張景嶽(1563 ~ 1640)是中國明朝的壹位醫生。本名傑斌,字惠卿,號景嶽,謚號依桐子。祖籍四川綿竹,後遷居會稽(今浙江紹興)殷珊。從小聰明好學,讀了幾百部經典和歷史。14歲隨父進京,曾師從名醫金英(孟氏)學醫。盛年參軍,走遍東北,後回鄉專攻醫學。他將經學、天文、武術、風水、性情、兵法等廣泛的知識運用於醫學,很快成為名醫,患者絡繹不絕。張景嶽十分重視《內經》,研究蘇文和《靈樞》達30余年。根據他的個人經驗,他把它們分成32卷。後以圖形形式闡述了《內經》運氣學說,並編成11卷,闡述了“醫易同源”原理,寫成4卷。晚年,他結合豐富的臨床經驗和獨特深刻的理論,撰寫了64卷《鏡月全書》。在醫學思想上,張景嶽屬於溫補學派,喜用生地黃及溫補方劑,故稱張地黃。
張景嶽暖身派的代表人物
張景嶽(1563-1640),又名張介賓,明末會稽(今浙江紹興)人。他是明代傑出的醫學家,是溫補學派的代表人物,其學術思想對後世影響很大。
張景嶽生於嘉靖四十二年,從小聰明伶俐。因為祖上以戰功起家,繼承紹興魏指揮,“食千戶”,家財萬貫。從小愛讀書,廣泛接觸百家爭鳴,經典著作。他的父親張壽峰是定西的侯門客,對醫學很熟悉。景嶽年輕時跟隨父親學醫,有機會學習《內經》。13歲隨父進京,師從京畿名醫金英。年輕時,我在富人區四處遊歷,結交貴族。當時上層社會盛行理學和道教。景嶽閑暇時博覽群書,思想多受其影響。他熟悉易經、天文學、道教、脾性和兵法,尤其是醫學。荊嶽豪邁的性格可能是受到了祖先軍事成就的啟發。強歲參軍,加入幕府,遊歷北方,足跡遍及關羽(今山海關)、鳳城(今遼寧鳳城縣)、鴨綠江以南。當時外地人在北京的崛起,讓遼西的局面變得不可能。幾年的軍旅生涯,荊嶽的名利野心被“消磨殆盡”,但在家鄉的窮困最終使荊嶽拋棄功利之心,卸甲歸田隱居,潛心醫德,醫術大有長進,壹時聲名鵲起,被人們視為仲景東原的重生。57歲回到南方,致力於臨床診療,寫了壹本書。崇禎十三年去世,享年78歲。
景嶽早年推崇丹溪之學。朱丹溪正處於局方盛行的時代。醫者每次濫用辛燥之藥,都是傷陰劫津。因此,朱主張“陽有余而陰不足”。明代醫界河間丹溪火熱論占主導地位,有時醫家偏執、保守、不善於吸取精華,而濫用寒邪,導致脾膩、寒苦、胃虧,成為醫界的弊端。在多年豐富的臨床實踐中,景嶽逐漸拋棄了朱的學說,薛基(1486-1558),私塾文補派的資深人物。作為明太醫院的使者,薛基主要治療皇親國戚等貴族,病機往往較弱,所以喜歡用補藥。鏡月出生在壹個貴族家庭,和壹個富裕的家庭大家交了很多朋友。所以他沿襲薛的方法,主張溫故而知新。特別是根據朱丹溪“陽有余陰不足”的理論,創制了許多補腎名方。張的這壹理論產生於時代糾錯、補缺的需要,對後世影響很大。因其偏愛溫補之藥,被譽為天下之王,其濫用使庸醫用其掩飾他人錯誤,產生濫用溫補之偏見。
