sān lín suān xiàn gān
2 英文參考adenosine triphosphate [朗道漢英字典]
Myotriphos [湘雅醫學專業詞典]
3 三磷酸腺苷概述三磷酸腺苷又稱腺苷三磷酸，是腺苷酸（AMP）的磷酸衍生物。腺苷酸的末端磷酸基再連結壹個磷酸基為二磷酸腺苷（ ADP），ADP再連結壹個磷酸基為三磷酸腺苷。ATP是生物體內重要的高能磷酸化合物，每摩爾ATP水解生成ADP和Pi（無機磷酸）時可釋放自由能7.3千卡（30.5千焦爾）；它是能量代謝的中心物質。所謂自由能是在恒溫恒壓下可以作功的能。復雜的營養物分子含有較多的自由能。葡萄糖和細胞的其他能源物質在氧化分解時釋放自由能，其中大部分以ATP的形式保留，少部分以熱能的形式散失。以ATP形式保留的自由能可用於作功，如肌肉收縮（機械功）和生物合成（化學功）。熱能雖然可以維持高等動物的體溫，但不能作功。因為這種形式的能只有從較熱的物體流向較冷的物體時，才可在恒壓下作功，這在活細胞中是不可能的。細胞是等溫的，即其各部分的溫度均相同。以ATP形式保留的化學能，可作4種類型的功。壹是能提供生物合成所需的化學能。在此過程中，ATP的末端磷酸基酶促轉移到各種結構單元中，使之成為活化的前體物質並準備組裝成生物大分子，二是細胞運動和收縮的能源。三是使營養物穿過膜從濃度低的部位移向濃度高的部位。四是在DNA、RNA和蛋白質的合成過程中，保證遺傳信息的精確轉移。ATP的化學能用於細胞作功的任何時候，都丟失其末端磷酸基，使之變成無機磷酸（Pi），遺留下ADP（有時是AMP）。在與細胞能源物質分解產能過程的偶聯中，ADP又和Pi再生成ATP。這樣，在細胞的“能循環”中，ATP是聯系產能和需能過程的橋梁。
4 三磷酸腺苷說明書 4.1 藥品名稱三磷酸腺苷
4.2 英文名稱
Adenosine Triphosphate
4.3 三磷酸腺苷的別名三磷腺苷；腺三磷；果糖甙；果糖苷；ATP；三磷酸腺甙鈉；三磷酸腺苷二鈉；三磷腺苷鈉；Atriphos
4.4 分類循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > 其他抗心律失常藥
4.5 劑型5mg（2ml）。
針劑：每支20mg（2ml）。註射用三磷酸腺甘：每支20mg；另附磷酸緩沖液2ml。
4.6 三磷酸腺苷的藥理作用抑制竇房結的自律性，減慢房室結傳導，對房室旁道無明顯影響。
4.7 三磷酸腺苷的藥代動力學三磷酸腺苷靜脈註射後，起效快，平均2秒鐘左右，半衰期短於6秒鐘，作用時間很短，約10～20秒鐘。
4.8 三磷酸腺苷的適應證1.適用於終止折返性室上性心動過速。
2.臨床上現用於心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、腦動脈硬化、冠狀動脈硬化、急性脊髓灰質炎、進行性肌萎縮性疾患。
3.三磷酸腺苷 與輔酶A等配制的復方註射液，用於肝炎、腎炎、心力衰竭等。
4.9 三磷酸腺苷的禁忌證房室傳導阻滯、病態竇房結綜合綜合征、支氣管哮喘禁用（ATP能誘發支氣管平滑肌收縮）。
4.10 註意事項1.病竇綜合綜合征或竇房結功能不全者、老年人、冠心病患者慎用。
2.有過敏史者不宜使用。
3.註射劑分肌內註射、靜脈註射兩種規格，須註意。
4.11 三磷酸腺苷的不良反應胸部壓迫感、頭暈、惡心、呼吸困難，面部潮紅，竇性心動過緩，房室傳導阻滯，恢復竇性心律時常發生幾秒鐘的竇性停搏，偶引起室性早搏，陣發性室性心動過速，不良反應在停藥後很快消失。
4.12 三磷酸腺苷的用法用量靜脈註射從小劑量開始，首次5mg，快速靜脈註射，如無效，隔1～2min再註射5～10mg。腺苷靜脈註射，首次6mg，快速靜脈註射，如無效，隔5～10min再註射6mg。
4.13 藥物相互作用1.雙嘧達莫可減少三磷酸腺苷代謝，可增強藥效，並引起不良反應（如低血壓、呼吸困難、嘔吐），因此合用時宜減少三磷酸腺苷的劑量。
2.三磷酸腺苷與卡馬西平合用，可加重心臟傳導阻滯。
3.三磷酸腺苷的作用可被茶堿和其他甲基黃嘌呤類藥如咖啡因等拮抗，合用時應增大三磷酸腺苷劑量。
4.研究表明，地高辛、維拉帕米、奎尼丁、丙吡胺、胺碘酮對三磷酸腺苷終止室上性心律失常的作用無明顯影響。
5.給予三磷酸腺苷後，建議患者避免攝入咖啡因。
4.14 專家點評