2英文參考腺苷蛋氨酸[湘雅醫學詞典]
腺硫氨酸[湘雅醫學詞典]
湘雅醫學詞典
3腺苷甲硫氨酸說明書3.1藥品名稱腺苷甲硫氨酸
3.2英文名Ademetionine
3.3腺苷甲硫氨酸的別名是思密達；穿越時空
3.4消化系統藥物的分類>；肝病輔助藥物
3.5劑型1。腸溶片:400mg、500mg；
2.註射劑(粉劑):500毫克。
3.6腺苷甲硫氨酸1的藥理作用。促進依賴腺苷甲硫氨酸的細胞膜磷脂的合成(降低膽固醇與磷脂的比例)，恢復細胞膜的流動性；
2.克服硫基反應障礙，促進內源性解毒過程中硫基的合成。
3.7腺苷甲硫氨酸的藥代動力學:腺苷甲硫氨酸以SD42 -鹽的形式口服，通過胃腸道吸收，生物利用度僅為5%，首過代謝作用顯著，肝臟代謝迅速。糖衣片的血藥濃度峰值與劑量有關。單劑量口服400～1000mg後，血藥濃度峰值為3～5h～1mg/L。腺苷蛋氨酸半衰期為20 ~ 80 min，慢性肝病患者半衰期為121min。口服200mg後48h，15.5%的劑量經尿液排出，72h後經糞便排出23.5%，其余可能與細胞貯存結合。肌註腺苷甲硫氨酸的生物利用度為95%，結合後45分鐘血藥濃度達峰值。靜脈註射後腺苷甲硫氨酸在組織中迅速分布，單劑量100mg和500mg，分布體積分別為0.14L/kg和0.44L/kg，血漿蛋白結合率小於5%。健康誌願者靜脈註射100mg和500mg，24小時後分別有34%和40%的原藥經尿排出。
3.8腺苷甲硫氨酸1的適應癥。肝硬化前期和肝硬化引起的肝內膽汁淤積。
2.妊娠肝內膽汁淤積癥。
3.骨關節炎。
4.抑郁癥。
3.9腺苷甲硫氨酸的禁忌癥對腺苷甲硫氨酸過敏。
3.10註意事項1。腺苷甲硫氨酸不得咀嚼。
2.靜脈註射必須緩慢。
3.11腺苷甲硫氨酸的不良反應由於腺苷甲硫氨酸只能在酸性環境下保持活性，部分患者服用腺苷甲硫氨酸後出現燒心和上腹痛。對腺苷甲硫氨酸特別敏感的患者偶爾會引起晝夜節律紊亂，睡前服用催眠藥可以緩解這種癥狀。其他輕微和短期的不良反應包括淺靜脈炎、惡心、腹瀉、出汗和頭痛。以上影響均輕微，無需中斷治療。長期大量服用腺苷蛋氨酸未發現嚴重不良反應。
3.12劑量和腺苷蛋氨酸劑量1。肝內膽汁淤積癥的治療，初期治療為肌肉註射0.5 ~ 1~2g，每日2次，2 ~ 4周後轉為維持治療，口服1~2g，每日1次，共4周。
2.靜脈註射:治療肝內膽汁淤積癥，初始治療為每日0.5 ~ 1~2g，分兩次靜脈註射。2 ~ 4周後轉為維持治療，口服每日1 ~ 2g，共4周。
3.靜脈滴註:肝內膽汁淤積癥治療中，初始治療每日0.5 ~ 1g，靜脈滴註1次。2 ~ 4周後轉為維持治療，口服每日1 ~ 2g，持續4周。
4.口服:用法用量見上述項目。
3.13藥物相互作用(尚不清楚)
3.14專家點評腺苷蛋氨酸是蛋氨酸的活性衍生物。腺苷、蛋氨、蛋氨和蛋氨酸有明顯的抗膽汁淤積作用。臨床上主要用於肝硬化引起的肝內膽汁淤積和妊娠期肝內膽汁淤積。此外，據國外報道，腺苷甲硫氨酸對骨關節炎及類似情況的治療有效。此外，腺苷-卵-氨基-卵-甲硫氨酸具有與三環類抗抑郁藥相似的療效，因此可用於治療抑郁癥。
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