張中年以後寫了壹本書,他的作品最早是宣傳的。他的編譯“凡年過三十,四次改稿者,必有其業。”寫於天啟四年(1624)。張景嶽研究《內經》近30年,認為《內經》是醫學的最高經典,學醫的人都應該研究它。但《內經》“深奧難學難讀”,確實需要註釋。自唐代以來,對《內經》的註釋頗多,其中以《黃帝內經註》影響最大,但王《靈樞註》卻被忽略,許多註釋都有不盡人意之處。《蘇文》和《靈樞》兩卷經文各有解釋,為了方便起見,都是“不可接受”的。於是,景嶽“搜遍二經”,“設法使舊制易”,分門別類。”於是,兩者合二為壹,取名井磊。相似者,以靈樞,開導蘇文,而蘇文揭示靈樞之秘,內外兼修,其意亦明。”井磊分為十二個類別和幾個部分。根據相同的內容擬出標題,將標題分別收錄在兩部經典的原文中,然後詳細註釋。指出自王冰以來的《內經》註釋存在種種不足,該書條理清晰,易於查閱,註釋頗為詳盡。景嶽胸懷寬廣,對《內經》研究頗深,著述頗豐。《井磊》是學習《內經》的重要工具書,它集前人註之精華,各抒己見,敢於突破前人的理論,理論創新,註釋清新,編排獨特。
同年,景嶽編輯了《論語》、《論語集解》,闡釋了該書的深刻含義,加圖詳解,再為其安上翅膀。類比經圖翼卷十壹:運氣、陰陽、五行、經絡腧穴、針灸操作等的繪制、解釋、論述體系。有四卷《類經附翼》論述易學、古性情與醫學理論的關系,也有壹些學術著作闡述其溫補思想,如《附翼與大寶論》、《附翼與胤禛論》等重要論文,以及壹些針灸學歌曲。
晚年,張景嶽將自己的學術思想、臨床各科針灸、方藥等收集整理,編纂成64卷《鏡月全書》。寫於1640。“寫完整本書的人從他們前輩的精華中學習,並檢驗他們經驗的奧秘。”《全書中川錄》中關於景嶽的主要醫學理論、醫學評價、會診、診療原則的論文有30余篇,其中大部分論述了溫補理論。《全書·脈參章》記載了歷代脈學,其中常結合臨床經驗對脈診方法和脈象主癥進行點評。第二部是《傷寒論全書》,補充了《內經》未配《傷寒雜義論》,論述了傷寒的證治。《全書雜證莫》列舉了內科雜證的病因病機、治法方藥及部分醫評,並輔以部分醫案,論述系統精彩。《全書女則》:論述了九種婦科疾病,指出大多數婦科病證都有情誌病因,尤其註重四診合參。小兒原理百科:講兒科多種疾病同時治療,在總論中提到小兒“臟氣神清”的生理特點,很有見地。泉術,痤瘡,泉術,外科,對病、證、治都有自己的看法。《本草全書》介紹了292種藥物,每壹種藥物都詳細解釋了其氣味,其中許多藥物對自己的臨床用藥經驗都很有價值。全書新方八陣,全書古方八陣,是荊嶽善用兵之法,八陣是“補、和、攻、散、寒、熱、固、因”。全書所列方藥,新方藥八陣頗有新意。全書古方八陣圖經典匯編。* * *新方186,古方1533,後為婦科古方186,兒科古方199,痤瘡古方173,外科古方374,治療痤瘡方法。
《經嶽全書》是壹部全面系統的臨床工具書,內容豐富,包括理論、本草、方藥和臨床疾病。景嶽學識淵博,文筆好,口才好,胸襟開闊,好辯論,邏輯性強,所以《景嶽全書》壹直廣為流傳。後來也繼承了張的理論。清道光八年(1828),張南的《藥門棒喝》首次集成。《全集》上雲:“或曰,嘗荊嶽,貴門如市”,自順治中期至1828年近200年間,為醫家所傳誦,可見荊嶽溫補之說影響深遠。
查詢記錄,* * *月45日,是張晚年的壹部作品。內容是討論金元時期的各種學說,並對早先發表的論述進行修正和補充。
