雙翅目具有通經止痛的功效，是跌打損傷的重要藥物。論品質，除廣東產金邊土元外，以江蘇崇明、啟東、海門產的土元為最佳，人稱土元素。其次是產於湖北、河南、安徽、山東等省。江蘇稱為虎，北方稱為土元，土將。土鱉蟲生長在濕墻腳下的疏松土壤和草屑中，孵化和繁殖的高峰期是端午節至中秋節。
1.早期以活血化瘀為主。基本方以活性止痛湯為基礎。如當歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、土鱉蟲、骨碎補、續斷、延胡索和桑枝。片劑可以是化瘀活血片、七星散等。
2.中期以血和血為主。治療基本上是片劑，可以使用不同種類的片劑，如接骨片和接骨紫金丸。湯劑可以是續骨活血湯，如當歸、白芍、生地、澤蘭葉、土鱉蟲、骨碎補、續斷、續斷、陳皮6克、枳殼6克、雞血藤65，438+02克、桑枝。
3.後期以固本培克為主，健步錢虎丸每次服5克，分兩次服，或煎服，如生血補水湯（當歸、白芍、續斷、狗脊、補骨脂、鉤藤、杜仲、生地、熟地、黃芪、桑枝各9克，絡石藤15克），也可用八珍湯。
土元（土元）
中醫所說的土鱉蟲是指中華真地鱉。又名中華真地鱉、土鱉蟲、蟄蟲（甲蟲類昆蟲）。土元，土元，十字路口，簸箕蟲，蠓，地蜱，地龜，臭蟲，地蟲，地蟲，節肢動物，螞蟻老虎。
功效分類:活血類藥物；祛痰劑。
科屬分類:鱉科。
別名:土元、土元、過街、塵形、蜈蚣、土元、土元、土元、土元、土元、土元、土元、土元、蟻虎。
性味:鹹；寒冷的大自然；小毒。
歸經:肝經。
功能:破血化瘀；繼續強筋接骨。
主治:血瘀經閉，痞塊積聚於腹塊；淤青和淤青；骨骼和肌肉骨折；重舌木舌
用法用量:口服:煎湯服，3-10g；蘸酒喝；研末，1-1.5克。外用:適量，煎湯含漱，研末撒用或搗用鮮品。
處理方法:
1，蟄蟲《金匱要略》:“去足。”《本草》:“暴。”長沙藥械:“研究使用。”《本草求真》:“陰幹，暫習之。”目前取原藥材，除去雜質，洗凈或篩去灰屑，幹燥。
2、炒蟲《金匱要略》:“煮（炒）去足。”《慧方》:“微炒使其黃。”《生肌總錄》:“爆炒。”目前，將蟄蟲清洗幹凈，放入鍋中，用文火加熱，煎至微焦，取出放涼。
3、酒蟄蟲《醫宗說曰》“用酒泡而幹。”“酸本草”是“用酒炒或碾碎。”目前，將蟄蟲清洗幹凈，用適量酒洗凈，放入鍋中，用文火加熱，略煎，去頭去腳。
4.脆皮蟄蟲，取酥油放鍋裏，文火加熱？將其融化，倒入網蟄蟲並混合均勻。當它變成棕色時，讓它冷卻。每只蟄蟲100公斤，酥油5公斤。
藥物禁忌癥:
1，老弱及月經期慎用，孕婦禁用。
2.不良反應和治療:報告了65，438+0例病例，其中過量使用土鱉蟲引起剝脫性皮炎。
臨床應用？土鱉蟲1，跌打損傷，筋傷骨折，腫痛。本品以鹹寒入血，主入肝經，善散逸。它可以促進血液循環，消腫止痛，續筋續骨以愈合傷口。常用於傷科，尤其適用於骨折和肌腱損傷、瘀血和腫痛。可單獨研磨使用，或用黃酒沖服；臨床上常與自然銅、骨碎補、乳香同用，如接骨木紫金丹（《雜病源流》犀燭）；骨折及肌腱損傷後期，筋骨無力，常與續斷、杜仲等藥同用，如壯筋續骨丸（《尚可大成》）。
2、血瘀閉經，產後積滯腹痛，積聚腫塊。本品歸肝經分血，可破血化瘀、消食導滯、通經活絡，常用於經血瘀阻、腫塊積聚之證。治血瘀經閉，產後血瘀腹痛，常與大黃、桃仁同用，如以下化瘀湯；血燥過勞、閉經脘腹痞滿、皮膚灰指甲者，大黃與水蛭合用，如大黃蟲丸（《金匱要略》）；治積腫，常與柴胡、桃仁、鱉甲等同用，以化瘀消癥，如鱉甲煎丸（《金匱要略》）。
