垢開頭的四字成語如下：
垢面蓬頭。
蓬頭垢面指頭發蓬亂滿臉汙垢，舊時形容貧苦人生活生活條件很壞的樣子。也泛指沒有修飾。
蓬頭垢面（拼音：péng tóu gòu miàn）是壹個成語，最早出自於北朝·北齊·魏收《魏書·封軌傳》：“君子正其衣冠，尊其瞻視，何必蓬頭垢面，然後為賢？”後世據此典故引申出成語“蓬頭垢面”。
“蓬頭垢面”與“不修邊幅”意義相近，兩者皆有不註意儀表整潔的意思；區別在於“蓬頭垢面”偏重在外表形貌，“不修邊幅”偏重在衣著服飾；“不修邊幅”可形容在生活上不拘小節，“蓬頭垢面”則沒有這種意思；“蓬頭垢面”指面容骯臟，“不修邊幅”沒有這種含義。
其次兩者的用法也不同。“不修邊幅”前邊可受程度副詞“太”等的修飾，“篷頭垢面”則不能；“不修邊幅”是比喻性的，“蓬頭垢面”是描寫性的。
成語故事：
南北朝時期的北魏，有個人名叫封軌，對儒家的經典著作特別有研究。封軌為人正直，不依附權貴，他不僅註重內心修養，也十分註重在儀表上修飾打扮自己。文昭皇太後的哥哥高肇做了司徒，高綽約封軌壹起去拜見他。
高肇專搞結黨營私，誰巴結他，就能升官，誰反對他，就要加以罪名處置，專橫跋扈到了極點。封軌看不起他，所以沒去。高綽在高肇處不見封軌，就立刻回去，對人說：“我壹向以為自己有讀書人不趨炎附勢的氣節，今天才知道，我與封軌相比，差得遠呢！”
封軌容貌英俊，身材高大，平時還十分註意修飾打扮。有個不修邊幅的文人問他：“讀書人大都不喜歡打扮自己，妳為什麽在這方面特別講究？”
封軌說：“品行好的人，戴帽子要戴得端正，穿衣服要穿得整潔。看人看東西要註意儀態，為什麽非要蓬頭垢面的人，才能做賢人呢！”那人聽完之後慚愧地走了。