2英文參考哌泊噻嗪棕櫚酸酯[湘雅醫學詞典]
3棕櫚酸哌嗪說明書3.1藥品名稱棕櫚酸哌嗪
3.2英文名Pipotiazine Palmitate
3.3哌嗪棕櫚酸酯是哌嗪棕櫚酸酯的別稱；棕櫚酸安拉嗪；戊酯；棕櫚酸哌嗪；哌嗪棕櫚酸酯；皮波·泰爾；哌泊噻嗪棕櫚酸酯；PiportilL4
3.4神經系統藥物的分類>:抗精神病藥、抗抑郁藥和抗焦慮藥>:其他
3.5劑型50mg(2ml)，100mg(4ml)。
3.6哌酮哌嗪棕櫚酸酯的藥理作用有弱的止吐作用、弱的抗膽堿作用、強的錐體外系作用、弱的降壓作用和弱的鎮靜作用。
3.7哌拉西林棕櫚酸酯的藥代動力學哌拉西林棕櫚酸酯從肌肉註射部位緩慢吸收，逐漸釋放出遊離的哌泊噻嗪，從而產生藥效，所以哌拉西林棕櫚酸酯持續時間長。
3.8哌拉西林棕櫚酸酯的適應癥哌拉西林棕櫚酸酯是哌泊噻嗪的長效酯化產品，主要用於慢性精神分裂癥，多用於短效抗精神病藥物治療後病情穩定時的維持治療。棕櫚酸哌嗪對各種精神分裂癥均有壹定療效，但對偏執療效較好。從改善癥狀的角度來說，對消除思維障礙中的各種妄想癥狀和知覺障礙中的幻覺癥狀有明顯的作用。對病程長、精神戒斷的患者療效較差。
3.9棕櫚酸哌嗪的禁忌癥1。對其他吩噻嗪類藥物有過敏史者；
2.有中性粒細胞減少和卟啉病史者；
3.嚴重損害心、肝、腎功能；
4.急性閉角型青光眼；
5.尿道前列腺疾病引起的尿瀦留；
6.接受大劑量中樞抑制藥的患者；
7.昏迷和重度抑郁。
3.10註意事項1。(1)癲癇；(2)嗜鉻細胞瘤；(3)神經阻滯劑引起的惡性綜合征；(4)與其他抗精神病藥合用時。
2.藥物對老年人的影響:錐體外系反應在年老體弱者中發生率增加，應禁用或慎用。
3.藥物對懷孕的影響:懷孕期間避免在沒有醫生指導的情況下用藥。
4.藥物對母乳餵養的影響:哺乳期避免在沒有醫生指導的情況下用藥。
5.駕駛員和機器操作者在治療期間(尤其是治療開始時)應註意嗜睡。
6.錐體外系反應可用抗帕金森藥物如苯海索治療。
7.需要深層肌肉註射。
8.我們應該從小劑量開始，然後根據耐受性和控制癥狀的效果調整劑量和註射間隔。
9.使用棕櫚酸哌嗪時不宜使用其他口服短效抗精神病藥物，以防不良反應。
10.為防止藥物渾濁，註射時應使用幹燥的針頭。
哌拉西林棕櫚酸酯不用於靜脈註射。
3.11棕櫚酸哌嗪的不良反應1。靜坐不能、肌張力障礙(痙攣性斜頸、面肌痙攣、動眼神經危象、駝背)、帕金森綜合征等。
2.偶爾可能引起嚴重失眠，可給予壹般催眠藥，禁用其他抗精神病藥物。
3.有時可能出現焦慮、嗜睡、疲勞、乏力、頭痛頭暈、視物模糊、出汗、口幹、* *腫脹、哺乳期、更年期等癥狀。
4.個別患者可能存在不完全性右束支傳導阻滯等心血管系統障礙。
3.12棕櫚酸哌拉西林重度精神病用法用量:深部肌肉註射，壹般從50 ~ 100 mg開始，以後根據治療效果和耐受性每2 ~ 3周遞增25mg，壹般用量為50 ~ 100 mg，每4周1次。
3.13藥物相互作用1。當三環類抗抑郁藥(如阿莫沙平、都替平、多塞平、地昔帕明、洛非帕明、米帕明、曲米帕明、去甲替林、Proteiline等。)壹起使用，雙方代謝受影響，導致血藥濃度和毒性增加。此外，它們都具有抗膽堿能作用，並且它們的組合使用可以導致增強的抗膽堿能作用。
2.卡瓦根應避免與棕櫚酸哌嗪哌酮合用，因為兩種藥物具有協同的多巴胺拮抗作用，導致棕櫚酸哌嗪哌酮的療效和/或不良反應增加。
3.棕櫚酸哌嗪合用鋰(尤其是棕櫚酸哌嗪用量較大時)可能導致虛弱、運動障礙、錐體外系癥狀加重、腦病和腦損傷。
4.哌替啶與哌替啶合用可增加中樞神經系統和呼吸的抑制作用。
5.與卟吩姆鈉合用，可增加對光的敏感性，引起感光組織細胞內過度損傷。
6.苯紮托品、氧吩嗪、苯海索、環己哌啶等。可減少哌酮哌嗪棕櫚酸酯的錐體外系反應，但可增加其抗膽堿能作用，故不適宜常規聯用。
7.與顛茄結合，抗膽堿能作用增強。
8.西拉普利、多非司泊金鐘素、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、氟哌啶醇、匹莫齊特、索他洛爾等藥物合用時，對心臟的毒性增加，可導致QT間期延長、峰逆轉和心臟驟停。
9.Ibrahimovic Park Jung Su和棕櫚酸哌拉西林的組合可增加心律失常的風險，應避免使用。
10.檳榔有膽堿能作用，與棕櫚酸哌嗪合用時，錐體外系反應增強。
11.苯妥英鈉、苯妥英鈉和棕櫚酸哌嗪合用時，前兩者的血藥濃度可能升高或降低，而後者的血藥濃度會降低。
12.卡麥角林和哌泊噻嗪壹起使用，兩者效果都較差。
13.棕櫚酸哌嗪可使左旋多巴失去作用。
14.安非他命、右旋安非他命和棕櫚酸哌酮西嗪合用可抑制對方的活性，不宜合用。
15.普拉睪酮可降低棕櫚酸哌嗪的療效。
16.當與曲馬多和葡甲胺合用時，驚厥的風險增加。
17.與曲唑酮合用可引起低血壓。
18.與酒精結合，會導致過度的中樞抑制，增加錐體外系反應的風險。
3.14專家點評棕櫚酸哌嗪的降壓和降溫作用弱於氯丙嗪，其錐體外系反應也小於氯丙嗪。
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