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遼寧省醫保報銷壹覽表

法律分析:有病就要治療,至於報銷哪些範圍有專門的負責機構和人員審核。保險範圍有壹本小新華字典那麽厚的壹本書的內容。因此知道些註意事項有益處,城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:1、住院治療的醫療費用;2、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;3、符合規定的其他費用。城鎮居民基本醫療保險是相對城鎮職工即非從業人員開展的壹項醫療保險制度,它在具體實施時又細分為幾種類型的人群,從繳費、報銷比例等事項方面區別對待。未成年人(0—18周歲):此類範圍內的市民如果想參加城鎮居民基本醫療保險,需提供戶主和參保人戶口本信息頁復印件各壹份,正常情況下每人每年需交納35元的保險費用。朝陽市自去年開始便將新生兒納入城鎮居民醫保的參保範圍,並且規定新生兒在出生三個月內參保的每年只需交納15元保險費用,繳費之日起壹個月後便可享受待遇。成年人(18—60周歲):此類人群如果是新參保人員需提供身份證復印件、戶口本首頁和參保人頁復印件,以及兩張壹寸照片,每人每年需交納保費136元。60周歲以上參保人員:需要提供證件和交納的保費與成年人壹樣,兩者區別在於醫療費報銷比例不同,成年參保人報銷比例為60%,60周歲以上參保人員報銷比例為70%。低保參保人員:參保人員如果是享受低保人員,未成年人每人每年需要交納保費25元,成年人每人每年需要交納保費66元,60周歲以上參保人員每人每年交納56元。重度殘疾參保人員(具有二級以上殘疾證):未成年人每人每年需要繳費15元,成年人每人每年需繳費56元,60周歲以上老年參保人員每人每年需繳費56元。以上參加城鎮基本醫療保險人員需攜帶上述證件到居住地社區辦理相關手續,並到指定銀行繳費,壹般過了等待期便可享受醫療保險待遇。目前,城鎮居民基本醫療保險費的報銷比例為60%,其中60周歲以上參保人員為70%,年最高支付額為9.5萬元目前l遼寧省朝陽市已將生育險、意外險、門診以及慢性病都納入居民醫保範圍,不需額外繳保費。生育保險享受正常的報銷比例,意外險的報銷比例為50%,其中喝酒、打架、交通事故、突發事件以及沒有責任人發生的事故等情況不在意外險的報銷範圍。門診統籌的首次起付標準為40元,第二次及以上每次起付標準為20元,自然年度內門診統籌起付標準為200元,壹個自然年度內統籌基金最高可支付醫療費發生額為每人每年1000元。

法律依據:《中華人民***和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。