張景嶽善於辨八綱,探病求源,善於溫補,這在他的醫學著述和實踐中得到了充分的體現。虛癥的治療頗有獨到之處。反對苦寒養陰,很好的糾正了風寒感冒的弊端。他的陰陽學說和命門學說對豐富和發展中醫基礎理論有著積極的作用和影響。他的重要著作《井磊》是研究《內經》的好工具書,《經越全書》是壹部題材齊全、敘述連貫的有價值的臨床工具書。張景嶽的學術成就無疑是巨大的,他為中醫的發展做出了傑出的貢獻。
中國的醫學和哲學有著密切的關系。從中國古代哲學發生發展的歷史及其對中醫的影響來看,在兩千多年的歷史長河中,出現了眾多的哲學家和哲學流派。從《周易》、先秦諸子到宋明理學,幾乎所有重要的哲學流派、哲學家及其著作都對中醫產生了不同程度的影響。可以說,中醫與中國哲學密不可分,歷史上兩次發展的現代人,總是與哲學思想的高潮同時出現:壹是先秦秦漢時期的百家爭鳴和基礎醫學理論的形成;二是宋明理學和基礎醫學理論的重建與完善。
宋明時期,儒醫人數劇增。《四庫全書總目》中說“儒學之門戶在宋代,醫學之門戶在金元”。這壹時期醫學發展的特點是哲學理學與醫學思想的結合,產生了許多流派。張景嶽是其中的代表人物之壹,他的思想很好地將理學的哲學思想引入了中醫基礎理論,豐富和發展了中醫的哲學基礎。張景嶽(1563 ~ 1640),又名介賓,本名惠卿,小名,善用地黃,又名“張地黃”,明末會稽(今浙江紹興)人。他不僅是溫補學派的代表人物,也是明代醫學理論的集大成者。在醫學史上,他真正建立了中醫本體論哲學,發展和完善了陽虛學說和水火土學說。他的作品廣為流傳。多年的理論基礎和紮實的臨床實踐,使張景嶽的醫術在晚年有了很大的提高,醫學名氣也越來越大。人們把張仲景和李東垣相提並論。余姚大文豪黃立洲曾說,張景嶽“治病救人,苦思病源,單方面治霍然。”。病了壹段時間的人會講他們的門,邊關的將軍會給他們送金幣。"
在張景嶽的醫書中,他曾提到“入道必順自然之理,心貫天人。書宇宙是長春。”張景嶽作為壹個集理學和醫學於壹身的儒醫,在平時的臨床實踐和理論架構中,非常重視用中國傳統哲學思想來詮釋醫學。我們從他對《黃帝內經》的重新詮釋中可以看到,其中有很多引語,如道、心、性、性等。這些都是中國古代哲學思想中的重要範疇。可以說,張景嶽的醫學思想深受其哲學思想的影響,而後者又主要來自於他的哲學思想。他有意識地運用理學的哲學思想和方法,指導自己建立醫學理論體系,構建自己溫補學說的哲學基礎。下面,我們就從三個方面來分析其醫學尤其是熱身思想的哲學基礎。
第壹,理學中氣的壹元論和理氣觀
縱觀10世紀至14世紀的中國哲學史,思想家們的主要努力似乎都集中在追求某種壹元論上,換句話說,就是主張理氣合壹,以達到更大程度的統壹,而在某種程度上,這種統壹在16世紀末達到了頂峰。張景嶽的醫學思想也深深植根於這壹點。他從《黃帝內經》元氣學說出發,以理學為基礎,將元氣學說發展為以氣為本體的“氣壹元論”思維方式,指出了氣的本質和基本屬性。在他的理論體系中,“氣”處於核心地位,是萬物產生和發展的本源物質,是世間萬物的“本體”。同時,張景嶽還認識到氣壹元論的本體論觀點具有“能動性”,而這種“能動性”是建立在氣理壹體的整體觀基礎上的。
