增值條款見“增值條款”。
工業人壽保險見“簡單人壽保險”。
性本惡看到了“固有的缺陷”
保險參見“保險”
保險代理見“保險代理”。
保險金額見“保險金額”。
保險經紀人參見“保險經紀人”
保險憑證見“保險憑證”。
保險條款見“保險條款”
保險公司見“保險公司”
保險合同見“保險合同”。
保險基金見“保險基金”。
保險期限見“保險期限”
保險費見“保險費”。
保險標的見“保險標的”
被保險人見“被保險人”
保險人見“保險人”
J
聯合人壽保險參見“聯合人壽保險”
近因
保險標的損失的最直接、最有效的原因,而不是在時間上最接近損失的原因。近因原則是保險理賠過程中必須遵循的重要原則。根據這壹原則,只有被保險人的損失是由保險責任範圍內的事故直接造成的,保險人才能進行賠償,即保險事故的發生與損失事實的形成之間必須有直接的因果關系,才能構成保險賠償的條件。近因原則在實踐中分為以下幾種情況:
(1)單壹原因造成的損失,如果這個原因是保險人承保的風險,那麽這個原因就是損失的近因,保險人應當承擔賠償責任;反之,不承擔賠償責任。
(2)大部分原因造成的損失,且這些原因都在保險責任範圍內,則損失的近因必須是保險事故,保險人應當承擔賠償責任;反之,不承擔賠償責任。
(3)多數原因造成損失,既有保險責任範圍內的,也有保險責任範圍外的,要具體分析。如果前壹個原因在保險責任範圍內,後壹個原因不再在保險責任範圍內,但後壹個原因是前壹個原因的必然結果,那麽前壹個原因就是近因,保險人應當負責賠償。如果前壹種原因不在保險責任範圍內,但後壹種原因是前壹種原因的必然結果,則近因不在保險責任範圍內,保險人不承擔賠償責任。
救助費用
指保險標的遭遇保險責任範圍內的災害事故時,保險人和被保險人以外的第三方為采取施救行動而支付的費用。隨著航海事業的發展,國際社會普遍采用合同救助,通常采用勞氏“無治愈,無賠付”合同格式。救助前,合同對遇難船與救助方之間報酬的確定和支付方式作出了合理明確的規定。即便如此,打撈費用的確定仍不容易,往往在完成後還需要仲裁。
保險人對救助費用的責任,必須結合保險標的本身的責任,以不超過保險金額為限,按照保險金額與救助價值的比例承擔應有的責任。
家庭財產保險。
壹種以城鄉居民家庭財產為保險對象的財產保險。其保險責任與企業財產險基本相同,但可以增加盜搶險;保險金額由保險人根據保險財產的實際價值分項列明;保險期限定為1年,費率千分之壹。有盜竊險的家財險費率是千分之二,根據房子的建築結構也有不同的費率。家庭財產保險可分為普通家庭財產保險、長期還款家庭財產保險、兼顧家庭財產保險和特殊家庭財產保險。還有金銀飾品、現金和有價證券盜搶險等附加險。
絕對責任
“過失責任”的對稱性又稱“嚴格責任”,是指無論被保險人是否有過錯,都必須根據法律規定對他人遭受的損害承擔責任。比如有些國家的勞動法規定,員工在工作中受到意外傷害,無論用人單位是否有過錯,都應當承擔賠償責任。再比如美國法律對產品給消費者造成的損害事故是絕對負責的,很多國家的法律對核電站放射性汙染等損害事故也是絕對負責的。產品制造商和核電廠所有人無論在產品制造或電站運行過程中是否有過錯,都應對受害者承擔經濟賠償責任。
汽車保險
我國廣泛開展的壹種保險是以汽車、電車、電瓶車、摩托車、拖拉機等機動車輛為保險標的的保險。機動車輛保險可分為車輛損失保險和第三者責任保險兩部分,其中第三者責任保險是我國的法定保險。機動車輛損失險承保碰撞、翻船、火災、爆炸、雷擊、暴風雨等自然災害或空中墜物等事故造成的損失。此外,保險公司還負責賠償上述事故發生後,為減少車輛損失而采取施救和保護措施所發生的合理費用。機動車第三者責任險,對於被保險人或其允許的合格駕駛人在使用被保險車輛過程中,造成第三者人身傷害或財產損失,依法應由被保險人賠付的金額,也由保險公司賠償。
健康保險(健康保險)
