大家去百度的話，可以看到“四聲八病”之說來自於南北朝時期的沈約(441~513年)等永明體詩人， 在《南史·陸厥傳》中明確的說了“四聲”：
"時盛為文章，吳興沈約，陳郡謝朓，瑯琊王融，以氣類相推彀。汝南周颙善識聲韻，約等文皆用宮商，將平上去入為四聲。以此制韻，有平頭、上尾、蜂腰、鶴膝。五字之中音韻悉異，兩句之內，角徵不同，不可增減。世呼為永明體。"
四聲很清楚，沈約等人將平上去入為四聲； 上文指出了“平頭、上尾、蜂腰、鶴膝”，這是八病中的壹部分，但是後人所說的“八病”來自於何處？
壹、八病 王力、仇兆鰲、空海、封演
1、王力《漢語詩律學》與清朝學者仇少鰲
王力教授在《漢語詩律學》中說“什麽是八病、眾說紛紜”。他引用了清朝學者仇兆鰲的說法：
沈約標律詩八病，有平頭、上尾、蜂腰、鶴溪等名，不可不知，若為“大韻、小韻、旁鈕、正鈕”尚非所重。
2、嚴羽《滄浪詩話》
再往前看，南宋的嚴羽在《滄浪詩話·詩體》提過“八病”壹詞，並且把八中病癥壹壹列舉了出來，更重要的是嚴羽對於八病采取了否定的態度：
有四聲，有八病(四聲設於周颙，八病嚴於沈約，八病謂平頭、上尾、蜂腰、鶴膝、大韻、小韻、旁紐、正紐之辨，作詩正不必拘此蔽法，不足據也)。
3、空海和尚《文鏡秘府》
更早的文獻來自於日本，在陳凱歌的電影《妖貓傳》中有壹個空海和尚，亦名遍照金剛，延歷二十三年(804年)，隨遣唐使入唐學法。空海法師把在大唐學習的知識編輯成壹本書《文鏡秘府》，其中很多典籍的內容已經在我國消失了。
《文鏡秘府》中記載了28中詩病，八病只是其中之壹，但是空海的書是流傳下來最早解釋八病的文獻。
4、封演《封氏聞見記》提到沈約撰有《文章八病》
封演，天寶中為太學諸生，十五載(756)登進士第。比起白居易時代又早了幾十年，封演在《封氏聞見記·聲韻》提到沈約撰有《文章八病》 ：
周禺好為體語，因此切字皆有紐，紐有平、上、去、入之異。永明中，沈約文詞精拔，盛解音韻，遂撰《四聲譜》、《文章八病》。有平頭、並尾、蜂腰、鶴膝，以為自靈均已來，此秘未睹。
二、四聲與宮商角徵羽
北朝魏文學家常景(?~550)寫過壹本《四聲譜》， 其中記錄說：南齊的沈約是當世文匠，他的四聲理論影響巨大，詩人們多以此為準則，我自己覺得宮商角徵羽就是四聲。
常景的時代比沈約晚了大約40年，四聲從南朝傳到北朝，看來當時的影響非常大。其中宮商為平、徵為上、羽為去、角為入，看來古人詩歌多為歌詞之詞，是可以依曲演唱的。
三、八病
空海在《文鏡秘府》中記載了28中詩病，其中前面八種，被後人認為是沈約所說的“八病”：平頭、上尾、蜂腰、鶴膝、大韻、小韻、旁紐、正紐。
王力教授說過“什麽是八病、眾說紛紜”，空海法師關於這八病的特點也采用幾家不同的說法。
1、第壹 平頭
平頭詩者，五言詩第壹字不得與第六字同聲，第二字不得與第七字同聲。同聲者，不得同平上去入四聲，犯者名為犯平頭。平頭詩曰：“芳時淑氣清，提壺臺上傾。”（如此之類，是其病也。）又詩曰：“山方翻類矩，波圓更若規，樹表看猿掛，林側望熊馳。”又詩曰：“朝雲晦初景，丹池晚飛雪，飄枝聚還散，吹楊凝且滅。”
a、空海解釋到：第壹句詩前兩個字是平聲“芳時”，第二句詩前兩個字不能也用平聲“提壺”，這就是平頭之病。同為仄聲的壹種也是平頭。（釋曰：上句第壹、二兩字是平聲，則下句第六、七兩字不得復用平聲，為用同二句之首，即犯為病。餘三聲皆爾，不可不避。三聲者，謂上去入也。）