宇宙生成論是探討宇宙和自然的生長發展,宇宙學本體論是研究世界的起源、第壹存在或第壹原理。在宋明理學的哲學體系中,二者難以區分,理學的宇宙生成論和本體論是緊密聯系的。宋明理學雖有系統的本體論,但其哲學的邏輯進程仍始於生成論。張景嶽的氣壹元論也有這樣的特點。氣是本體。他以太極圖為基礎的宇宙生成理論和理學中的理氣觀對張景嶽宇宙本體論的形成起了很大的作用。在某種程度上,正是理學的哲學觀點和理學的發展形態影響了張景嶽的氣壹元論,因此,從理學中氣與理的概念和關系中,我們可以充分理解張景嶽的宇宙本體論壹元論。
在張景嶽的著作中,經常引用理學家的觀點來闡釋他的學術思想,證明他的學術觀點。這種現象基於兩個因素:壹是由於張景嶽的井磊對《黃帝內經》進行了分門別類的重新詮釋,並加入了自己的觀點,張景嶽如果不站在當時理學的立場上,很難對先秦時期權威的《黃帝內經》思想進行深度改造;第二,理學的哲學化確實為醫學思想體系的完善和醫學哲學基礎的構建提供了良好的哲學基礎。其中,後者是主要原因。張景嶽之所以能夠對“氣”的含義進行新的發揮,主要是受到了理學“氣”觀念的形成過程和宋代易學的影響。張景嶽說:“壹切無非是理性,而醫學的原理尤其相關。若散則萬象,若會則壹心。”“萬物之氣為天地,為壹日壹地;天地之氣,萬物之氣,散於萬世。所以,不知道壹個不足以知道壹切,不知道壹切也不足以談醫學。調氣陰陽之論,乃開書之首義,學者當首究。”這兩句話充分證明了張景嶽對理學中“李奇”概念的重視。其中,周敦頤的太極圖說、張載的氣論、程程的“理在氣先”說、邵雍的象數說、朱的理壹元論思想在醫書中出現頻率較高。在這些理學大師中,張景嶽氣壹元論的形成主要受張載氣論的影響。北宋哲學家張載最早提出“天人合壹”的命題。他說:“儒家因善解人意而誠,因善解人意而誠,所以天人合壹,可以使學為聖,可以得天而不留人。”也就是說,人可以用智慧和聰明去認識客觀規律,認識客觀規律使人聰明,所以“誠”和“明”必須相輔相成,“因此,天地之性是人的氣質形成的重要基礎。”天人合壹“而不能單純地看人無自然”,要像人壹樣,頭圓如天,腳方如地。張景嶽的“化生之道在氣”的觀點與張載的氣論觀點基本壹致。在張載的著作中提到“氣散於太虛,而釋於水,知太虛即無氣”,“太虛無形,氣之本體散,變之對象無聲無感,性之本源是知與識。在此基礎上,張景嶽充分吸收其他理學家的思想,改造了自先秦、秦漢以來形成的“氣”的概念,為其溫補學術思想奠定了哲學基礎。
張景嶽的氣壹元論之所以是“主動”,是因為它是壹種集氣與理於壹體的整體觀,這種獨特狀態的形成與理學的獨特性有關。張景嶽從宋代易學的觀點指出:“易有太極,謂兩儀生,兩儀生四象,四象生八卦,天尊地卑,幹坤定;卑微到陳,高貴到卑微;靜與動,剛與柔;物以類聚,物以類聚,吉兇生;在天成,如行於地,易幹坤立位。“他學會了宋朝《易經》的基本思想。在此基礎上,張景嶽將周敦頤的宇宙生成模式引入其醫學思想,並將太極與氣聯系起來。在《論語·太極》中,張景嶽說“太極是天地萬物之始”。接下來,他引用邵雍和朱來論證他的“氣”和“太極”。