3.土鱉蟲和水蛭均研成粉裝入膠囊，每粒含生藥量0.25克，每次4粒，每日3次，有效率為90.63%（中國中西醫結合雜誌，1992，（12）:38）。此外，在臨床上，土鱉蟲或以土鱉蟲為基礎的化合物用於治療冠心病、骨折、急性腰扭傷、坐骨神經痛、創傷性胸痛和晚期腫瘤。
4、治療創傷性血腫要取活蟎蟲（幹的也可以做，但活的好。劑量取決於腫瘤的大小。冷水沖洗兩次，在容器中搗碎，加熱約250毫升黃酒，蓋上蓋子放在米窩中約15分鐘，取出並用紗布過濾，將殘渣塗在患處並用繃帶固定。趁熱喝過濾好的黃酒，最好是喝醉了，蓋在床上，微微出汗。已經治療了50多個病例，效果非常好。
5.多囊腎是壹種常染色體顯性遺傳病，氣滯血瘀是其重要的發病特征。中醫根據其病機特點，臨床多采用扶正活血、消癌化瘀之法，在改善癥狀方面獨具特色。研究表明，土鱉蟲可能對延緩多囊腎的發生和發展具有治療作用。
6.前列腺肥大是老年男性的多發病。其主要病機為腎氣不足，氣化不利，痰瘀互結，腺體退行性增大形成“異物”，壓迫尿道導致排尿不暢。壹項臨床研究報道，以土鱉蟲為主藥，輔以軟堅化痰、利濕強腰強腎的中藥，可能與土鱉蟲的化瘀散結作用有關。
常用公式？土鱉蟲1，治療五疲勞，極瘦，飽腹，無法進食，食物損傷，悲傷，損傷，房室損傷，饑餓損傷，疲勞損傷，榮衛經絡氣損傷，血液幹燥，皮膚指甲錯誤，眼睛發黑。補虛:大黃-補粉（蒸）、黃平二兩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、生地、幹漆、彩虹蟲、水和烴、臍帶和半升。十二味，最後壹味，煉蜜丸，赤小豆大。每天三次，每次五粒，用酒送服。（《金醫學》大黃全蟲丸）
2、治產婦腹痛，臍下腹部有幹血，但也主水不宜:大黃三兩，桃仁二十個，蟲二十條（煮沸，去足）。前三味，最後壹味，煉蜜是四同意。取壹升酒，煎壹丸，服八粒，突然服用，讓血液流向肝臟。（《金匱要略》中的狂血湯）
3、治療斷骨、骨傷愈合:土鱉蟲焙幹，為末，每服二粒，三錢。（藥方摘要）
4、治斷骨、骨裂:六錢（用紙隔開，放在砂鍋中焙幹），二兩天然銅（用火和醋淬七次）。為了結束。每餐兩元，配溫酒，臥病在床，飯後服用；如果妳生病了，請在吃飯前服用。（口袋方巾）
治療瘋狗咬傷:七條宮廷蟲（去腳，油炸）、生大黃三錢、七粒核仁（去皮，尖）。三錢從蜂蜜中取出壹碗黃酒，煎至七分鐘。（吉林中草藥）
6、重舌滿言，無字:七蟲（微煎），壹鹽半。取壹大杯水，煎五七次。如果妳在周三和周五被命令嘔吐，不要吞咽。（“盛慧芳”含有洞穴蠕蟲的煎湯）
7、治重舌痛:？研究土鱉蟲和生薄荷，用絲綢包裹舌頭下面的腫脹區域。（鮑氏小二方）
8、治療兒童腹痛和夜間哭鬧:？魔蟲半分（微炸），紅牡丹壹分，屈勞壹分。？刀羅是最後壹個。每次拿都是溫酒調價。？測量嘴巴的大小並縮小。？（《盛慧芳》）
9.治愈:？鮮土鱉蟲，陳瓦花（最好隔年留在房子上，瓦是煆燒過的）。？撞在壹起。用膏藥貼住，塌之前會消失，塌了會收斂。【中醫雜誌（21）:61926】
10，血鼓，？肚子皮膚上有青筋:？桃仁八錢？大黃五分，？三只昆蟲？甘遂五分（為服終？或者八分）。把它放在水裏。與夏葛逐瘀湯輪流服用。（《醫林草古方於霞湯》）
11，治療跌倒和輕傷:？地鱉凈末二錢（烤的），？乳香（去油的）壹美元？八分沒藥（去油），？骨頭碎片的費用？大黃多少錢？龍血壹元。* * *是細粉。每七八分錢？空心？好酒會送到。（輕傷小琪·李三是創傷學的秘方）
