qǔ yá
2 英文參考Jiache point [湘雅醫學專業詞典]
Jiáchē ST6 [中國針灸學詞典]
3 概述曲牙：1.人體部位名；2.經穴別名。
4 人體部位名·曲牙曲牙為人體部位名[1]。即曲頰[1]。頰，是面的兩旁，因其屈而向前，故稱曲頰[2]。指下頜骨角[2][3]。《黃帝內經靈樞·本輸》：“手太陽當曲頰。足少陽在耳下曲頰之後。”《黃帝內經靈樞·經筋》：“手太陽之筋……上曲牙……”。
5 經穴別名·曲牙
曲牙為經穴別名[4][1]。《黃帝內經素問·氣穴論》：“曲牙二穴。”王冰註“為頰車穴也。”即頰車[1]。
穴位 頰車 漢語拼音 Jiache 羅馬拼音 Chiache 美國英譯名 Cheek Chariot 各國
代
號 中國 ST6 日本 6 法
國 莫蘭特氏 E7 富耶氏 E3 德國 M3 英國 S3 美國 St6
頰車為經穴名（Jiáchē ST6）[5]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。別名曲牙、機關、鬼床、齒牙、鬼林、臼關。屬足陽明胃經[5]。頰車為十三鬼穴之壹，鬼床[6]。頰即頰部，車即車輿，指下車（下頜骨），此穴在頰部下頜骨部位，故名頰車[5]。主治口眼?斜，頰腫，牙痛頰腫，齒痛，下齒神經痛，三叉神經痛，下頜關節炎，咬肌痙攣，腮腺炎，口噤不語，牙關緊閉，流涎，項強，面肌痙攣，痄腮，口瘡，癲狂等。
5.1 曲牙的別名曲牙（《黃帝內經素問·氣穴論》），機關、鬼床（《千金翼方》）、鬼林[7]、齒牙（《神灸經綸》）、臼關[7]。
5.2 出處《黃帝內經靈樞·經脈》：胃足陽明之脈……出大迎，循頰車，上耳前。
5.3 穴名解頰即頰部，車即車輿，指下車（下頜骨），此穴在頰部下頜骨部位，故名頰車[5]。
頰，古謂之輔。頰和輔是單指上頷骨，車是單指下頷骨。頰車穴以下頷骨可以轉動處而命名。《說文》：“頰，面旁也。”《說文》：“車，輿之總名也。”牙下之骨亦名車。《左傳·僖公五年》：“諺所謂輔車相依，唇亡齒寒者，其虞、虢之謂也。”《釋名》曰：“頤，或曰輔車，其骨強，可以輔持其口，或謂牙車，牙所載也。”凡器物借輪軸以助力者，皆可謂車，所以載物。頰車即指下牙床骨，今之所謂下頜骨。《醫宗金鑒》：“總載諸齒，能咀食物，故名頰車。”此穴在下頷角之前咬肌中，故因其所在部位之骨名頰車而為穴名。[7]
5.4 所屬部位面[8]
5.5 頰車穴的定位標準定位：頰車在面頰部，下頜角前上方約壹橫指（中指），當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處[3][9]。
頰車位於面部下頜角前上方壹橫指，咬肌附著部，用力咬牙時，當咬肌隆起處是穴（《針灸甲乙經》）[10]。
壹說在“耳後墜下三分”（《扁鵲神應針灸玉龍經》）[10]。
頰車位於面頰部，下頜角前上方壹橫指（中指）。即沿下頜角角平分線上壹橫指，閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松時按之有凹陷處。正坐或側伏取之[5]。
頰車穴在足陽明胃經中的位置
頰車穴的位置
頰車穴的位置（足陽明胃經）
頰車穴的位置（骨骼、血管）
頰車穴的位置（肌肉）
5.6 取法正坐或側伏，開口取穴，在下頜角前上方1橫指凹陷中。如上下齒用力咬緊，在隆起的咬肌高點處取穴。
頰車位於面頰部，下頜角前上方壹橫指（中指）。即沿下頜角角平分線上壹橫指，閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松時按之有凹陷處。正坐或側伏取之[5]。
沿下頜角角平分線上1橫指，當閉口咬緊牙時咬肌隆起、放松時按之有凹陷處取穴[11]。
5.7 穴位解剖頰車穴下為皮膚、皮下組織、咬肌。有咬肌動脈。分布著耳大神經、面神經及咬肌神經。皮膚由下頜神經的下牙糟神經的末支－頦神經分布，該神經與面神經的下頜緣支相交通。針由皮膚經皮下組織，穿咬肌表面的深筋膜進入該肌。營養咬肌的動脈由上頜動脈分出的咬肌動脈，支配該肌的神經則由下頜神經發出的咬肌神經。
5.7.1 層次解剖皮膚→皮下組織→咬肌[5]。
皮膚→皮下組織→笑肌→咬肌[9]。
