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肌腱反射亢進簡介

目錄1拼音2英文參考3什麽是反射亢進4反射亢進的原因5反射亢進的癥狀6如何治療反射亢進7反射亢進的臨床表現8參考1拼音Ji à n f m n Shè k à ng j ì n

2英文參考腱反射[中國醫學詞典]

3什麽是肌腱反射亢進?腱反射亢進多見於脊髓中樞以上錐體束的損害。肌腱反射又稱深度反射,實際上是指肌腱快速牽拉時肌肉的不自主收縮,實際上是肌肉牽拉反射的壹種(另壹種是肌張力)。根據肌肉牽拉緊張程度[1]可分為反射正常、反射消失、反射減弱、反射增強和反射亢進。反射減退是指肌肉收縮,但沒有相應的關節活動;反射亢進是壹種病理狀態;反射消失說明肌肉沒有在搜索,肌肉力量為0。不同部位腱反射的檢查方法有差異,但要註意檢查腱反射時應充分暴露被檢查部位的肢體,並進行兩側對比。

4反射亢進的原因反射亢進發生在反射脊髓中央以上的錐體束受累時。反射亢進見於上運動神經元麻痹,如錐體束損傷,或甲狀旁腺功能亢進和神經系統興奮性增加。

5癥狀反射亢進運動神經元型表現為肢體無力、緊繃和動作無效。因為病變往往先侵犯下胸段脊髓皮質脊髓束,癥狀從雙下肢開始,然後擴散到雙上肢,以雙下肢最為重要。四肢無力,肌張力增高,行走困難,痙攣性剪刀步態,腱反射亢進,病理反射陽性。如果病變累及雙側皮質腦幹,則會出現假性延髓麻痹癥狀[2],表現為發音清晰、吞咽困難、下頜反射亢進。

6如何用中藥治療反射亢進?中醫治療有清肺潤燥、益氣養陰、清熱利濕、溫燥化痰、健脾生血、益氣生肌的功效。運動神經元損傷的發生嚴重危害患者的身心健康,並對其日常生活造成很大影響。因此,運動神經元損傷的患者必須積極治療。在治療的同時,做好運動神經元損傷的飲食也很重要。正確的飲食可以幫助患者調整各種機能,盡快恢復健康。

反射亢進的臨床表現肌肉牽張反射的大小取決於傳導反射的上、下運動神經元的完整性。

①壹個反射性下運動神經元包括其周圍神經和脊髓段,其中任何壹個都會導致相關反射的減少和消失;

②上運動神經元皮質脊髓束支配反射,該傳導通路的任何壹處病變均可導致反射增強;

③脊髓疾病:由於上下運動神經元同時存在,損傷水平的反射消失(下運動神經元反應),損傷水平以下的反射增強(上運動神經元反應)。

值得壹提的是,反射的增加和消失本身並不能決定神經系統疾病,需要雙邊比較,上下比較。正常人群中極少數人可能有反射亢進。事實上,只有當伴有下列臨床癥狀之壹時,反射的增強和消失才有意義:

①反射消失伴有下運動神經元損害的其他表現,如無力、萎縮、束顫等。

②反射亢進伴有上運動神經元損害的其他表現,如癱瘓、痙攣、巴賓斯基征陽性。

③反射幅度不對稱,提示要麽低反射側被下運動神經元損害,要麽高反射側被上運動神經元損害。