對於被保險人因疾病或生育造成的收入、費用損失或身故、殘疾,保險人應按保險合同的規定承擔給付保險金的保險責任。疾病保險的責任範圍可以包括:(1)工資收入損失,(2)營業利息損失,(3)醫療費用,(4)傷殘津貼,(5)喪葬費和遺屬生活補助費等。疾病保險壹般不涵蓋意外傷害造成的所有損失。
簡單人壽保險(工業人壽保險)
小額雙份壽險有固定的保險期限,具有保險和儲蓄的雙重性質。被保險人在保險期間因疾病或者意外傷害導致傷殘、身故,或者保險期間屆滿後繼續存在的,保險人應當按照保險合同的規定,承擔給付全部或者部分保險金的責任。簡單壽險的保費繳納壹定期限後,投保人可以在投保的基礎上向保險人借款,也可以中途申請退保,領取保險合同規定的退保金。簡單壽險的特點是:(1)被保險人可以免體檢;(2)保額年齡分段計算;(3)保險費有固定金額,可以按月繳納;(4)保險期限分為五年、10年和20年。(5)可以多份投保。簡單壽險適合工資收入較低的階層,是我國恢復壽險業務最早的險種。
平衡純保費(水平保費)
保險人將不同年齡人的自然保險費與利息因素結合起來,平均分配在各年,使被保險人按時繳納的保險費是統壹的,處於同壹水平。這種保險費叫做平衡保險費。均衡保費避免了被保險人晚年因保費增加而無法續保的不足,適用於長期壽險。
K
寬限期
是指在首次繳納保險費後,允許保單持有人有28 ~ 31天的寬限期繳納逾期保險費,不計利息。被保險人在寬限期內死亡的,保險仍然有效,保險人可以從已支付的保險費中扣除逾期保險費及其利息。寬限期的目的是為無意拖欠保險費的投保人提供壹些保障,也為有經濟困難的投保人提供壹個相對充裕的時間籌集資金。
L
保險法見《保險法》。
請參閱“平衡純保費”了解水平保費。
責任保險見“責任保險”
人身意外險見“人身意外險”。
壽險責任準備金見“壽險責任準備金”。
參見“人壽保險精算師”
人壽保險見“人壽保險”
預期壽命見“平均剩余壽命”
生命表見“生命表”
勞合社見勞合社
有關提出索賠,請參見“索賠”。
損失率見“損失率”。
索賠結算
指保險事故發生後,保險人對被保險人提出的索賠的處理。被保險人遭受災害事故後,應立即或通過理賠代理人向保險人提出索賠,審查按保險單規定提交的全部文件,查明損失原因是否屬於保險範圍,估計損失程度,確定賠償金額,最後進行賠付。如果損失是由第三者的責任造成的,被保險人應當轉讓向第三者追償損失的權利。
勞埃德保險社
英國最大的保險組織。勞合社本身是壹個社團,更確切地說是壹個保險市場,類似於紐約證券交易所,只是向會員提供交易場所和相關服務,不承保業務。倫敦勞合社由勞氏咖啡館演變而來,所以也叫勞氏保險公司。1871年,勞氏在議會通過壹項法案後,正式成為壹個群眾組織。勞合社由會員選舉產生的董事會管理,設有理賠部、出版部、票據簽署部、會計部和法律部,在100多個國家設有辦事處。該機構為其保險公司制定標準格式,如保險單和保險證書,還出版有關海上運輸、商船趨勢、保險和海事的期刊和雜誌,在世界各地發行。到1996,勞合社約有34000名會員,其中英國26500名,美國2700名,其他國家4000多名,形成了200多個承保組合。勞合社的每個成員都必須至少擁有65438+萬英鎊的資產,繳納37500英鎊的保證金,每年至少擁有15萬英鎊的保險收入。勞合社壹直規定每個會員都要為其承保的業務承擔無限責任。但由於近年來累計虧損80億英鎊,勞氏已改為有限責任。20世紀90年代,勞氏公司的業務經營和管理進行了重組和改革,允許有限責任的合法組織成為會員,允許個人會員退出或合並為有限責任會員。因此,改革後的勞合社逐漸失去了個人保險人和無限責任的特點,但這並不影響勞合社在世界保險業的領先地位。在歷史上,勞合社設計了第壹份盜竊保險單,為第壹輛汽車和第壹架飛機簽發了保險單。近年來,勞合社壹直是計算機、石油能源保險和衛星保險的先驅。勞合社設計的條款和申報格式在世界保險業有著廣泛的影響,勞合社制定的費率也是世界保險業的風向標。勞合社涵蓋各種業務。勞合社為保險業的發展做出了卓越的貢獻,尤其是在海上保險和再保險方面,這是舉世公認的。
