fēng hán ké sòu
2 英文參考cough due to windcold evil [湘雅醫學專業詞典]
3 概述風寒咳嗽為病證名[1]。指感受風寒所致的咳嗽[1]。即外感咳嗽·風寒證。
外感咳嗽·風寒證（exogenous cough[2]）又稱風寒咳嗽。是指風寒犯肺，以咳嗽，痰稀薄色白，咽癢，鼻塞，流清涕，噴嚏，惡寒，無汗，頭痛，骨節酸痛，苔白，脈浮等為常見癥的外感咳嗽證候[2]。
外感咳嗽·風寒證可見於西醫學的上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎等[1]。
4 風寒咳嗽的癥狀風寒咳嗽患者咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒，發熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊[3][4]。
5 證候分析風寒襲肺，壅遏氣道，肺氣失宣[5]。
風寒襲肺，肺氣壅塞不得宣通，故咳而聲重、氣急；風寒上受，肺竅不利，則鼻塞流涕，咽喉作癢；寒邪郁肺，氣不布津，凝聚為痰，故痰咯稀薄色白；風寒束表則惡寒發熱無汗，邪阻經絡則頭痛；舌苔薄白，脈浮或浮緊，為風寒在表之征[3][4]。
6 風寒咳嗽的治療 6.1 治法風寒咳嗽治宜疏風散寒，宣肺止咳[3]。
6.2 方藥治風寒咳嗽風寒咳嗽可用三拗湯、止嗽散加減治療。二方均能宣肺止咳化痰。前方用麻黃、杏仁、甘草，重在宣肺散寒，適用於初起風寒閉肺。後方用紫菀、百部潤肺止嗽；荊芥、桔梗、甘草、陳皮祛風宣肺，化痰利咽；白前降氣祛痰，適用於外感咳嗽遷延不愈，表邪未凈，或愈而復發，喉癢而咯痰不暢者。若夾痰濕，咳而痰粘，胸悶，苔膩者，加半夏、厚樸、茯苓以燥濕化痰；若熱為寒遏，咳嗽音嗄，氣急似喘，痰粘稠，口渴，心煩，或有身熱者，加石膏、桑皮、黃芩以解表清裏。[3]
三拗湯（《太平惠民和劑局方》）：麻黃、杏仁、生甘草
止嗽散（《醫學心悟》）：荊芥、桔梗、甘草、白前、陳皮、百部、紫菀
《普濟本事方》卷三：“肺感風寒作嗽，紫蘇散。”
《仁術便覽》卷二：“風寒咳嗽，肺氣喘急。”方用五抝湯[1]。
《證治準繩·雜病》：“春月風寒所傷，咳嗽聲重，頭疼，用金沸草散；咳嗽身重，身熱頭痛，用局方（《太平惠民和劑局方》）消風散。冬月風寒外感，形氣病氣俱實者，宜華蓋散加減，麻黃湯。”
《類證治裁·咳嗽》：“兼感風寒暴嗽，鼻塞聲重，芎蘇飲；咳逆倚息不得臥，小青龍湯。”
6.3 針灸治風寒咳嗽 6.3.1 方壹風寒咳嗽以取風門、列缺、合谷、肺俞等穴為主，均瀉，頭痛加風池、太陽，形寒無汗加灸大杼、足三裏[6]。
6.3.2 方二選穴：以手太陰肺經、手陽明大腸經穴為主[4]。取合谷、列缺、肺俞、外關[4]。
隨證配穴：頭痛者，加風池、上星。肢體痛楚者，加昆侖、溫溜。[4]
刺灸方法：針用瀉法，並可加灸[4]。
方義：外關通於陽維，陽維脈主陽主表，故外關可疏泄陽邪，解表散寒。合谷為手陽明大腸經原穴，列缺為手太陰肺經絡穴，兩穴相配可表裏相應宣通手太陰肺經經氣。肺俞可宣肺理氣止咳。[4]
6.3.3 方三選穴：肺俞 尺澤 列缺
