1. 腹外疝的疝囊是：
A.壁層腹膜
B.臟層腹膜
C.腹橫筋膜
D.精索內筋膜
E.腹內斜肌筋膜
2. 最常見的腹外疝是：
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股溝斜疝
D.臍疝
E.腹股溝直疝
3. 關於腹外疝的敘述，下列正確的是：
A.滑疝多見於左側
B.滑疝也屬於難復性疝
C.疝內容物以大網膜最多見
D.直疝多見於中年肥胖者
E.兒童的嵌頓疝易發生絞窄
4. 下列哪項構成直疝三角：
A.腹直肌外緣、凹間韌帶、腹股溝韌帶
B.腹直肌外緣、腹壁下動脈、腹股溝韌帶
C.凹間韌帶、股靜脈、腹股溝韌帶
D.聯合肌腱、腹壁下動脈、腹股溝韌帶
E.凹間韌帶、腹直肌外緣、聯合肌腱
5. 下列關於腹股溝疝的敘述，錯誤的是：
A.滑疝多見於右側
B.嵌頓性疝多發生在斜疝
C.直疝的疝內容物多為小腸和大網膜
D.難復性疝的主要特點是疝塊不能完全還納
E.絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說明病情好轉
6. 下列哪項不是股疝的常見特點：
A.多見於中老年婦女
B.疝塊較小
C.疝塊呈半球形
D.咳嗽沖擊感明顯
E.易嵌頓、易絞窄
參考答案及解析
1.答案A。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-發病機制及臨床類型。典型的腹外疝由疝囊、疝內容物和疝外被蓋組成。疝囊是壁腹膜的憩室樣突出部，由疝囊頸和疝囊體組成。壁層腹膜覆蓋於腹腔內面，若腹壁有缺損或孔隙，則腹內臟器脫出時被壁腹膜所兜托，因此壁腹膜(A對)形成疝囊。疝內容物為進入疝囊的腹內臟器或組織，以小腸為最多見，大網膜次之。臟層腹膜(B錯)是覆蓋在腹內臟器表面的單層細胞上皮，疝形成時屬於疝內容物。疝外被蓋是指疝囊以外的各層組織，如皮下脂肪和皮膚。腹橫筋膜(C錯)是腹壁的支持結構，向下形成腹股溝韌帶和髂恥韌帶，且有精索或子宮圓韌帶自腹橫筋膜穿出，若此處薄弱、缺損，則有腹內容物突出形成疝，腹橫筋膜屬於疝外被蓋。在男性，腹橫筋膜由此向下包繞精索形成精索內筋膜(D錯)，斜疝時疝通過此處可掉入陰囊，屬於疝外被蓋的壹部分。腹內斜肌筋膜(E錯)是腹壁的支持結構，若形成疝，腹內斜肌筋膜覆於疝囊體上，也屬於疝外被蓋的壹部分。
2.答案C。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-發病機制及臨床類型。腹外疝中，由於精索或子宮圓韌帶經腹股溝管深環穿出的原因，使得此處的腹壁存在先天薄弱。在腹壓增高時，腹腔內容物可經此先天薄弱處疝出，故該處發生的腹股溝斜疝(C對，ABDE錯)最為常見。
3.答案A。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-診斷與鑒別診斷。典型的腹外疝由疝囊、疝內容物和疝外被蓋組成。疝囊是壁腹膜的憩室樣突出部，由疝囊頸和疝囊體組成。壁層腹膜覆蓋於腹腔內面，若腹壁有缺損或孔隙，則腹內臟器脫出時被壁腹膜所兜托，因此壁腹膜(A對)形成疝囊。疝內容物為進入疝囊的腹內臟器或組織，以小腸為最多見，大網膜次之。臟層腹膜(B錯)是覆蓋在腹內臟器表面的單層細胞上皮，疝形成時屬於疝內容物。疝外被蓋是指疝囊以外的各層組織，如皮下脂肪和皮膚。腹橫筋膜(C錯)是腹壁的支持結構，向下形成腹股溝韌帶和髂恥韌帶，且有精索或子宮圓韌帶自腹橫筋膜穿出，若此處薄弱、缺損，則有腹內容物突出形成疝，腹橫筋膜屬於疝外被蓋。在男性，腹橫筋膜由此向下包繞精索形成精索內筋膜(D錯)，斜疝時疝通過此處可掉入陰囊，屬於疝外被蓋的壹部分。腹內斜肌筋膜(E錯)是腹壁的支持結構，若形成疝，腹內斜肌筋膜覆於疝囊體上，也屬於疝外被蓋的壹部分。
4.答案B。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-診斷與鑒別診斷。直疝三角又稱?海氏三角?，其外側邊是腹壁下動脈，內側邊為腹直肌外側緣，底邊為腹股溝韌帶(B對，ACDE錯)。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋，且腹橫筋膜又比周圍部分薄，故容易發生疝。腹股溝直疝即在此由後向前突出，故稱直疝三角。
5.答案E。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-診斷與鑒別診斷。滑動性疝多見於右側(A對，不選)，左右發病率之比約為1：6。斜疝的疝囊頸比直疝狹小，因此嵌頓性疝多發生在斜疝(B對，不選)。直疝多發生於年老體弱病人，腹內壓增高時，易推擠腹腔前方的小腸和大網膜(C對，不選)經直疝三角突出。難復性斜疝在臨床表現方面除脹痛稍重外，其主要特點是疝塊不能完全回納(D對，不選)。絞窄性疝若時間較長或疝囊內壓力過高以及不當的手法復位，可導致疝囊內腸袢穿孔，疼痛可因疝塊壓力驟降而暫時有所緩解，病情因腸穿孔及腹膜炎反而更加嚴重，因此，疼痛減輕而腫塊仍然存在者，不可認為是病情好轉(E錯，為本題正確答案)。
6.答案D。解析：本題考查的是外科學-消化系統-腹外疝-診斷與鑒別診斷。女性骨盆較寬大、聯合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，以致股管上口寬大松弛而易發病，老年人尤甚，因此股疝多見於中老年婦女(A對，不選)。因為疝囊頸較小，所以疝塊較小(B對，不選)，常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現為壹半球形(C對，不選)的突起，咳嗽沖擊感也不明顯(D錯，為本題正確答案)(因沖擊力被狹窄的疝囊頸吸收)。股管為上寬下窄的漏鬥形結構，上端為股環，下端為卵圓窩，由於股疝都是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成銳角，且股環本身較小，周圍多有堅韌的韌帶，因此股管容易發生嵌頓，嵌頓後很快便會發生絞窄(E對，不選)。