利潤損失保險(利潤損失保險)
又稱“營業中斷險”,是附加在財產保險上的擴展保險。壹般財產保險只負責各種財產的直接損失,不負責財產損壞造成的利潤損失。利潤損失保險是專門為工商企業提供的壹種保險。它涵蓋了被保險人在災後停業或停工期間(即企業財產受損後,估計需要壹段時間才能恢復營業到原來水平)的預期利潤損失或仍需支付的費用。比如商鋪、房屋被燒造成的利潤損失,或者企業在停產、停業期間仍需支付的各種經營費用,如工資、房租、水電費等。壹般根據企業上壹年度實現的毛利和本年度業務發展趨勢,經公證會計師驗證後確定。
勞動保險和雇主責任保險(工人賠償和雇員責任保險)。
是指保險人根據法律規定或雇傭合同約定,對雇員因工受傷或死亡,由雇主承擔經濟責任的保險。勞保和雇主責任險多以法律形式實施。20世紀西方主要發達國家事故和職業傷害頻發,迫使工人爭取壹定的福利權利。鬥爭的結果之壹是得到立法,規定用人單位對其在就業期間因意外事故或職業病造成的人身傷亡承擔經濟賠償責任。雖然各國標準在具體執行上有所不同,但各國勞動法都規定雇主的責任是絕對的,即雇主無論有無過失,對員工的人身損害都要承擔經濟賠償責任。如果員工的人身傷害是由於用人單位的過失造成的,那麽按照民法規定,用人單位也應該承擔經濟責任,但這應該是在保險人賠付之前,員工或其家屬已經提起訴訟,證明用人單位有過錯。雇主責任險按年投保,保費按工資總額和不同工種的規定費率計算,計入企業生產成本。當今社會,壹方面,投保雇主責任險是雇主的法定義務;另壹方面,用人單位通過繳納固定的保險費,將員工遭受意外傷害時的賠償責任轉移給保險公司,避免了可能發生的經濟糾紛,有利於企業的經濟核算,從而保護用人單位的利益。
聯合人壽保險(聯合人壽保險)
最初以兩個或兩個以上家庭成員為被保險人,保險人以其中任何壹人死亡為條件給付保險金,保險人給付保險金後保險合同終止。聯合壽險保單可以承保2 ~ 12人,但由於費用等實際障礙,壹般只能承保3、4人。如果所有被保險人都有相關的經濟利益,可以為多出的12人簽發壹份聯合壽險保單。例如,合夥企業可以使用聯合壽險保單,所有合夥人都被視為被保險人。壹旦藝人去世,剩下的健在合夥人會用獲得的保險金購買合夥企業中已故合夥人的權益。另外,夫妻購買這種保單,當壹方身故時,保險公司可以向另壹方賠付保險金。
M
海運保險見“海運保險”
多重保險見“雙重保險”
普通
自然溢價見“自然純溢價”。
《性本惡》
指容易造成損壞的商品固有特性。壹般情況下,這種特性也會引起貨物的質變,造成損壞。比如新鮮水果會腐爛,煤炭會自燃,這些都是先天缺陷。因為貨物的固有缺陷是壹種不可避免的損失,保險人對這種損失不承擔責任,除非雙方有特別約定。
年金保險
在壹段固定的時間內以壹定的間隔(按年、季度或月)存入或支付的金額稱為年金。年金保險是指保險人在約定期限內,以被保險人生存為條件,承諾定期支付保險費的保險。這種定期支付可以按年、半年度、季度、月度計算,通常是按月支付。如果保險金的給付依賴於被保險人的生存,則稱為生存年金,反之亦然,即在約定期限內給付年金。如果年金的受益人在到期日之前死亡,剩余的年金將支付給他的受益人。生存年金可以是固定的(支付固定期限或直到年金領取者死亡,以先發生者為準)或終身的(支付直到年金領取者死亡)。年金保險為因壽命較長而無法依靠自身收入維持生活的被保險人提供經濟保障。年金保險按投保人數分類,包括個人年金和聯合年金;根據保險費的繳納方式,有壹次性繳納保險費和分期繳納;根據年金開始支付的日期,有即時年金和遞延年金;根據無償返還的特點,有純終身年金和償還年金;根據年金繳費金額是否變化,有固定年金和可變年金。