陰之盛行為陽,陽之凝結為陰,變化前進,千變萬化,使天地萬物無限,以至於陰陽無道可走,太極無道可走,練太極的人只有理。朱說,“數象未成”,又說“天地之前,畢竟先有理”。第壹個儒家說,‘天下。但他堅持理、氣不可分,提出:“故理不可離氣,氣不可外。理也在氣,氣也可以用來管理。”通過這樣的層層論證,張景嶽的氣壹元論既有張載的客觀物質屬性,又有初始狀態的特性(太極)和規律性(理性),張景嶽的“氣”有著豐富的內涵。這種太極理氣論顯然與張載的氣論是壹致的,也吸收了邵雍的天道論和朱的理學,也符合《易傳》的本意。與《黃帝內經》中的“氣”相比較,指出陰陽合分——太極是宇宙萬物運動的根本規律,是陰陽合分前提下事物的矛盾運動和變化,更具有獨立性和能動性。同時,張景嶽在“全然不知太極之理,無所不在”和“壹切人物皆賦天地之性,皆由天地之氣所形”等思想的指導下,逐漸形成了自己的身體意象觀。他說:“邵子曰:‘天依形,地附氣;氣以形為形,形以氣為體”,“朱子說:‘變者漸變,變者成’”,“張子說:‘鬼神,二氣為善’”,然後又引用邵雍的象數說,進壹步證明形氣轉化,萬物轉化的過程。他說:“程子說:‘四象剛柔陰陽。‘地、火、水、土、石四象也’,邵子曰,‘生於動,地生於靜。張景嶽用理學家的話來描述氣-形-萬物在世界面前的變化和發展狀態。
從以上可以看出,張景嶽的氣壹元論是建立在理學的氣概念之上的,張載的氣論是張景嶽的思想基礎,這是毋庸置疑的。理學中輔助“理”入“氣”的思想,賦予了張景嶽在“氣”上更大的主動權,對熱身思想的形成也起到了積極的作用。然而,張載氣論的不完全性和朱對“氣本”觀念的推崇,使得的氣壹元論在唯物主義上也是不完全的,但這種不完全性並沒有從根本上影響醫學思想中以氣為本體的主導思想。
第二,陽虛論與理學的陰陽觀
陽虛理論是張景嶽醫學思想的哲學基礎之壹,也是其溫補思想的重要指導思想。如果說氣壹元論的宇宙本體論是張景嶽醫學思想的核心哲學基礎,那麽陽虛證則是其臨床指導思想的哲學基礎。張景嶽強調,人體的陰陽既對立又統壹。在《陰陽經》中,他明確提出了“陰陽壹分為二”的著名論斷,強調氣分陰陽的過程,進壹步強化了陰陽的統壹性。在此基礎上,張景嶽進壹步強調陰陽的對立只是相對的,認為陰陽相合,陽是人類生命的根本。所以,只有楊是強的。其思想的形成主要受“陰陽合壹”和“陰陽互根”的影響,後兩者在宋明理學陰陽對立統壹的影響下得到前所未有的強化。因此,張景嶽陽虛理論的形成與理學的陰陽統壹有很大關系。在張景嶽的醫書中,引用了大量的理學思想來論證他的陽虛理論。
陰陽壹體的思想在張景嶽的醫書中得到了充分的體現和論證。張景嶽運用理學充分發揮了事物都有對立又相互依存的兩個方面的觀點,並成功地將氣與陰陽結合起來。物質的壹面屬於陽,壹面屬於陰,這是普遍規律。他認為易和醫學的原理,包括天地萬物的原理,都歸結於陰陽,正如他所說:“神淡泊易,易易醫。想治易,就只理陰陽。因此,世界充滿了聲音,出於壹個封閉的君主;世界上的人數是偶數和奇數;世間萬物,出於壹招;世間萬物皆來自壹面壹圓。方圓也是動態的,均勻的,總是不出壹二。”