方義：取肺之背俞宣肺止咳；尺澤乃肺之合穴，“合治內腑”，宣降肺氣，化痰止咳；列缺為肺之絡穴，散風祛邪，宣肺解表。
隨證配穴：風門，咽喉癢加少商放血，鼻塞加迎香。
刺灸方法：外感咳嗽以瀉邪為主，毫針刺，每日1次，每次留針20～30min，10次為壹療程，寒邪重者可艾灸或拔火罐。
6.4 推拿 *** 治風寒咳嗽選穴：天突、中府、身柱、大杼、風門、肺俞、風池、肩井[7]。
操作方法：患者仰臥位，醫者以中指揉天突、中府各1分鐘。再以兩拇指由胸骨劍突沿肋弓分推兩脅肋部5～10遍。患者仰臥位，用壹指禪推法推身柱、大杼、風門、肺俞，每穴1分鐘。用拇指點按風池、風府兩穴，每穴操作2～3分鐘，以局部酸脹向周圍擴散為宜。擦背部膀胱經，以透熱為度。拿肩井3分鐘，使頭部、胸部有輕 *** 為度。[7]
6.5 艾灸治療風寒咳嗽選穴：大椎、風門、肺俞、合谷、列缺、太淵[8]
灸法：艾條溫和灸，每穴15分鐘，灸至局部紅暈溫熱為度，每日1次，咳嗽停止、痰液消失後鞏固2～3次[8]。
6.6 風寒咳嗽食療方推薦食材：紫蘇、杏仁、生姜、幹姜、紅糖、桂枝等[5]。
推薦食療方[5]：
1．蘇杏湯：紫蘇、杏仁各10g，搗成泥，生姜10g切片，***煎取汁去渣，調入紅糖再稍煮片刻，令其溶化。日分二三次飲用。
2．姜汁糖：生姜10g洗凈切片，用白紗布絞汁去渣。將紅糖放入鍋內加入姜汁，添少許水。將鍋置文火上，燒至紅糖熔化、黏稠起絲時停火。在壹搪瓷盆內塗上熱素油，再將熬化的糖汁倒入搪瓷盆內攤平，稍冷後用小刀劃成2cm見方的小塊即成。每日空腹時服2次，每次5塊。
3．甘草幹姜湯：甘草10g，幹姜5～10g，***煎取汁，日分三次飲用。
7 關於咳嗽咳嗽（cough[9][10]）為病名[11]。是指以咳嗽、咯痰為主要表現的疾病[9][10]。出自《黃帝內經素問·五臟生成篇》。咳嗽為肺系疾患的壹種常見病癥[6]。
宋以前，咳、嗽同義[11]。《素問病機氣宜保命集》：“咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽是無聲而有痰，脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲，蓋因傷於肺氣動於脾濕，咳而為嗽也。”“咳”指肺氣上逆作聲，有聲無痰；“嗽”指咯吐痰液，有痰無聲；有聲有痰為“咳嗽”[4]。壹般多為痰聲並見，難以截然分開，故以咳嗽並稱[3]。
咳嗽因邪客肺系，肺失宣肅，肺氣不清所致。本證有外感、內傷之分，外感咳嗽發病較急，除咳嗽主癥外，常兼見表證，但若調治失當，可轉為慢性咳嗽；內傷咳嗽經久難愈，感受外邪亦可急性發作。慢性咳嗽遷延日久，或年老體弱，臟氣大傷，則可並發喘息，成為咳喘。[4]
現代醫學的呼吸道感染，急、慢性氣管炎，支氣管擴張等，凡以咳嗽為主要臨床表現者，均可參照本文治療[4]。
咳嗽既是具有獨立性的證候，又是肺系多種疾病的壹個癥狀，因久咳致喘，表現肺氣虛寒或寒飲伏肺等證者，參閱喘證、痰飲。
詳見咳嗽條。
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