醫院病歷整理?
(1)進出記錄表,按日期倒置。(重癥監護記錄後面後排停記錄,出院時摘下。).(2)溫度列表,按日期倒排;(3)長期醫囑應當按日期撤銷;(4)按日期倒排的臨時醫囑;(五)診療方案(壹);(6)診斷和治療計劃(B);(7)入院記錄;8 .入院病歷;(9)完整的病歷資料;(10)第壹次課程記錄;(11)病程記錄,包括交接班記錄、交接班記錄、轉科記錄、會診病程記錄、病例討論病程記錄、搶救記錄、階段總結,手術患者還包括手術誌願書、術前記錄、麻醉記錄、手術記錄、術後記錄,均按時間順序排列;(12)院外(集體)會診記錄,按時間順序排列;(13)病例討論記錄(術前、死亡、疑難病例討論),按時間順序排列;(14)特殊疾病和特殊治療記錄單,按時間順序排列;(15)咨詢列表,按時間順序排列;(16)放射性和同位素檢驗報告,按日期倒序排列;(17)心電圖報告,按日期倒排;(18)醫學技術檢驗報告(26×20.5),按日期倒序分類;(19)檢驗報告和醫學技術檢驗報告(20.5×13.5)按頁數倒排;(20)住院證明;(21)病案首頁;(22)門診病歷;(23)其他醫院記錄、證明和相關信件;(24)特護記錄單(在實施重癥監護時放在特護夾中);(25)最後壹次住院記錄;(26)護理入院記錄;(27)護理計劃,按日期執行;(28)護理記錄,顯示日期。