“壹而二”,即陽與陰,奇則陽,偶則陰,這無疑來源於張載樸素的“二”與“壹”的辯證思想。張景嶽認為,宇宙的規律,人類的生理,疾病的治療,說到底,無非是陰陽變化的原理。在此基礎上,進壹步引用邵雍的象數學說和宋的易經學說來闡釋他的陰陽壹體觀。邵雍在《吉梗集·乾卦》中曾說:“道與人不遠,乾坤只在身”,他認為人也有乾坤卦。張景嶽吸收了這壹觀點,用陰陽數來解釋人體的結構和身心活動。他認為“醫易通,天道和合”,並說:“是知天地之道,萬物以陰陽而造。人生的道理就是陰陽長百骸。易則易,有陰陽之美;醫生的意圖也是結合陰陽消長的。《內經》雖已備有陰陽,但變化與《周易》相差不大。所以說天人合壹,此陰陽也。如果藥容易同源,同樣的變化也會發生。”他以陰陽變化規律將天地之道與生命之理統壹起來,認為《周易》是關於陰陽變化原理的古書,而《內經》的陰陽學說是以《周易》為基礎的。所以我不懂易經,不足以治病。他還說:“萬物由二氣所化,萬物適其氣,隨其所受而成其性。萬事萬物都有自己的太極,包括種子裏的兩個器械。至極,至極,至精,隨氣而聚,觸數,不可量,不可測,怎能為陰陽終極之德?”他認為,醫學方法雖然復雜,但都是陰陽涵蓋的。“任何人診斷疾病,治療疾病,都要先察陰陽。這是醫療程序。陰陽無罪,待遇差。醫療雖繁,能壹言以蔽之者,不過陰陽。”
張景嶽把氣作為陰陽的本體,把萬物歸為陰陽,所以陰陽是由氣聯系在壹起的。宋代周敦頤說:“太極動而生陽,而動極而靜;:靜而陰,靜極再動;動與靜,互為根,分陰陽。“其中應用了互根的概念,統壹了太極中陰陽的對立和互根,豐富了太極的內涵。張載的《氣的樸素辯證法》進壹步強化了這壹觀念。受其影響,張景嶽也認為世界上的壹切事物都是以“必有所為,必有所不為”的方式存在的,它們是對立的,又是相互依存的。所謂“待治之物”,如陰陽、寒熱、盛衰、盛衰、進退,都是“待治之物”,即“必有所為”、“必有所不為”。這壹論點顯然在統壹的基礎上擴大了陰陽的對立,表明陰陽的屬性存在於萬物之中。
在論證了陰陽對立之後,張景嶽引用了理學家的話來證明陰和是可以相互轉化的。他引用朱的思想來證明自己的觀點:“朱子說:變者漸變,變者成。”陰可以化為陽,楊燦可以化為陰。但是,雖有許多變化,無非是陰陽生,所以是其父母。張景嶽在《論語》中說:“程子說:‘四象剛柔陰陽。陰陽造天,剛柔並濟。”說:“天的四象是日、月、星。”邵子曰:‘生於動,地生於無聲。在運動開始時,太陽誕生了,...對水太軟,對火太硬,對土不太軟,對石不太硬,水火土石相遇,身體疲憊。“他還說,‘偉大的東西無非是天地。’天大,陰陽盡;國土之大,剛柔並濟。陰陽成於四時,剛柔成於四時。四象分為五行,它們是火、水、木和金。五行之中,有五行。陰根於陽,陽根於陰,陰陽合,萬象生。他引用了程、朱、邵等人的大量原文來闡述陰陽相融互變的思想,創造性地提出了“獨陰不生,獨陰不成”的觀點,並獨特地提出了“陰陽相復”的結論。《論語·陰陽象數》中說:“若偶奇相秩,則互相藏宅,壹兩同根,不可測。(奇偶,壹與二:陰陽)天為陽,半身居地下;大地陰雲密布,五嶽插天。.....