住院護理
1建立良好的護患關系。護士微笑著站起來迎接新病人,給病人和家屬留下良好的第壹印象。
2準備床單元。陪護到床,妥善安排,通知醫生。完成入院體重和生命體征的采集。
自我介紹和入院通知:向患者或家屬介紹病房的管床醫生護士和護士長,並介紹病房環境、呼叫鈴的使用、作息時間及相關管理規定。通知助理護士把第壹壺開水送到床邊。
了解患者主訴、癥狀、生活自理能力和心理狀況。
5緊急入院時,根據需要準備好好心的電監護儀和吸氧裝置。
鼓勵患者和家屬表達自己的需求和顧忌,建立信任關系,減少患者在醫院的陌生感或孤獨感。
晨間護理
1采用濕掃方式清潔整理床單元,必要時更換床單元、病員服、手術服。
腹部手術半臥位(護士將床搖至合適高度)。必要時協助病人洗漱和進食。
3.檢查各管道的固定情況和處理完成情況。
晨間交流:詢問夜間睡眠、疼痛、通氣情況,了解腸道功能恢復情況和患者活動能力。
晚間護理
1床單元,必要時更換。整理和理順各種管道,加強教育,對生活不能自理的患者睡前進行口腔護理和排便護理。
對於術後疼痛的患者,應註意周圍環境的安靜,以利於睡眠。病房裏的電視機按時關了,家屬被要求離開醫院。
危重病房預留樓道燈,方便觀察病人。
4適當關小門窗,註意溫差。
飲食護理
1根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。
積極協助患者做飯,腸內營養患者護士要了解飲食指導、準備、衛生、溫度、速度。
3根據病情觀察患者進食後的反應。
排泄護理
1照顧大小便失禁,及時更換濕衣服,保持皮膚清潔幹燥。
2.留置尿管患者應鍛煉膀胱功能。壹天兩次會陰護理。
臥位護理
1根據病情選擇合適的臥位,指導和協助患者臥床活動和肢體功能鍛煉。
翻身,輕拍背部,必要時協助排痰,必要時吸痰,指導有效咳嗽。
加強對壓瘡高危患者的巡視,有壓瘡報警時及時采取有效的預防措施。
4.加強安全措施,防止掉床和墜落。
舒適護理
1患者每周剪壹次手指和腳趾甲;胃腸外科每天輔助泡腳1次。
生活不能自理的人幫忙換衣服。
提供合適的病房溫度,並要求患者保暖。
經常開窗通風,保持空氣新鮮。
保持病房安靜,光線適宜,操作盡量集中,保證病人良好睡眠。
晚上做三件事:走路輕,說話輕,操作輕。
術前護理
1給予了心理支持,對手術知識進行了評估,並對手術配合和術後註意事項進行了妥善說明。
告知他們禁食禁水的時間和戒煙戒酒的必要性。
必要時做好皮膚準備。
做深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練下床排尿等術前指導。
術後護理
1準備麻醉床,遵醫囑給予心電監護和吸氧。
對各種管道做好標記,並妥善固定,確保管道到位,暢通無阻。
密切觀察病情變化,並做好記錄。如有異常,及時向醫生報告。
患者安全管理
1按等級護理要求巡視病房,了解患者知識。有輸液巡視卡並及時記錄。
對危重、躁動的患者應采取約束帶、護欄等防護措施。危重病人應使用腕帶。
病人外出檢查,輕者由護士陪同,重者由醫護人員陪同。
4全程健康教育。住院期間對疾病知識的個性化教育,使患者不僅在身體上得到康復,而且獲得了良好的途徑,樹立了良好的健康意識。
十壹出院護理
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填寫患者滿意度調查表,在住院期間聽取患者的意見和建議。協助辦理出院手續,護送病人到醫院門口。做好出院登記。。
3對病床單元進行終末消毒。