壯醫藥歷史悠久。壯醫藥的壹些品種開發利用較早，同時成為著名的中藥。比如《後漢書·馬援傳》說:“出征時，交叉腳趾頭，土裏都是瘴氣。”因為經常服用薏苡仁，可以防治痢疾。然後帶回中原。薏苡仁至今仍是壯醫常用藥，也是常用中藥，盛產於壯族聚居的百色地區各縣。貴縣蘿蔔灣漢墓出土的文物中，有苦丁茶、金銀花等壹些壯醫藥的常用藥。《神農本草經》收錄的365種藥物中，包括壯族地區盛產的印規、鬼母、薏苡仁、朱砂、鐘乳石等。本書有125種“偏方”，具有“祛寒熱邪，破積治病”的作用，且多產於壯族地區。唐代新修訂的《本草》中也含有許多烈性藥，如膽囊、滑石、桂皮、茯苓、肉桂、大蒜、葫蘆素、黑石脂、鉤吻、白藤蛇黃、姜黃、蘇木、狼跋等。不壹會兒，《本草》就收錄了當時著名的壯藥解毒劑陳家白、甘家白藥，作為貢品呈獻給朝廷。
如上所述，毒藥和解毒劑的廣泛應用是壯醫藥的壹個重要特點和亮點。此外，朱砂燒汞的先進方法和田七的發現利用，也應成為壯醫藥開發利用達到壹定水平的重要標誌。
《本草經註》說朱砂出自涪陵，但其實戎州漏的，尤其是潭州產的金包砂，才是上品。宋《嶺外代答》詳細記載了壯族先民燒煉水銀的方法:“雍人煉丹砂為水銀，以鐵為上下壺，上壺盛沙，用細眼鐵板隔開，下壺盛水埋於地下， 並把第二個壺口封在地上，用熾烈的火燃燒，朱砂水化成霧狀，配以水後落下。 這種符合科學原理的密封蒸餾法，在自然科學史上也有更早的記載。