b、空海還說道：有人有不同的看法，第壹句第壹字和第二句第壹字都是平聲不是平頭之病；但是同為仄聲的壹種也是平頭。但是兩句的第二個字如果都是同聲，那麽壹定是”巨病“。（或曰：此平頭如是，近代成例，然未精也。欲知之者，上句第壹字與下句第壹字，同平聲不為病；同上去入聲壹字即病。若上句第二字與下句第二字同聲，無問平上去入，皆是巨病。此而或犯，末曰知音。今代文人李安平、上官儀，皆所不能免也。）
c、空海又說道：還有人講了，第壹、第二字不能和第六、第七（第二句的第1、2字）同聲，但是參差使用就可以了。例如秋月（平入）對白雲（入平）（或曰：沈氏雲：“第壹、第二字不宜與第六、第七同聲。若能參差用之，則可矣。”謂第壹與第七、第二與第六同聲，如“秋月”、“白雲”之類，即《高宴》詩曰：“秋月照綠波，白雲隱星漢。”此即於理無嫌也。）
老街味道解釋：
其實這個平頭不難理解，會做格律詩的朋友應該能看明白，沈約這是說格律詩的上下聯句式不能相同，例如第壹個例子：芳時淑氣清，提壺臺上傾。兩句詩的句式壹樣，都是平平中仄平，這在格律詩中是失對，上句是平平中仄平，下句就應該是仄仄仄平平。
另外空海還說的第壹個字同聲可以不拘，但是第二個字同聲就是巨病，這也是格律詩的特點，壹般第壹個字平仄不拘，但是第二個字必須相對。我舉壹個例子：城闕輔三秦，風煙望五津。城與風同為平聲，闕與煙平仄相對，這兩句就不是平頭。
如果不是格律詩，下聯為了句式的變化，也需要相對為好，例如“平平中仄平”可以對“仄仄平平仄”。
沈約時期的詩人被稱為永明體，這種詩體是早期的格律詩，沈約的“平頭”理論其實就是格律詩的“失對”。而失對是格律詩的大忌。
2、第二 上尾
上尾詩者，五言詩中第五字不得與第十字同聲。 名為上尾。詩曰：“西北有高樓，上與浮雲齊。”
或雲：如陸機詩曰：“衰草蔓長河，寒木入雲煙。”（“河”與“煙”平聲。）此上尾，齊、梁已前，時有犯者。齊、梁已來，無有犯者。此為巨病。若犯者，文人以為未涉文途者也。唯連韻者，非病也。如“青青河畔草，綿綿思遠道”是也。（下句有雲“郁郁園中柳”也。）
理解了平頭，就不難理解上尾。近體詩四聯除了首句用韻的詩體外，上句是仄收，下句是平收。齊梁以後的古體詩也多是如此，上句是平收的話，下句是仄收，不懂這個道理的文人會被瞧不起，“若犯者，文人以為未涉文途者也”。
空海說的聯韻就是這詩的首句押韻，所以第壹句和第二句都押韻，因此前兩句當然是同聲，例如近體詩首句押韻的詩體：城闕輔三秦，風煙望五津。空海舉例的是壹首轉韻的古體詩，首句也押韻，每兩句壹換韻，用了4個韻，句句押韻，因此同聲是正常的：
青青河畔草，綿綿思遠道。遠道不可思，宿昔夢見之。
夢見在我傍，忽覺在他鄉。他鄉各異縣，輾轉不相見。
結語
今天說的是四聲八病的由來，以及平頭與上尾的意義， 永明體為唐朝格律詩的成熟打下了基礎。上尾對於大家學習古體詩的押韻也有重要的意義，好多古體詩的換韻從奇數句就開始換，有兩句壹換有四句壹換。例如《白雪歌送武判官歸京》這幾句詩的換韻，冰凝、客笛、門翻、去路處，就不是上尾。
......瀚海闌幹百丈冰，愁雲慘淡萬裏凝。中軍置酒飲歸客，胡琴琵琶與羌笛。紛紛暮雪下轅門，風掣紅旗凍不翻。輪臺東門送君去，去時雪滿天山路。山回路轉不見君，雪上空留馬行處。
明天說壹下八病的其他內容：蜂腰、鶴膝、大韻、小韻、旁紐、正紐。
@老街味道