、關門輕、操作輕。
對於真正的心痛和癲癇患者,有條件的話應該安排在單間。
根據患者具體病情,及時提醒探視患者的親友不要給患者不必要的刺激,危重患者應盡量拒絕探視。
病歷要嚴格管理,不能讓患者及家屬隨便翻閱,以免增加患者的精神負擔。
輕重病人應該分開安置。壹方面方便重疾患者的治療和護理,另壹方面避免給輕癥患者造成壹定的心理負擔。