jié cháng xī ròu
2 英文參考polyposis coli [朗道漢英字典]
olyp of colon [湘雅醫學專業詞典]
colonic polyp [湘雅醫學專業詞典]
PC [湘雅醫學專業詞典]
3 概述
凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括 *** 狀腺瘤)最常見,炎 *** 肉,腸粘膜受長期炎癥 *** 增生的結果,錯構瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生 *** 肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。臨床上息肉可為單個或多個,以大腸息肉多見且癥狀較明顯。息肉癥視癥狀輕重不同可采用中西藥物,腸鏡,鐳射,冷凍,套紮及經腹或經 *** 等多種辦法進行治療。
西醫的結腸息肉相當於中醫的息肉痔。
4 結腸息肉的臨床表現1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見;繼發炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便,可有裏急後重,便秘或便次增多,長蒂或位置近肛者可有息肉脫出 *** ,亦有引致腸套疊外翻脫垂者。
2.少數患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。
3.直腸指診可觸及低位息肉。
4.肛鏡,直乙鏡或纖維結腸鏡可直視見到息肉。
5.鋇 *** 可顯示充盈缺損。
5 結腸息肉的診斷1.便血或粘液膿血便史。
2.肛診或腸鏡發現息肉。
3.鋇 *** 見多少不壹充盈缺損。
6 結腸息肉的治療1.單個息肉可行切除加病檢同時進行。
2.多發息肉或息肉較大有惡變征可經 *** 肛窺腸鏡進行病理活檢以除外惡變。
3.低位或長蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套紮或經 *** 直接切除。
4.廣基或多發息肉可經腹、會陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。
5.高位息肉可行纖維結腸鏡高頻電切。
6.息肉有癌變應按腫瘤行根治性切除術。
6.1 用藥1.壹般小量出血以口服“A”項抗生素及止血藥或中藥口服或 *** 為主。
2.較大量出血除用止血藥物和“C項中抗生素、輸液補充電解質維生素外應用好術前準備如備血等;
3.出血量大於800ml或血壓不能維持應及時輸血並行剖腹手術治療。
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