12，治療跌打損傷，瘀血襲心:？土鱉蟲（去腳？兩個生半夏放在壹起烤）——錢？乳香（去油）壹塊錢？沒藥（去油）壹美元？，天然銅（煆）壹塊錢，？骨碎補壹元。龍血是錢嗎？回到尾款？硼砂壹美元。* * *研成細粉？磁性儲罐存儲。百分之八？好酒送到了。（巴李三《授時新刊》）
13，治好馬的牙齒骨骺、牙齒脫落和鼻子塌陷？那些長時間沒有痊愈的人:？四十九只土鱉（煆），？山豆根、任重白（煆）和朱砂（飛）各兩元。上面是細粉。先切腐肉？用香油沖洗？感覺沒有油氣可吐？如此六七次；在沸騰的湯中加入鹽和醋三四次；再用棉花胭脂擦幹？然後混合。（再生粉在外科大成）
14，治舌腫全是字:三十蟲？壹升鹽。兩種口味？三升水？煮三次。包括在內嗎？咽下去壹點？第三天。（“必須規定壹千美元”）
15?治舌腫無語:五蟄蟲？細磨，？用兩盞燈水？煮十次？幹我？吐出熱氣？以此為衡量標準。（《朱崇散·妙方》）
16，治療孩子夜哭像腹痛？全蠍（煮到底）、白芍（炒）、川芎（煮）均分。最後三種口味呢？服裝如（a）fesr？星期三嗎？喝牛奶。（《圍臺》引《古今誌考》）
17，治愈五陣雨？蠍子蟲五分（熬？飛蛾）？虎斑貓分為兩部分（翅膀和腳被移除？嘿）？膽囊二分法（腳切除？嘿）？多孔菌三分。四種口味？把篩子搗成粉末。每項服務得四分？壹天吃三份？晚上帶兩件衣服。但是那些少腹發熱的人呢？去多孔菌。服藥兩個月後？容器裏的尿液？當有東西倒下時，肉濕透的人和肉末壹起倒下；血像繩子壹樣滴落嗎？如果像膿壹樣；被毒氣淋濕的人，胖得像湯壹樣；被石頭弄濕的人將在十天內治愈。不要在湯裏吃豬肉、生魚、洋蔥、鹽和醋。用小麥汁送服。
18，用清水治療小兒臍腫或膿血:？幹煨燒成灰？在研究結束時？應用它。（關於兒科衛生的壹般性討論）
19，治療瘺管瘡腫:？將少許幹燥的土鱉蟲和麝香分別研磨。第二種味道是什麽？好好打磨。幹拌還是漿糊？用幹燥和潮濕處理它。（《聖濟總錄》）
文學討論？土鱉蟲1，《本草經硫》:庭院蟲，治跌打損傷，續筋骨有奇效。照顧陰經的藥就夠了。看老公的血，體內真陰也，灌骨也，經絡局部流動也。如果血液停滯，經絡就會堵塞，陰陽的使用會相互良好，而寒熱則會洗去。鹹寒之人血液軟硬不壹，故心內積血，論血瘀之癥。氣血調和，營衛通暢，寒熱消除，經絡調整均勻，女人月子到。它也是治療瘧疾母親的必備藥物。
2、《長沙藥械》:聽蟲擅長變身狂血，彌補傷害最多。“金醫生”鱉甲煎丸長期用於治療瘧疾，導致前額跛行；大黃克蟲丸用於治療乏力、血燥腹脹；下痰血湯用於治療產後腹痛，其中含有痰血；四瓜根散治經水不好，腹少滿痛。用它的前額打破麻痹。
3、《本草求真》:古人用於治療跌打損傷的神奇昆蟲，多與土銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五磨錢、黃荊、麻皮灰、狗腦殼等混合而成。為了治療腹痛、血痛和瘀血，使用桃仁和大黃。每只耳朵根據疾病使用。
4、《本經》:主心腹寒熱，血跛、破、血閉。
5、《藥性論》:以水治月不通，血積。
6、《本草伊彥》:乳脈不好，研壹，半水，濾服。
7、《綱目》:小兒產後積血、破血、舌重、木舌、口瘡、腹痛、夜哭。
8、《本草方》:破壹切瘀血，跌打損傷，接骨續筋。
9、《本草續命》:消水腫解毒。
10，“分類草藥”:治療跌打損傷、風濕骨痛、消腫和喉炎。