主動脈瓣置換+升主動脈置換+二尖瓣成形術(或瓣膜置換)+房顫射頻消融。
缺點:74歲老人；心臟功能已經很差了(EF = 40%)；操作復雜；成本至少是654.38+0.2萬元。
結論:不考慮手術，請內科治療。
(徐春雷醫生鄭重提醒:由於無法面對面見到患者，無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療！)
安貞醫院徐春雷/