1.如何對失語癥患者進行康復訓練？
失語癥包括運動性失語癥、感覺性失語癥、傳導性失語癥、經皮質運動性失語癥、經皮質感覺性失語癥、命名性失語癥、完全性失語癥和皮質下失語癥。其癥狀包括聽、說、讀、寫功能受損或喪失。
康復治療的主要原則是:①適當的語言刺激:根據失語癥的類型和程度，反復使用患者容易接受的親切語言；②多通道語言刺激:多輸入通道，例如同時給予視覺、觸覺、嗅覺等刺激(如實物)，比單壹刺激(如彩色圖片)有更高的正確反應率；(3)重復刺激:當壹個刺激未能正確反應時，重復刺激可以提高其反應性；④刺激引起患者的壹些反應:患者對刺激產生反應，如指令、重復、發音、說話、用手寫字，刺激到反應再到刺激的反饋回路促進下壹步反應；⑤對患者強化的選擇:當患者對刺激做出正確反應時，應鼓勵肯定(正向強化)；⑥矯正刺激；得不到正確反應的原因多為刺激方法不當或刺激不足，但需要註意的是，在糾正刺激的過程中，有時患者會出現不滿意的情況。
積極的非語言交流:①使用手勢；(2)使用符號的方法；③運用繪畫的方法；④傳播效果推廣法PACE推廣日常傳播場景的推廣。
需要家庭成員和周圍人參與的措施。
(1)我不會說話怎麽辦？
首先可以教患者容易發音的音，如Ah /a/、Oh /o/、Love /ai/、Wave /b/和Slope /p/，然後逐漸過渡到發音節，如Ma /ma/、Ba /ba/和Dig /wa/。還可以用計數的方法來誘導單詞的生成，比如讓患者跟著數字1~10，然後告訴患者“數字1是衣服”，呈現壹個上面有衣服的圖片，然後反復說“衣服”來鞏固效果。唱簡單熟悉的歌曲有助於誘導患者說出歌詞。剛開始可以和病人壹起唱，逐漸弱化曲調，讓病人唱歌詞，最後說歌詞，可以同時給病人提供歌詞的詞。可以放圖，看圖說話，比如這是壹個_ _ _ _(蘋果)，騎自行車_ _ _ _ _ _(上班)，用牙刷_ _ _ _ _(刷牙)；可以用簡單的諺語和格言警句，比如熟能生巧(巧)，走近朱者赤，走近墨_ _(黑)，仁者見仁，智者見智(智)。命名訓練時，聲音有暗示，比如“他在喝_ _ _ _”，病人說“水”。如果還是有困難，可以在語音提示的同時做壹個“水”的口型手勢，讓患者註意口型。在語音誘導的同時，根據語言的速度和節奏敲打患者的前臂或大腿，促進語音的產生。在命名訓練時，還可以進行語音提示，如“茶杯”，表示“這是茶具”(類別)、“這是用來喝水的”(功能)、“它有把手，掉在地上會碎”(描述)。手勢暗示可以結合動作，比如“喝水、睡覺、洗臉”，做相應的動作，給患者更多的幫助。癥狀較輕的患者可以被要求回答問題，包括簡單的問題，如“妳用什麽刷牙？”復雜的問題，比如“中國最長的河流是哪條？”回答“誰”的問題，比如“中國人民的國家主席是誰？”回答“在哪裏”的問題，比如“妳把食物放在哪裏保鮮？”可以做動作讓病人說動詞。在妳能說更多的單詞之後，妳就可以逐漸把它們連接成句子了。最好用問題來誘導反應，比如“他在做什麽？”“妳要有人把藥遞給妳，妳怎麽說？”對於輕度言語障礙患者，要為其提供更多的言語表達機會，提倡自發言語，如①描述環境:晚餐、火車站、醫院、公園的環境；(2)回憶自己早期的經歷；(3)扮演角色:應聘工作，如公司職員、演員、指揮等。，並與主管面談；顧客和店員討論價格；問候，討論天氣，問問題，告訴別人他們的活動，等等。
(2)不懂怎麽辦？
對於重度聽力理解障礙，可以從單詞層面入手。壹開始需要結合圖片或實物、文字和語言，比如拿著實體的“鑰匙”，讓患者看著“鑰匙”牌，同時說出“鑰匙”這個詞。這三種刺激形成了壹種強有力的聯系，便於患者理解和記憶。逐步聽圖片或實物。比如給病人看四張圖片，給它們命名，讓病人指出對應的圖片。比如妳說“椅子”，圖片可以是“椅子、棋子、螺絲刀、鼻子”。說“筆”，圖片可以是“鋼筆、鉛筆、毛筆、圓珠筆”。
對於中度聽力障礙，要增加信息的長度，包括指令的執行情況，是否有問題以及壹系列的賦值。如“指紅勺子”、“指紅勺子和綠茶杯”、“下雨了嗎？”“妳穿鞋襪了嗎？”“站起來轉壹轉”、“關上門，坐下，給我壹支筆”也可以讓患者重復語言，如“在房間裏”、“書桌”、“妳去哪兒了”、“幾點了”。可以要求病人回答是或不是，比如“石頭能沈入水中嗎？”"妳能用吸塵器清掃地板嗎？""牛、馬、狗和樹都是動物嗎？"等等。
對於輕度聽力障礙的患者，他們可以理解大多數語言。但是和幾個人交談，會有理解上的困難，主要是促進病人的溝通能力，聽壹般的故事或者新聞，幾秒鐘後說出自己聽到的內容。可以角色扮演，比如店員-顧客，老板-員工等。
有關不同語言模式和嚴重性的培訓主題，請參見表5-1。
表5-1不同語言模式和嚴重程度的訓練科目
語言模式
程度
培訓主題
聽並理解
嚴重的
文字配圖片配文字，是還是不是？
溫和的
聽短文，做是或否的反應，判斷對錯，並給出口頭命令。
溫和的
在適度的基礎上，文章較長，內容較復雜(新聞理解等。)
直讀式記錄
嚴重的
將繪畫與文字搭配起來(日常物品、簡單動作)
溫和的
場景繪畫，動作，句子和文章，執行簡單的寫作命令，閱讀短文和回答問題。
溫和的
執行長的書面命令，閱讀長的文章(故事等)。)並提問。
說話
嚴重的
重復(音節、單詞、壹系列單詞、問候語)地址(日常單詞、動詞命令、閱讀單音節單詞)
溫和的
復述(短文)，閱讀短文，地址和動作描述(動詞的表達，場景繪畫的卡通描述)
溫和的
事物的描述，日常生活話題的對話
寫
嚴重的
姓名，聽寫(日常用品的話)
溫和的
聽寫(單詞~短文)寫作指導
溫和的
聽寫(長文章)描述性寫作，日記
其他的
計算練習，算錢，寫字，畫畫，寫信，查字典，寫作，用有趣的活動都要根據程度來進行。