shí zǎo wán
2 英文參考TenDates Bolus [湘雅醫學專業詞典]
3 十棗丸概述十棗丸為《丹溪心法》卷三方,即十棗湯以棗肉作丸,梧桐子大,每服三十丸,早晨服,以利為度。治水氣病,四肢浮腫,上氣喘急,大小便不利[1]。十棗湯出《傷寒論》,組成為炒芫花、甘遂、大戟各等分。為粗末,強人每服壹錢匕,贏人半錢。以大棗肥者十枚煮湯去滓,納藥末,平旦溫服;若下,病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。功能攻逐水飲。治太陽中風,下利呃逆,其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,幹嘔短氣,汗出不惡寒,表解裏未和者;及懸飲咳唾,胸脅引痛。近代也用於肝硬化、血吸蟲病等所致的腹水,及滲出性胸膜炎的實證。方中甘遂善行經隧水濕,大戟善泄臟腑水濕,芫花善消胸脅伏飲痰癖,三藥有逐水飲、除積聚、消腫滿的功效,合而用之,逐水之力更強。由於三藥皆有毒,且藥性峻烈,故用大棗十枚緩解毒性,緩和藥性,減少藥後反應,且補脾益氣養血,使下不傷正[1]。
4 十棗丸的組成甘遂、大戟、炒芫花各等分。
5 十棗丸的制備方法上為末,煮棗肉為丸,如梧桐子大。
6 十棗丸的主治
十棗丸主治水氣,四肢浮腫,上氣喘急,大小便不利。
7 十棗丸的用法用量清晨熱湯送下30丸,次早再服。以利為度。虛人不可多服。
8 十棗丸中藥部頒標準 8.1 拼音名Shizao Wan
8.2 標準編號WS3B127593
8.3 處方甘遂(制) 238g 京大戟 238g 芫花(制) 238g 大棗(墨棗) 286g
8.4 制法以上四味,甘遂、芫花、京大戟粉碎成粗粉;大棗煮熟,去皮、核,制 成棗泥,與上述粗粉攪勻,烘幹,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,幹燥,即得。
8.5 性狀本品為褐色的水丸;氣微,味辛,微甘。
8.6 鑒別(1)取本品,置顯微鏡下觀察:果皮表皮細胞黃棕色至紅棕色,表面 觀類多角形,斷面觀角質層厚約至10μm 。有時可見無節乳管存在於薄壁細胞中;厚壁 細胞幾無色,呈長方形、棱形、類三角形,壁微木化或非木化。花粉粒黃色,類球形, 直徑23~45μm ,表面有明顯的網狀雕紋。
(2)取本品粉末 5g,加乙醇20ml,加熱回流 1小時,濾過。取濾液 1滴,點於濾 紙上,加 1%三氯化鐵溶液 1滴,顯汙綠色;另取濾液 2ml,加鎂粉少量與鹽酸數滴, 必要時置水浴中稍加熱,即顯紅色。
8.7 檢查應符合丸劑項下有關的各項規定(附錄 8頁)
8.8 功能與主治攻逐水飲。用於水飲積滯,腹水腫脹,脅下疼痛,喘逆氣急。
8.9 用法與用量口服,壹次 3g,壹日 1~2 次;或遵醫囑。
8.10 規格每50粒重約 3g
8.11 貯藏密閉,防潮。
9 十棗丸說明書 9.1 藥品名稱十棗丸
9.2 藥品漢語拼音Shizao? Wan
9.3 劑型每50粒重約3g。
9.4 性狀十棗丸為褐色的水丸;氣微,味辛,微甘。
9.5 十棗丸的主要成份甘遂(制)、京大戟、芫花(制)、大棗(黑棗)。
9.6 十棗丸的藥理作用藥理實驗表明十棗丸有瀉下,利尿作用。芫花、甘遂、大戟有致瀉的作用;大戟、芫花有利尿作用。全方利尿瀉下消腫作用明顯。
9.7 十棗丸的功能主治攻逐水飲。用於水飲積滯,腹水腫脹,脅下疼痛,喘逆氣急。
1.應用十棗丸治療各種原因引起的腹水42例,收效比西藥好;治療肝硬化和心腎疾病引起的腹水135例,效果滿意。
2.滲出性胸膜炎:應用十棗丸治療51例,服藥11天內胸水減輕者達96%,20天完全消失者達88%,平均胸水消失時間為16.2天。
9.8 十棗丸的用法用量口服,壹次 3g,壹日 1~2 次;或遵醫囑。
9.9 註意事項1.體虛者及孕婦忌服。
2.忌食鹽,勿與甘草同服。
3.下利後以米粥自養。
4.應用十棗丸時,須註意患者體質情況,若體虛邪實不勝攻逐者,可與健脾補益之劑交替使用,或先攻後補,或先補後攻。
9.10 專家點評