（北京大學第六醫院藥學部，北京100191）熊玉蘭。
精神藥物有許多不同的劑型，根據給藥途徑分類，包括胃腸道給藥（片劑、膠囊、溶液和其他口服制劑）和胃腸外給藥（註射、皮膚給藥、腔道給藥等）。).口服劑型通常是門診患者或出院患者的首選，因為它們易於攜帶和使用。
本文列舉了精神藥物的常用口服劑型以及如何正確服用，希望為大家提供參考，以便更好地服務患者，促進合理用藥。
1片
片劑是目前臨床上應用最廣泛的劑型之壹。精神科藥物主要是普通片劑，特殊片劑包括分散片、口腔崩解片、緩釋片和腸溶片。
1.1分散片
分散片是指能在水中迅速崩解並均勻分散的片劑。分散片可在水中分散成均勻的混懸液，服用方便，適用於老年人、兒童和吞咽功能障礙患者。
1.2口崩片
口腔崩解片是指能夠在口腔中迅速崩解或溶解的片劑。它可以在沒有水（或只有少量水存在）的情況下在口腔中迅速崩解成懸浮液或溶液，並隨著吞咽動作進入消化道。與傳統片劑相比，口腔崩解片服用方便、吸收快、生物利用度高、對消化道粘膜刺激性小、副作用小。適用於不主動或不配合服藥的精神病人，以及兒童、老年人和吞咽困難者。服用口腔崩解片時註意保持雙手幹燥。
1.3腸溶片
腸溶片是用不溶於胃而溶於腸液的物質包衣的片劑。可以防止藥物在胃內的酸性環境中被破壞；或者藥物可以在腸道中得到長時間保護，從而延長藥物的作用。
1.4緩釋片
緩釋制劑是指口服後藥物緩慢釋放，與相應的普通制劑相比，每日給藥可延長給藥間隔和減少給藥次數，還可使血藥濃度保持在相對穩定持久的有效範圍內，有利於減少藥物的不良反應。緩釋制劑不應拆開，除非說明書明確指出它們可以拆開。其中，只有丙戊酸鈉緩釋片的說明書明確提到可以半片服用，且半片應保持完整，不能研磨或咀嚼。
2粒膠囊
膠囊是指將藥物裝入膠囊制成的固體制劑。特殊膠囊劑型包括度洛西汀腸溶膠囊和文拉法辛緩釋膠囊。這兩種劑型都需要完整服用，不能咀嚼或壓碎。但在特殊情況下，請參考附表或咨詢藥劑師這兩種膠囊是否可以打開服用。
3口服溶液
溶液是指通過將藥物溶解在合適的溶劑中制成的澄清液體制劑。利培酮口服液是目前新型抗精神病藥物中唯壹的口服溶液制劑。它無色無味，可與非酒精飲料（茶除外）混合服用，可大大提高拒絕服藥患者的依從性。
標簽
正確使用藥物劑型是合理用藥的重要方面，直接影響用藥的安全性和有效性。患者和家屬在遇到相關問題時可以咨詢我院藥師或醫生，他們會給妳詳細說明如何服用制劑，讓大家科學服藥。
附:我院口服特殊片劑、膠囊服用註意事項，括號內標註信息來源，供參考。
服用時的註意事項藥品名稱註意事項:度洛西汀腸溶片應整體吞服，且不宜嚼碎（說明書）。度洛西汀腸溶膠囊的說明書沒有提到不應咀嚼和粉碎，膠囊不應打開。膠囊的內容物不應灑在食物上或與液體混合（FDA信息）。丙戊酸鈉緩釋片可整片吞服，也可分次服用，且半片應保持完整。但是，不允許研磨或咀嚼丙戊酸鎂緩釋片（說明書）。說明書沒有提到。藥師建議，帕利哌酮緩釋片應整體用水服用，整個片劑的包衣不能破裂、壓碎或咀嚼（說明書）。不溶性核心成分會排出體外，患者偶爾可能會在糞便中觀察到壹些藥片。整體服用文拉法辛緩釋片時避免打碎、壓碎、咀嚼和泡水（說明書）。哌甲酯緩釋片用水整體服用，不要弄破、壓碎或咀嚼（說明書）。文拉法辛緩釋膠囊用水整體服用，不要打碎、壓碎或咀嚼。妳也可以小心地打開膠囊，將內容物放入壹勺蘋果醬中，不咀嚼地混合，快速吞咽，然後喝水。
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