這種變化,紀寧之道極哉?首陰不生無陽,陽不生無陰,陰陽之氣相同。”這段話深刻而生動地闡述了對立面的相互滲透。陰陽壹體、陰陽轉化的思想也貫穿於張景嶽對人體陰陽精神的認識之中。在《論語·圖與翼》壹文中,張景嶽引用朱子的話:“太極是分開的,只有陰陽兩界,殷琦盛行為陽,楊琪凝結為陰,退潮流動,進退有度,千變萬化,做天地之間的無限之事,不去陰陽,也不去太極。”它表明陰精和楊琪是不可分割的陰陽統壹體,並指出“陰陽之理互為根源,相互依存,缺壹不可。"沒有陽,陰就不能生存,沒有陰,就不能被改造. "雖然精氣可以分為陰陽,但在生命活動中,精氣在任何時候都是分不開的。氣為陽,陽必生於陰。精為陰,陰必生於陽。"精氣相生."說明“精氣互根”的道理。
三、火、水、命與理學的關系
氣壹元論的宇宙本體論為的醫學思想提供了自然主義的哲學基礎,陽虛證為樸素辯證法提供了哲學基礎。在這兩種學說的指導下,張景嶽最終形成了新的命門學說,即以“水火* * *為核心”的命門學說。張景嶽水火理論的形成與五行觀念和太極的發展密切相關。宋明理學重視五行與氣的關系,重視五行中的水火,提高太極在宇宙和人體中的地位,這些都在壹定程度上影響了張景嶽水火學說和太極的形成。
張景嶽認為陰陽與五行有著密不可分的關系。五行和陰陽是氣和質的關系。他說:“五行是火、水、木、金,五行是陰陽之精,陰陽是五行之氣。氣離不開質,質離不開氣。行之者亦善,故亦善陰陽。”他認為五行中有五行。互動無窮,變化無窮,始終不出陰陽。由於陰陽的不斷運行,五行之間有著密切的關系。在《陰陽體象》中,他曾提到“五行相隱,五行之中,有五行”。在《論語·經·圖·翼·五行》中,他對“命有壹克,克有所用”和“五行相隱”進行了更深層次的發揮。他說:“是在五行之中,各有五行,是六十花;從六十花到世間萬物,能勝過文字嗎?然而變化雖無窮,卻始終不出陰陽;陰陽的運用總是離不開水火的,所以天地之間,除了水火之外,別無他物。想用壹句話概括五行的人說,幹坤更重視李侃,李侃是幹坤的耳朵。”在五行中,張景嶽最重視火和水,認為“天地之間,除了火和水,別無其他”,特別強調“水中之火,許多人都不知道”。特別提醒加深對“水火不容”的理解,還要認為五行中缺少任何壹行都是“不可能的”張景嶽說:“天地萬物都充滿了氣,但不是水火之用。故天以日月為水火,易以脊消為水火,而醫以心腎為水火,夫腎亦怒於水,即實火;心亦為火,火中生液,即真水。”“夫、火、水皆居命門,若拆則合,自然生,萬物出”,將火、水定位為命門中不可或缺的物質,指出命門的功能將從這兩種物質的運行中發生。此外,張景嶽還用理學中的象數理論和河圖理論解釋了五行的形成。他說:“五行學說源於自然,天地就產生了。數不勝數,聖人是通過考察河圖推斷出來的。其序曰:天生水,地六成;火在第二位,壹天70%;天上有三棵樹,百分之八十的土地;土地盛產黃金,天空百分之九十;天道生於五地,地為百分百。夫五行各有形質,但水火最輕明,是性之始。”在這裏,張景嶽明確指出火和水是自然之始,世間萬物都來源於火和水,土在五行中處於中間位置,《金木水火》在此基礎上興盛並論證了這壹點。