目前,超聲醫生通常使用TI-RADS(甲狀腺成像報告和數據系統)得出結論。
TI-RADS分為6個級別。
0級:臨床疑似病例超聲檢查無異常發現,需要進行其他檢查。
年級1:負。超聲顯示腺體大小、回聲正常,無結節、囊腫、鈣化。
3級:可能是良性,惡性腫瘤風險為
4a級:惡性的可能比例為5 ~ 10%。小於1cm,可以觀察到大於1cm通常需要穿刺進壹步明確。
4b級:惡性的可能比例為10 ~ 50%。小於0.5cm可以觀察,大於0.5cm建議穿刺清晰。
4c級:惡性的可能率為50-85%,需要穿刺或直接手術。
5級:表示癌癥可能性最大,85%以上,可以直接手術。
6級:已通過細胞學診斷為癌癥。
擴展數據:
鈦放射性核素的各種處理方法:
1,實性單結節。
甲狀腺單發結節伴熱結節經核素掃描不易癌變。冷結節通常需要手術治療。凡發展迅速、質地堅硬的孤立性結節,或伴有頸部淋巴結腫大或兒童的孤立性結節,因有惡性腫瘤的可能,應盡早手術。
2.多結節性甲狀腺腫(MNG)。
傳統上,MNG比單個結節患癌幾率低。但高分辨率超聲發現,很多被診斷為單發結節的患者其實是多發結節,現在認為兩者的癌癥發病率沒有太大差別。
因此,MNG的治療必須首先排除惡性腫瘤。如果sTSH降低,說明甲亢。如果FNA細胞學診斷為惡性或疑似惡性,應進行手術治療。
3.不能觸摸的結節。
近年來,由於b超、CT和MRI的發展,可以在其他檢查中意外發現不可觸及的甲狀腺小結節。
這種情況多見於老年人。壹般無甲狀腺病史,無甲狀腺癌危險因素。結節小於1.5cm,需要隨訪觀察。如果結節大於1.5cm,可以在超聲引導下進行FNA,然後根據細胞學結果進行進壹步治療。
4、放射結節。
接受頭頸部放療的人容易患甲狀腺癌,早則5年,晚則30年。任何人在頭部和頸部放療後出現甲狀腺結節,都應該由FNA進行診斷。
人民網-別讓甲狀腺結節成為妳的心結