膽為六腑之首,屬奇恒之府。它的形狀是囊狀的,如果它懸掛著,它就附著在肝臟的短葉上。膽屬陽木,與肝相對。肝為臟腑之陰木,膽為腑之陽木。膽囊儲存和排泄膽汁,控制決策,並調節臟腑和氣機。
膽囊的生理功能:它也與五臟共同起著“藏精藏氣”的作用。
膽汁的儲存和排泄:膽汁又稱“煉汁”和“清汁”,來源於肝臟。“肝之余氣泄於膽,凝成精”(脈經)。膽汁由肝臟形成和分泌,然後儲存和濃縮在膽腑中,並通過膽汁的排泄吸收到小腸中。膽汁是由肝木氣化形成的。進食後,小腸飽脹,膽囊被壓在腸的頭部,使其汁液流入小腸融化食物,便於渣滓的傳輸。若膽不足,則細粗難辨,糞色白潔無黃”(《難正義》)。肝膽屬同壹木行,壹陰壹陽,表裏壹致。”肝之腑膽屬木,主升降濁,必益中土”(《醫見能量》)。因此,膽和腑也有解氣的功能,但膽的解氣有賴於肝氣的解氣。
由於肝臟的導瀉作用,儲存在膽囊和臟腑中的膽汁被排泄並註入腸道,以促進食物和飲料的消化。如果肝膽功能異常,膽囊的分泌和排泄受阻,就會影響脾胃的消化功能,出現厭食、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。如果濕熱積聚在肝膽中,使肝臟失去功能,膽汁溢出並滲入皮膚,就會出現黃疸,表現為眼睛發黃,身體發黃和小便發黃。膽氣以下,則必順。如果膽氣不利,則氣會上下波動,因此可能會引起口苦,嘔吐黃綠色和口苦。
勇氣主導決策,這意味著勇氣在心理思維過程中具有判斷事物和做出決策的作用。膽的測定對預防和消除某些精神刺激(如驚恐)的不良影響,維持和控制氣血的正常運行,保證各器官之間的和諧關系至關重要。因此,人們說:“壹個勇敢的人是蔣介石的官員,他將決定如何做”(《蘇文淩蘭密碼》)。精神心理活動與膽囊的決策功能有關,膽囊可以幫助肝臟疏泄和調節情緒。結合肝膽可以穩定情緒和基調。對於那些大膽而英勇的人來說,嚴重的精神刺激對他們幾乎沒有影響,他們恢復得很快。所以氣壯有勇,邪不可幹。當膽囊虛弱的人受到精神刺激的不利影響時,他們容易形成疾病,表現為膽怯、恐懼、失眠和多夢等精神和情緒疾病,往往可以從膽囊的角度進行治療。所以說:“膽附於肝,肝外於內。肝氣雖強,卻非膽。肝膽相照,勇氣即成功”(《經與臟象》)。
調臟腑氣機:膽與肝相合,幫助肝疏泄,從而調氣機,使臟腑在內,肌肉在外,上下、縱橫、平行運動,從而保持臟腑之間的協調和平衡。當膽囊功能正常時,所有臟器官都容易安全,因此有壹種說法:“所有十壹臟器官都依賴於膽囊”(蘇文的六個臟圖像階段)。即所謂“十壹臟全賴膽和”(《犀燭·雜病源流》)。人體是壹個在氣化過程中進進出出的有機體。如果肝氣達到較高水平,氣機運行順暢,則臟腑氣機升降有序,但陰陽平衡,氣血和諧:膽為腑,肝為臟,臟腑為主,腑為從。“十壹臟靠膽”而不是“十壹臟靠肝”是什麽意思?因為肝為陰木,膽為甲木,是陽中之少陽。“陽為右,陰為上”(《蘇文》陰陽二分論)。陰是陽的基礎,陽是陰的系統,陽主陰,即陰與陽相同,陽占主導地位。膽為陽木,肝為陰木,陽主陰,故有“十壹臟依膽”之說。總之,“十壹臟取決於膽”旨在表明在思維活動中,肝負責計劃,膽負責決定。肝膽並用,並不是說膽囊有“主內”的功能。勇敢的決心必須在心臟的指導下才能發揮正常作用。
膽主升:膽為陽之少陽,屬東方木德,屬賈母,主春季陽氣上升,故稱膽主升。膽氣主升,實際上是膽升而達的本性,是肝喜達而惡郁的代名詞。甲子為五運六氣之首,當時應該是春天,是陽中之少陽。春天的空氣上升時,壹切都是安全的,這是自然法則。人與天地有關。在人體中,膽囊支配著指甲,膽囊上升並纏繞。例如,如果春氣上升,臟腑的氣就會順暢。膽之升主升,意為木之升,即木之升疏。當膽氣升降正常時,臟腑之氣升降正常,從而維持其正常的生理功能。因此,俗話說:“膽子大,春季少得氣,春得氣則萬事安。因此,如果妳在春天有勇氣,妳的其他器官也會跟著勇敢。如果膽氣不升,就會出現腹瀉和腸梗阻”(論脾胃虛實的蔓延)。