5.7.2 穴區神經、血管淺層有耳大神經、耳顳神經（下頜神經分支）分布；深層有面神經下頜支、下頜神經咬肌支和面動脈分布[9]。
布有耳大神經、面神經及咬肌神經，並有咬肌動脈通過[10]。
5.8 功效與作用頰車穴有疏風通絡、利節消腫等作用[5]。
頰車穴有祛風清熱，開關通絡的作用。
頰車穴為足陽明胃經穴，位於面部口旁，故不僅可以治療牙痛、頰腫、牙關不利，而且還是治療面癱的主穴。[11]
頰車穴具有祛風活絡開關之功，對風中經絡之口?及齒痛、頰腫、口噤不開有較好療效[11]。
5.9 主治病癥頰車穴主治口眼?斜，頰腫，牙痛頰腫，齒痛，下齒神經痛，三叉神經痛，下頜關節炎，咬肌痙攣，腮腺炎，口噤不語，牙關緊閉，流涎，項強，面肌痙攣，痄腮，口瘡，癲狂等。
頰車穴主治口眼?斜、頰腫、齒痛、牙關緊閉、面肌痙攣[9]。
頰車主要治療面頰、口齒等疾患：如口眼?斜、牙痛頰腫、口噤、流涎、項強，以及下齒神經痛、三叉神經痛、下頜關節炎、咬肌痙攣、腮腺炎[5]。
頰車主治口噤不語，口眼?斜，牙痛，面頰腫；面神經麻痹，三叉神經痛，腮腺炎等[10]。
下齒痛宜取之，若上齒痛，宜取下關[7]。
頰車穴主治頰腫，齒痛，口?，面肌痙攣，牙關緊閉，口噤不語；痄腮，口瘡流涎[11]。
頰車為十三鬼穴之壹，統治壹切癲狂癥。
五官科系統疾病：牙髓炎，冠周炎，腮腺炎，下頜關節炎，咬肌痙攣；
精神神經系統疾病：面神經麻痹，三叉神經痛；
其它：腦血管病後遺癥，甲狀腺腫。
5.10 刺灸法 5.10.1 刺法壹般斜刺0.5～0.8寸，或透刺地倉[5]。
直刺0.3～0.5寸；或沿皮刺1～1.5寸[10]。
直刺0.3～0.5寸，或向地倉斜刺1～1.5寸[9]。
直刺0.3～0.5寸，或平刺0.5～1寸[11]。
向地倉方向平刺0.8～1.5寸。以治面癱，可采用滯針法，即向同壹方向撚轉不動，然後手持針柄向患側牽拉。
可向地倉方向透刺以治療面癱[11]。
向上、下斜刺0.5～0.8寸，以治上下牙痛，局部酸脹並向周圍擴散。
采用針刺方向直指病所，治療上、下牙痛，局部有酸脹感，並向周圍擴散[11]。
治療上、下牙痛時針尖應刺向上齒或下齒；治療咬肌痙攣時針尖宜向上刺[11]。
直刺0.3～0.4寸，局部酸脹。
5.10.2 灸法可灸[5][11][9]。
艾條灸3～5分鐘[10]。
溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。
5.11 配伍頰車穴配翳風、合谷治療急性腮腺炎[5]。
頰車配合谷，有瀉陽明熱邪的作用，主治牙痛，顳頜關節炎。
頰車配大迎、承漿、合谷治療牙髓炎及急性牙周炎（下牙）[5]。
頰車配地倉、合谷，治口喁、齒痛、頰腫[11]。
頰車配地倉、合谷，陽白、攢竹，有祛風活血通絡的作用，主治口眼歪斜，頰腫，齒痛。
頰車配下關、合谷，治顳頜關節炎[11]。
頰車透刺地倉，治面癱[11]。
5.12 文獻摘要《針灸甲乙經》：頰腫，口急，頰車痛，不可以嚼，頰車主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：治牙關不開，口噤不語，失音，牙車疼痛，頷頰腫，頸強不得回顧。
《針灸大成》：主中風牙關不開，口噤不語，失音，牙車疼痛，頷頰腫，牙不可嚼物，頸強不得回顧，口眼?。
《類經圖翼》：頰車、地倉、水溝、承漿、聽會、合谷，主口眼?鈄。
5.13 研究進展下頜關節損傷：頰車配下關，針刺治療效果好。
面癱：頰車是治療面癱的常用穴，可針、可針灸並用，可電針，均能改善患者口角歪斜。
鎮痛作用：電針頰車對三叉神經痛有明顯的鎮痛效應，實驗表明，針刺對三叉神經脊束核痛敏細胞的誘發放電有明顯抑制作用[11]。
治療顳頜關節紊亂癥：臨床報道，以頰車、下關、合谷、內庭為主穴，配承漿、聽會、翳風、太陽，采用透刺法有較好效果[11]。頰車配下關、合谷、內庭，治療250例，有較好療效。
對甲狀腺功能影響：針刺頰車，組織學檢查可見甲狀腺功能低下，提示對甲狀腺功能亢進患者有治療效應[11]。
治療齒痛：在頰車穴註射魚腥草註射液，用註射針頭向內前方刺入0.5～1寸，得氣後提插3～5次，將魚腥草註射液2 mL緩慢註入，總有效率為100%。本法有抗菌、止痛、消腫作用[11]。
6 頰車別名·曲牙